30. Davljenje asfiksija, njene sorte. Viseče. Značilnosti davitvenega utora
Vrste mehanske zadušitve. Glede na vzroke nastanka ločimo naslednje:
1) od stiskanja: zadavljenje (od stiskanja vratnih organov), - obešanje, zadavitev z zanko, zadavljenje z rokami;
2) stiskanje (od stiskanja prsnega koša in trebuha s trdnimi predmeti in ohlapnimi snovmi);
4) od zapiranja dihalnih odprtin;
5) zaradi blokade dihalnih poti z mehkimi in trdimi telesi, razsutimi snovmi in tekočinami.
Zadavitvena zadušitev (zaradi stiskanja vratnih organov) vključuje tri vrste: obešanje, zadavitev z zanko, zadavitev z rokami.
Stiskanje vratu z zanko zaradi teže telesa ali njegovega dela se imenuje obešanje.
Od udarca zanke ostane na vratu odtis - zadavitveni utor. Žleb se na trupli pojavi nekoliko poglobljen, vijolično-cianotičen zaradi prenosa mišic. Če je zanka neenakomerna ali zložena (iz zvite brisače) ali z vzorcem (iz pletene vrvi ali rute), se na usnje vtisnejo gube in vzorci. Pri preučevanju davitvenega utora se določijo naslednje njegove lastnosti: lokacija, smer, število posameznih elementov utora, kar je odvisno od števila vrtljajev zanke (med posameznimi elementi žleba nastanejo grebeni zadržane kože). Ločiti je treba primere dvojnih, trojnih itd. Od tistih primerov, ko obstaja več ločenih utorov, ki jih povzročajo različne zanke ali ena, vendar ne hkrati. Te ločene brazde so običajno nepovezane in pogosto potekajo v različnih smereh. Opaženi so zaprtje ali diskontinuiteto brazde, njena širina, globina, relief, gostota. Pri truležno spremenjenih truplah se obseg vratu poveča zaradi gnitnega emfizema. Oznaka zanke je bolj izrazita, bolj trden in tanek je material. Koža se iz stiskanja in sedimentacije povrhnjice izsuši z zanko, nastanejo precej trdni brazgotinasti utori. Izstopajo v mehka tkiva, so na otip gosti, rjavkaste barve, spominjajo na pergament, pogosto z jasnim odlaganjem rožene plasti. Davčni utor je dobro izražen v delu, ki je nasproti vozlišču, in bližje njemu je lahko odsoten.
Ko je vrat stisnjen, se hitro pojavi mišična oslabelost in izguba zavesti, zato je možnost samoreševanja ob obešanju praktično izključena.
Mehanizmi, ki se razvijejo med obešanjem funkcionalnih motenj, ki vodijo k nadaljnji smrti, vključujejo prenehanje dostopa zraka do pljuč; stiskanje žil vratu, zlasti vratnih ven in karotidnih arterij; močno povečanje intrakranialnega tlaka; stiskanje živčnih trupel; stiskanje karotidnega sinusnega vozla, ki se nahaja na mestu delitve skupne karotidne arterije na zunanjo in notranjo.
31. Značilnosti ogleda kraja dogodka. Vprašanja, rešena s forenzičnim zdravniškim pregledom
Pregled trupla na kraju dogodka ob obešanju ima številne značilnosti.
V večini primerov se obešanje zgodi v položaju, ko se stopala ne dotikajo tal, lahko pa v katerem koli drugem položaju telesa. Bolj pretenciozna je drža, več razlogov je, da prevzamete zanko z lastno roko..
Ugotovitev možnosti samoobesitve v teh razmerah pomaga pri pregledu okolice trupla. Bodite pozorni na predmete v okolju, na katere bi lahko človek stopil, da bi okrepil zanko (blato, škatle), lahko imajo sledi, umazane čevlje.
Zanke so zaprte drsne, ko je zanka zategnjena skozi vozel pod težo telesa; zaprto fiksno, ko je vozel vezan tako, da ne dopušča prostih koncev materiala, uporabljenega za zanko, da zdrsne; odprte zanke, ko vozla sploh ni. Zanke so lahko enojne, dvojne in večkratne. Pri pregledu trupla je pozornost namenjena trupnim pojavom in stopnji njihove resnosti. Lokacija trupnih madežev pomaga presoditi položaj telesa po smrti. Trupne lise s pokončnim položajem telesa se nahajajo na spodnjih okončinah, rokah, podlakti. Paziti je treba na položaj jezika. Med davljenjem pogosto štrli iz ustne votline in je ugrizen. Pritisk oblačil lahko ostane na koži, včasih pa ga zamenjamo za zadavitveni utor.
Ko se položaj telesa spremeni, se tudi trupne lise v prvi fazi njihovega razvoja spremenijo: na prvotnem mestu izginejo in se pojavijo na drugih področjih glede na nov položaj telesa. Če je truplo v zanki več kot 8 ur, se lahko, če se drža trupla spremeni, leve leče na okončinah le nekoliko zbledijo, trupne lise pa se pojavijo na drugih področjih, vendar v zgodnejši fazi.
Glavna vprašanja, na katera je treba najti odgovor na forenzični zdravniški pregled, so vzroki smrti in zanka je bila na vratu postavljena in vivo ali posmrtno.
Ta vprašanja se rešujejo na podlagi prepoznavanja značilnosti zadavitvenega sulkusa. Za obešanje je značilna prisotnost davitvenega žleba, ki se poševno dviga proti vozlišču z neenakomernim poglabljanjem na različnih področjih, ki je prekinjeno na mestu vozlišča. Naslednja vprašanja, ki se porajajo med preiskavo, so: kakšne lastnosti ima zanka, zanko si je na zanko dal sam ali nepooblaščena roka in kako dolgo je bilo telo v zanki.
32. Davljenje z zankami. Davljenje z rokami. Značilni znaki na telesu žrtve
Stiskanje vratu z zanko vrženo zanko (ruta in drugi podobni predmeti), ki je zategnjena ne zaradi teže telesa, kot pri obešanju, temveč z lastno, tujo roko ali kakšnim gibljivim mehanizmom, se imenuje zadavitev z zanko.
To je glavna razlika med dušenjem z zanko in obešanjem.
Zanko lahko tesno potegnemo okrog vratu in spredaj ali zadaj zavezemo v vozel, redkeje jo privežemo ob strani. Namesto vozla lahko uporabimo zvitek, palico ali drug podolgovat predmet, vstavljen v zanko, s katerim ga zategnemo. Včasih sedečo ali ležečo osebo vržejo zanko okoli vratu in jo na koncih zanke potegnejo od zadaj, ne da bi privezali vozel in stisnili sprednjo-stransko površino vratu.
Za primere, ko zanko nanese zunanja roka, so značilni sledovi boja in samoobrambe v obliki poškodb drugačne narave na oblačilih in telesu žrtve. Nekateri deli oblačil (kravate, rute, rute, pasovi itd.) Imajo lahko vlogo zanke, katere konci včasih padejo v vrtljive ali premične dele stroja.
V nasprotju z obešanjem ima zadušitveni utor, kadar ga zadavi zanka, najpogosteje vodoravno smer, pokriva celoten obseg vratu, torej je zaprt in je enakomerno izražen v celotnem območju. Na sprednjem delu vratu se običajno nahaja na ali pod ščitničnim hrustancem. Med davljenjem brazde z močno stiskanjem zanke v podkožju in mišicah opazimo krvavitve. Pogosteje kot obešanje pride do zlomov rogov ščitničnega in drugega hrustanca.
Obstajajo primeri, ko je žrtev zaradi zadušitve z zanko prikrajšano za življenje in nato v isti zanki obešeno. V tem primeru se lahko na vratu oblikujeta dva zadavitvena žleba, ki se pod kotom razhajata.
Davljenje z rokami. Mehanizem smrti, če ga zadavimo z rokami, je najbližji mehanizmu smrti, ki ga zadavimo z zanko. Davljenje rok je redko. Vedno je to posledica vpliva tuje roke, saj se šibkost in izguba zavesti zelo hitro razvijeta..
Delovanje tuje roke povzroči stiskanje vratnih organov. To zožitev spremlja boj. Značilne so poškodbe v zatilju, ki se pojavijo, ko zatilje pritisnemo na trde predmete. Kadar napadalec med pritiskom na telo prsnega koša ob tla, tla itd. Stisne koleno kolena, opazimo poškodbe v obliki modric in celo zlomov reber. Pogosti znaki zadušitvene smrti se kažejo v pojavih stagnacije na obrazu in vratu v obliki cianoze in manjših krvavitev..
Smrt zaradi zadušitve
Smrt zaradi zadušitve nastopi zaradi stradanja kisika. Lastna oskrba telesa je le 2-2,5 litra plina. Ta prostornina zadostuje za največ 3-5 minut. Zato je treba prvo pomoč zagotoviti takoj, le če obstaja sum na asfiksijo. V nasprotnem primeru oseba hitro umre.
Faze zadavljenja in njihova manifestacija
Obstajajo štiri stopnje, skozi katere umre zaradi zadušitve:
Inspiratorna dispneja. Krvni tlak močno pade, dihanje postane pogosto in površno. Oseba je pri zavesti, vendar se počuti osuplo. Opaženo: modra obarvanost okončin, pikčaste krvavitve v belih očesih, polnjenje s krvjo v desnem atriju zaradi dotoka tekoče venske krvi.
Dispneja pri izdihu. Vidno zmanjšanje v prsih, veliko število izdihov. Na tej stopnji se lahko pojavijo nehoteno uriniranje, iztrebljanje, ejakulacija (pri moških). Srčni utrip se upočasni. Pojavijo se tonični krči.
Kratkoročni zastoj dihanja. Mišice celotnega telesa se sprostijo, krvni tlak pade, dihanje se ustavi. Ta stopnja lahko traja od 10 sekund do 1-2 minut..
Terminalno dihanje. Opazimo globoko in redko dihanje (Kussmaulovo dihanje). Ta pogoj se imenuje agonija..
V nekaterih primerih se prva stopnja preskoči. To se najpogosteje zgodi pri bolnikih z rakom 4. stopnje. Telo zaradi globokih poškodb notranjih organov preprosto izklopi centralni živčni sistem, tako da človek preneha doživljati bolečino.
Razlogi za zadušitev
Davljenje je lahko posledica nesreče ali izzvano z nasilnimi dejanji. Z dodatnimi znaki sodni izvedenci ugotovijo, ali je pokojnik storil samomor ali je bil umorjen. Na primer, ko obesimo predhodno zadavljeno osebo na vrat slednje, najdemo dva zadavitvena žleba z drugačnim vzorcem krvavitve vzdolž robov.
Pomembno! Ko odstranite zanko z vratu zadavljene osebe, jo razrežete na nasprotni strani od vozla in nato zašijete. To se naredi, da se ugotovi, ali je ta predmet res povzročil smrt..
Glavni vzroki smrti zaradi zadušitve so:
Mehanski vpliv. To vključuje obešanje, zadavljenje ali drobljenje prsnega koša s težkimi predmeti..
Izklopite kisik. Najpogostejši vzrok smrti zaradi davljenja. To vključuje neposredno zapiranje ust in nosu (vrečka na glavi, blazino), vdor tekočine ali majhnih predmetov v sapnik, poplavljanje z bruhanjem.
Zastrupitev. Strup Curare je sposoben povzročiti zadušitev, tako kot običajni zemeljski plin..
Ekstremne temperature. S hlajenjem je zastoj dihanja naravna zaščitna funkcija človeškega telesa..
Paraliza osrednjega živčevja. Običajno se pojavi po prejemu velikega odmerka sevanja ali po izpostavljenosti električnemu toku.
Notranji razlogi. To je lahko tako psihološki strah pred zaprtimi prostori zaradi otroške travme kot tudi zadušitev, povezana z boleznimi srčno-žilnega sistema ali neposredno dihal..
Oblike zadušitve
V medicinski praksi ima vsaka varianta zadavljenja svojo lastnost. Na podlagi opaznih znakov med obdukcijo lahko sodni izvedenec takoj ugotovi obliko zadušitve in zato najverjetnejši vzrok.
Glavne oblike prisilnega zastoja dihanja:
Zadušitvena zadušitev. Pojavi se, kadar je vrat ali prsni koš močno stisnjen: visi, zateguje se na vratu garote, padajoče kamenje.
Kompresijska zadušitev. Zasebni pogled na davljenje. Obstaja obvezna prisotnost utora na vratu iz zanke, obstajajo zlomi vretenc.
Aspiracijska asfiksija. Ugotovljeno, kdaj v dihalne poti vstopijo tujki: bruhanje, plin, voda, kosi hrane.
Intranatalna asfiksija. Zgodi se pri novorojenčkih med daljšim porodom, zavijanje popkovine okoli vratu, velikoplodna itd..
Amfiiotropna asfiksija. Pojavi se pri bolnikih s srčnim popuščanjem ali angino pektoris. V tem primeru pretirani fizični gibi povzročajo težko sapo, zdravniki bolezen imenujejo "angina pektoris".
Dislokacijska asfiksija. Dostop kisika je zmanjšan zaradi poškodb čeljusti. V tem primeru oseba ostane pri zavesti, vendar doživi akutno stradanje kisika.
Stenotična asfiksija. Oteklina v grlu ali otekanje sapnika ovira dovod kisika v pljuča.
Obstruktivna asfiksija. Zanj je značilna blokada dihalnih poti. Splošno ime za vrsto dušilk.
Znani ljudje, ki so umrli zaradi zadušitve
Zgodovina je polna sklicev na usmrtitve z obešanjem. Takšen stavek je bil izrečen roparjem, morilcem in drugim storilcem kaznivih dejanj, ki so storili huda grozodejstva. Plemeniti plemiči so položili glave na sekljalnik, za razliko od običajnih ljudi. Tu bodo navedeni tisti, ki so zaradi različnih razlogov umrli zaradi zadušitve.
Decembrists
Kazen, ki jo je izreklo vrhovno kazensko sodišče, da bi obesili pet decembristov, je ublažila bolečo smrtno kazen s četrtletjem. 13. (25.) julija 1826 se je življenje S. I. Muravjova-Apostola, P. G. Kakhovskega, K. F. Ryleeva, P. I. Pestela, M. P. Bestuzhev-Ryumin končalo v kronanju trdnjave Petra in Pavla. Prvi trije so padli z zanke in so bili ponovno obešeni. Prej obstoječa tradicija pomilostitve usmrčenih in nadomeščanja obešenja s težkim delom je bila z vojaškim členom št. 204 ukinjena še pod Petrom I..
Isadora Duncan
Tragična smrt slavnega plesalca 14. septembra 1927 je bila nesmiselna nesreča. Na sprehodu z avtomobilom v Nici se je umetnikov mahajoči šal zapletel v zadnje kolo kabrioleta in Isadoro dobesedno s polno hitrostjo potegnil iz avtomobila ter ji zlomil hrbtenico.
Jacques Offenbach
Slavni skladatelj je umrl zaradi napada zadušitve 5. oktobra 1880. Njegov prijatelj Johann Strauss je, ko je izvedel za žalosten dogodek, prekinil njegovo turnejo in odhitel v Pariz na pogreb.
Robin Williams
Njegova žena je okoli poldneva 11. avgusta 2014 začela trkati v spalnico slavnega igralca, zaskrbljena, da ni prišel na zajtrk. Ko je zlomila vrata, je ugotovila, da je Robin sedel ob stolu s pasom na vratu. Drugi konec traku je bil vstavljen med okvir in vrata v garderobo. Tesni prijatelj Rob Schneider je predlagal, da je imel Robin samomorilne misli med jemanjem novega zdravila za Parkinsonovo bolezen..
David Carradine
Ameriškega igralca so našli zadavljenega 3. junija 2009 v hotelski sobi v Bangkoku na Tajskem. Okrog vratu in penisa je bila privezana vrv. Sodni izvedenec potrjuje, da je prišlo do avtoasfiksiofilne nesreče.
Dodatne informacije v zvezi s tem gradivom:
Utljaj za zadavljenje
Enciklopedični slovar F.A. Brockhaus in I.A. Efron. - S.-Pb.: Brockhaus-Efron. 1890-1907.
- Država
- Apsida
Oglejte si, kaj je "zadušitvena brazda" v drugih slovarjih:
STRANGULATORNO GLASNO - Opaženo na vratu tistih, ki so obešeni ali zadavljeni. Slovar tujih besed, vključenih v ruski jezik. Chudinov AN, 1910... Slovar tujih besed ruskega jezika
Davilni utor - v sodni medicini sled poškodb zaradi udarca materiala zanke na kožo vratu, ko zanka visi in ga zadavi. Sob. ki nastanejo pod pritiskom materiala zanke na kožo in spodnja tkiva. Na mestu stika pride do luščenja povrhnjice...... Enciklopedija prava
strangulacijski utor - trak kožnega odtisa, ki je na primer nastal kot stiskanje ustreznega dela telesa. zanka ali predmet, ki nima ostrih robov... Celovit medicinski slovar
Davkalni utor - v sodni medicini sled pritiska zanke na vrat, ko visi in ga zadavi zanka. Včasih natančno poda naravo materiala zanke. S.b. je mogoče zapreti (ko je bila zanka tesno zategnjena, kar se zgodi pri dušenju) in prekiniti (običajno, ko...... Forenzična enciklopedija
Davilni utor - v sodni medicini sled poškodb zaradi udarca materiala zanke na kožo vratu, ko zanka visi in ga zadavi. Sob. ki nastanejo pod pritiskom materiala zanke na kožo in spodnja tkiva. Povrhnjica se na mestu stika odlepi......
IZPUŠEVALNA JEDNA - - oznaka od pritiska zanke na vrat, ko visi in zadavljena z zanko. S. b. včasih natančno poda naravo materiala zanke. S. se razlikujejo. trda in mehka. Trda nastane kot posledica nanašanja plasti kože z zanko in kasnejšega sušenja,...... Sovjetski pravni slovar
Davljenje - (medicinsko) zadavljenje s stiskanjem dihalne cevi in delno drugih vitalnih organov vratu. Glede na načine izdelave U. ločimo: visečo, U. zanko in U. roko. Tako v prvi kot v drugi obliki nastaja U. z zanko... Enciklopedični slovar F.A. Brockhaus in I.A. Efron
Davljenje (med.) - zadavljenje s stiskanjem dihalne cevi in delno drugih vitalnih organov vratu. Glede na načine izdelave U. ločimo: visečo, U. zanko in U. roko. Tako v prvi kot v drugi obliki U nastaja po zanki, vendar z... Enciklopedični slovar F.А. Brockhaus in I.A. Efron
Mehanska zadušitev - v sodni medicini. V sodni medicini mehansko zadušitev razumemo kot akutno stradanje kisika, ki je posledica delne ali popolne ustavitve dostopa zraka do dihal in pljuč, ki jo povzroča...... Medicinska enciklopedija
VESENJE - VESENJE, stiskanje vratu z zanko, zategnjeno zaradi teže telesa. Ta vrsta nasilne smrti, razen smrtne kazni prek P., se v veliki večini primerov zgodi kot samomor in zelo redko kot nesreča; včasih P....... Velika medicinska enciklopedija
Viseča brazgotina
Udušitveni utor je znamenje na koži pokojnikovega vratu. Nastane zaradi pritiska materiala na pokrov in spodnja tkiva. Znake zadavitvenega žleba opazimo pri ljudeh, ki so storili samomor ali so bili izpostavljeni nasilnim dejanjem, ki so povzročila zadušitev.
Splošne informacije
Pri odstranjevanju zanke se zaradi hitrega zbijanja in sušenja poškodovanih predelov kože oblikuje brazgotin za davljenje. Resnost sledi bo odvisna od materiala, ki je pritiskal na prevleko, pa tudi od stopnje draženja povrhnjice. Torej, s togo zanko je utor vedno globok, s poltrdim pa je bolj prodoren kot mehak. In slednja daje brazdo z nejasnimi mejami. Pogosto se ne razlikuje od tipične barve kože..
Opis
Vključuje:
- Oznaka lokalizacije (del vratu).
- Struktura (dvojna, enojna itd.).
- Prisotnost sledi iz reliefa materiala.
- Zaprtost / odprtost.
- Smer.
- Globina.
- Premer.
- Opis dna in robov.
- Gostota.
- Prisotnost / odsotnost krvavitve in drugih znakov.
Posebne značilnosti
Ob pregledu določite območje, v katerem je zadavitveni utor. Pri obešanju je lahko to mesto v zgornjem, spodnjem, srednjem delu, nižje / višje od ščitničnega hrustanca. Ko označujejo smer, ugotovijo, kako se proga nahaja v posameznih delih vratu - na različni ali na isti ravni. Opis označuje razdaljo:
- Desno in levo - iz mastoidnih procesov seznanjenih časovnih kosti.
- Zadaj - od udarca na zadnji strani glave.
- Spredaj - od roba ščitničnega hrustanca.
Elementi
Njihovo število je odvisno od števila obratov materiala (zanke). Med nekaterimi elementi nastanejo kroglice. So rezultat stiskanja kože med materialnimi zavoji. Valji so lahko široki ali ozki, odvisno od razdalje med zavoji vrvi. Kadar so naključno razporejeni, so elementi tudi kaotični. Valji so lahko ozki, kratki v obliki posameznih glavnikov. Pri pregledu je treba ločiti trojne, dvojne itd. Brazde od več ločenih sledi, ki so nastale pod pritiskom različnih materialov ali ene, vendar ob različnih časih. Slednji praviloma niso med seboj povezani in imajo pogosto drugačno smer..
Premer
To je odvisno od parametrov materiala, s katerim je bil uporabljen tlak. Davkasta brazda ima lahko različne širine na različnih lokacijah. To je posledica dejstva, da se lahko debelina materiala razlikuje zaradi upogibanja, zlaganja itd. Širina tira se meri na več mestih. Če žleb za zadavljenje ni enak, izmerite debelino vsakega posameznega elementa in razmike med njimi na različnih območjih. Določa tudi skupno širino sledi od zunanjega roba zgornjega elementa do zunanjega roba spodnjega elementa in tudi na več mestih.
Globina
Odvisno od debeline materiala in sile teže, ki deluje nanj. Ožja je zanka, globlje brazdo pušča. Mehki in široki materiali (šal, brisača itd.) Ustvarjajo blede in široke sledi. Pomembna je tudi gravitacija. Če se stopala med visenjem ne dotikajo tal, je višja oziroma bo brazda globlja. V polsedečem položaju lahko tudi ozek material pusti odtis. V nekaterih primerih mehke in široke zanke z majhnim pritiskom morda sploh ne bodo tvorile brazd. To se na primer zgodi, če je pod njimi postavljen mehak material - šal, šal, vata. Na različnih področjih ima zadavitvena brazda različno globino. Predvsem je na dnu. V tem trenutku ima zanka največji pritisk na vrat. Globina se zmanjšuje proti lokaciji vozlišča.
Poleg tega
Relief brazde bo odvisen od materiala, uporabljenega za ustvarjanje zanke. Sled je njen negativni odsev. Tudi gostota brazd se lahko spreminja. Čim bolj izraziti so procesi sušenja, še posebej, ko se koža lupi, tem višji je.
Praktični opis
Najprej je navedena lokalizacija in podan kratek opis proge. Besedilo je lahko naslednje: "Na vratu je v zgornji tretjini en sam zaprt žleb za zadušitev, ki se poševno dviga od leve proti desni, od spredaj nazaj. Bolj izrazito vzdolž sprednjega levega dela površine vratu." Sledi opis poteka poti: "Spodnji rob vzdolž sprednje površine vratu se nahaja v predelu ščitničnega hrustanca vzdolž zgornjega roba, 158 cm od podplatov. Proga poteka spodaj:
- koti spodnje čeljusti: desno - za 1,5, levo - za 2,5 cm;
- mastoidni procesi: desno - za 1, levo - za 2 cm.
Zadaj je konvergenca vej utora pod ostrim kotom na območju, ki se nahaja 1 cm desno in na območju zunanjega tuberkuluma zatilja. Širina 2 cm, enakomerna, globina 0,5 cm. Valji so izraziti, spodnji je poševen, zgornji spodkopan. Dno je mehko. "Še en primer:" Veje niso zasledovane zadaj (v tem primeru lahko pritrdite njihove konce). S pogojnim nadaljevanjem se zbližata na točki, ki se nahaja 1 cm desno in v predelu zatilne izbokline pod ostrim kotom ".
Vrste zadavitve brazde
Dva sta. Prva je zaprta brazda. Lahko ga opišemo na naslednji način. Na mački v zgornji tretjini je ena poševna vzpenjajoča se od spodaj navzgor, od spredaj nazaj, brazda, rahlo zaprta od desne proti levi. Širina vzdolž sprednje površine na zadnji črti - 1,7 cm, na levi - 1,4. Dno je gladko, gosto, rjavo rjave barve. Globina srednje črte je 0,3, na levi je 0,1, na desni je 0,4 cm. Na poti je brazda nameščena 4 cm pod brado vzdolž zadnje črte, na levi in desni. Podružnice s poševno naraščajočo smerjo prehajajo na zadnji del vratu. Pobledi in se zbližaj pod ostrim kotom, obrnjen pod štrlino zatilja za 2 cm navzdol. Odprto brazdo lahko opišemo na naslednji način. "V zgornji tretjini na koži vratu je en sam, odprt žleb, ki se dviga od spodaj navzgor, od spredaj nazaj in rahlo od desne proti levi. Širina vzdolž srednje črte na sprednji površini je 0,5 cm, na levi je 0,6, na desni je 1 cm. Dno je gladko, gosto, temno Globina vzdolž srednje črte je 0,2 cm, zadaj - 0,2 cm, na desni - 0,5 cm. Ob brazdi so zgornji robovi nameščeni 3 cm vzdolž srednje črte od projekcije kota spodnje čeljusti na desno, 4,5 cm od brade, 5 cm na desni strani območje mastoidnega odcepa, 7 cm od zatilne izbokline vzdolž zadnje površine Leva veja s poševno naraščajočo smerjo. od projekcije zatiljne tuberkule. Med koncema davitvenega utora je reža 9 cm ".
Vrste zadušitvene asfiksije
Zadušitvena zadušitev je vrsta mehaničnega zadavljenja. Pojavi se z neposredno stiskanjem sapnika, pa tudi živčnega in žilnega debla na vratu. Posledično se razvijeta akutna obstrukcija dihalnih poti in hipoksija..
Sorte
Glede na to, kako so bili stisnjeni organi vratu, ločimo več vrst zadušitvene asfiksije:
- obešanje;
- zadavitev z zankami;
- zadušitev z rokami.
Pri obešanju je na vratu neenakomeren učinek zanke. Pod težo telesa žrtve je pritisk zanke bolj izrazit na določenih predelih vratu. To je razvidno po značilni lastnosti - zadavitvenem utoru..
Za davljenje z zankami je v nasprotju z obešanjem značilna prisotnost enakomernega žleba na vratu. Najpogosteje to govori o umoru, saj je skoraj nemogoče obdržati zanko sam..
Ko jih zadavijo z rokami, na vratu ostanejo majhne zaobljene modrice - prstni odtisi. V tem primeru o brazdi ne govorijo.
Viseče
Pri tej vrsti davitvene zadušitve se zanka pod težo telesa zategne. Položaj tečaja je lahko tipičen, bočen in netipičen. V tipičnem položaju je vozel na zadnji strani glave. Za bočno je značilna lokacija vozlišča v predelu desne ali leve ustnice. V netipičnem položaju sta vozel in prosti konec zanke spredaj pod brado.
Če se je oseba obesila ali je bila obešena pokonci, se noge običajno ne dotikajo opore. Obešanje je mogoče tudi med sedenjem, ležanjem ali ležanjem.
Udušitveni utor na vratu bo poševen in odprt. Nahaja se nad ščitničnim hrustancem. Sled bo bolj izrazita na območju srednjega dela zanke in tam, kjer je bil vozel, ne bo utora.
V primeru obešanja je za forenzičarja zelo pomembno, da loči, ali je šlo za način samomora ali umora. Za to strokovnjaki ne preučujejo le telesa, temveč tudi okolje sobe kot celote..
Odprava zanke
Pri tej vrsti zadušitve zanko razmeroma enakomerno stisnejo organi vratu. Lahko ga zategne nekdo drug ali lastna roka, nek mehanizem ali gravitacija. Čeprav je davljenje lahko metoda samomora, je najpogosteje posledica umora ali nesreče..
Če ga zadavimo z zanko, se zadušitveni utor nahaja v predelu ščitničnega hrustanca grla ali malo pod njim. Je vodoravna, enakomerna in zaprta. Vrsta odtisa vratu je odvisna od materiala zanke. Tanjši in trši material je, svetlejša bo brazda.
Območje kože, ki ustreza vozlišču, bo imelo majhne krvavitve, ki tvorijo sekajoče se črte. Tudi po brazdi lahko presodite število vrtljajev zanke.
Davljenje rok
Zaradi stiskanja nevrovaskularnega snopa s prsti pride do stradanja kisika in izgube zavesti. Zadavitev lahko izvajamo s prsti ali podlakti. V prvem primeru ostane na koži vratu šest do osem odrgnin v obliki prstnih odtisov. Njihova lokacija in resnost sta odvisna od položaja rok in moči udarca..
Tudi sledi stiskanja lahko najdemo v predelu nosu, ust, brade in vogalih spodnje čeljusti. To se zgodi, kadar poleg stiskanja vratu pride tudi do zapiranja dihalnih poti. Če je do zadušitve prišlo zaradi pritiska na podlaket ali druge dele roke, do takšnih majhnih okroglih odrgnin ne bo prišlo.
Diagnostika
Odvisno od vrste zadušitvene asfiksije se bodo njeni znaki razlikovali. Vendar pa je vredno izpostaviti splošne značilnosti za obešanje, dušenje z zankami in rokami..
Pri pregledu trupla je opažena cianotičnost (cianoza) kože. Ta znak kaže na to, da se je asfiksija pojavila razmeroma nedavno. Koža postane bleda zaradi posmrtnega odvajanja krvi. To bo pomenilo, da je minilo nekaj časa..
Druga pogosta značilnost je prisotnost majhnih in velikih petehij (krvavitev) v beločnici oči in na veznici.
Če se je oseba obesila ali bila zadavljena z zanko, bo na vratu ostal zadavitveni utor. Ko jih zadavijo roke - večkrat odrgnine.
Če je oseba še živa, bodo zdravniki opazili pomanjkanje zavesti in motorično vzburjenje. Vse progaste (skeletne) mišice telesa so napete, vse do krčev. V beločnici opazimo petehije, koža pa je cianotična. Dihanje se pospeši in postane nepravilno.
Kardiovaskularni sistem bolnika, ki je preživel zadavljenje, se znatno spremeni. Krvni tlak in srčni utrip se močno povečata. EKG beleži spremembe miokarda, aritmije in motnje prevodnosti.
Mehanizem zadušitve
Zgoraj navedeni klinični znaki in obmorski znaki so posledica sprememb, ki se pojavijo v telesu med zadušitveno asfiksijo.
Ko so dihalne poti blokirane, telesu primanjkuje kisika. To se kaže v pojavih hipoksemije (zmanjšanje kisika v krvi) in hiperkapnije (povečanje ogljikovega dioksida v krvi). Na hipoksijo so najbolj občutljiva možganska tkiva.
Zaradi stiskanja žil na vratu, predvsem vratne vene in karotidne arterije, je motena prekrvavitev možganov in odtok krvi iz njih. Posledično se poveča intrakranialni tlak..
Skupaj s stiskanjem krvnih žil in živčnega trupa trpi tudi karotidni sinusni vozel, ki se nahaja na vratu. To vozlišče vpliva na delo srca.
Do določene točke so lahko ti procesi reverzibilni. Če pomoč ni pravočasno zagotovljena, se pojavijo večkratne možganske krvavitve in hipoksemična encefalopatija. Posledica smrti.
Znaki za razlikovanje umora od samomora z obešanjem in davljenjem
Zadavitev z zanko je stiskanje vratu z zanko, zategnjeno s strani ali lastno roko ali z neko težo, pa tudi s premikajočim se delom stroja, in se to razlikuje od obešanja, pri čemer se zanka na vratu zategne zaradi teže samega telesa, ki pade v zanko.
Pri pregledu trupla bodite pozorni na enake lastnosti kot pri obešanju.
Material zanke, tako kot v primeru obešanja, so različni predmeti, ki so običajno pri roki: vrv, straniščni predmeti, vezalke, trakovi, brisača itd. Včasih na vratu ne najdejo niti ene, temveč več zank (iz različnih materialov), nameščenih eno na drugo. Tečaji imajo lahko en ali več obratov.
Zadavitvena zadušitev (zaradi stiskanja vratnih organov) vključuje tri vrste: obešanje, zadavitev z zanko, zadavitev z rokami.
Ko odkrijemo truplo z znaki zadušitve - zaradi obešanja ali zategovanja zanke postane izjemno pomembno, da si ogledamo kraj dogodka, da razjasnimo okoliščine dogodka, prisotnost znakov samoobesitve ali umora, vklj. na drug način, čemur sledi imitacija samomora ali obešanje trupla.
V tem primeru je posebna pozornost namenjena drži trupla, načinu pritrditve vrvi na vrat trupla in nosilcu, prisotnosti, lokaciji in velikosti predmetov, ki bi lahko služili kot opora za noge za samoobesitev, in drugim dejavnikom.
Odsotnost stojala, pod pogojem, da se zanka nahaja na višini, večji od višine obešene osebe, kaže na to, da se odvija uprizorjeno samoobesitev ali pa je nekdo odstranil predmet, uporabljen pod stojalom.
Če na mestu incidenta odkrijete stojalo, ga natančno preučite, pri tem pa upoštevajte, da lahko vsebuje odtise žrtve samega (v primeru samoobesitve) in odtise stopalke (pa tudi popolno odsotnost) druge osebe, kar lahko kaže na verjetnost uprizoritev.
Med pregledom trupla se preveri prisotnost ali odsotnost zadavitvenega žleba in njegova smer, saj je takšen utor navadno šibek ali sploh odsoten, kadar se ponaredi samomor.
Ko se samoobesi, ima smer navzgor in se odtrga v bližini vozla zanke, ne da bi oblikoval zaprto črto okoli vratu, medtem ko pri zategovanju zanke z zunanjo roko utor običajno prekrije vrat v krogu in ima vodoravno smer.
Včasih na vratu trupla najdemo v bližini dva zadavitvena žleba, tako naraščajoča kot vodoravno zaprta. To tudi nakazuje, da bi lahko prišlo do umora z davljenjem, čemur bi sledilo obešanje trupla..
Pomemben dokaz v zadevi je lahko vrv, s katero je bilo obešanje izvedeno, ali drug predmet, uporabljen v ta namen (električna žica, kravata itd.). Pri njihovem pregledu se zabeležijo struktura, debelina (premer), značilne značilnosti vrvi, dolžina med vozliščem zanke in točko pritrditve na nosilec..
Zanka in vrv se odstranita kot celota, da ne bi poškodovali vozlov in koncev vrvi, kolikor je to mogoče, saj je način vezanja vozla navada človeka, pogosto pa vzpostavitev te metode pomaga pri iskanju in razkritju morilca.
Pregled koncev vrvi omogoča, da se s pomočjo pregleda dokaže, da sta bila vrv, na kateri visi truplo, in vrv, najdena na osumljencu, prej celota.
Zato priporočamo tehniko pregleda, da vozlov ne odvežemo, temveč da zanko prerežemo s strani, ki je nasprotna vozlu. V tem primeru je priporočljivo ohraniti vozel, s katerim je vrv pritrjena na oporo. Za to se, če je mogoče, odžaga veja, odvije se del prečke, kljuke, vijaki itd. pritrdilni elementi.
Viseče je vrsta mehanske zadušitve, pri kateri vrat stisne zanka pod težo celotnega telesa ali njegovega dela. Obešanje je lahko: popolno (človek se tal ne dotika z nogami) in nepopolno (ko se dotakne). Stiskanje vratu se izvede zaradi popolne ali delne pokritosti njegove zanke.
Tipična postavitev zanke na vratu, ko je vozel zadaj in netipična, kadar je drugje.
Razlikujejo se naslednje zanke:
1. Po naravi materiala - trdi, poltogi, mehki, kombinirani;
2. Po zasnovi: odprt, nezategovalni, zategovalni / drsni /;
Po svoji zasnovi so lahko tečaji drsni in pritrjeni; slednje pa delimo na odprte in zaprte.
Zaprte zanke so vezane blizu vratu, odprte zanke so obroč, v katerega glava prosto prehaja. Pod težo telesa takšna zanka stisne sprednjo in stranske površine vratu, medtem ko brada in vogali spodnje čeljusti ne omogočajo, da bi glava zdrsnila iz zanke. Opisani so primeri, ko je zanka pokrivala zgornjo tretjino zatilja in obraza ter na obrazu šla skozi ustno vrzel.
Glede na število vrtljajev okoli vratu so zanke enojne in večkratne (dvojne, trojne in več).
3. Glede na število vrtljajev okoli vratu so zanke enojne in večkratne (dvojne, trojne in več).
4. Po širini površine, ki tvori sled: tanka, debela, široka; / gospodinjski predmeti stisnejo predvsem sprednjo površino vratu; predmeti na odprtih območjih - pretežno stisnite stranske dele vratu.
Pozornost strokovnjaka je treba opozoriti na preučevanje pletenja vozlov zank, saj obstajajo vozli za posebne namene, na primer morski, tkanje itd..
Način vezave v nekaterih primerih lahko kaže na poklic osebe, ki bo ob sumu na umor zagotovo pomagala pri preiskavi pogojev smrti..
V zvezi s tem je pri pregledu kraja dogodka strogo prepovedano kršiti prvotni videz vozla in še bolj odvezati ga.
Zanko je treba razrezati s strani, ki je nasprotna vozlu, nato pa, da obnovite splošen videz zanke, jo zašite z nitmi in pošljite v nadaljnje forenzične raziskave.
Pri pregledu trupel, kadar je vzrok smrti obesitev, je preučevanje značilnosti zadavitvenega utora izrednega pomena..
Strangulacijski utor je negativni odtis (sled) iz zanke, ki stiska kožo vratu, morfološko gre za odrgnine.
Resnost brazde je odvisna od materiala, iz katerega je bila narejena zanka, in stopnje poškodbe povrhnjice.
Strangulacijski utor iz mehke zanke je običajno šibko izražen, z nejasnimi konturami, se ne razlikuje veliko od običajne barve kože, ima rahlo rumenkasto siv odtenek.
Brazda iz poltrde zanke je globlja, njene meje so dobro opredeljene. Toga zanka vedno tvori globoko brazdo. Ko so izpostavljene takim zankam, pride do znatne škode v celovitosti povrhnjice in v postopku posmrtnega sušenja brazda postane gosta, rumenkasta ali rdečkasto rjava..
Strukturne značilnosti materiala zanke v obliki odtisov na brazdi imajo določeno vrednost pri prepoznavanju zank..
Glede na število zavojev zanke je lahko zadavilitveni utor enojni, dvojni in večkratni; hkrati ima največjo globino na delu vratu, ki je nasproti vozlišča.
V natančno opredeljenem brazgotinastem utoru ločimo spodnji in obrobni greben; z dvojnimi in večkratnimi tečaji se oblikujejo dodatni valji.
Pri preučevanju zadavitvenega utora je treba prepoznati in natančno opisati vse njegove značilnosti: lokacijo, smer, zapiranje, širino, globino, gostoto, barvo, relief in druge posamezne lastnosti in lastnosti..
Vedno je treba rešiti vprašanje intravitalnega ali posmrtnega izvora davitvenega utora. Obstajajo primeri, ko storilec posmrtno natakne zanko okoli vratu svoje žrtve in uprizori samoobesitev.
Vzroki smrti ob obešanju so:
1. Pravzaprav mehanska zadušitev, pri kateri se dihalne poti popolnoma prekrivajo.
2. Stiskanje nevrovaskularnega snopa: karotidne arterije in zgornja votla vena. V tem primeru smrt nastopi kot posledica prelivanja krvnih žil v možganih. Ker kri še naprej teče skozi vretenčne arterije.
3. Stiskanje območja karotidnega sinusnega vozla,
Močan in pomemben porast intrakranialnega tlaka (možganski edem!);
4. Stiskanje ponavljajočega se živca, zaradi česar pride do vrste patoloških impulzov in refleksnega srčnega zastoja.
5. Delna ali popolna tamponada nazofarinksa s korenom jezika, premaknjenim zadaj in navzgor.
Kar zadeva možnost smrti pri obešanju zaradi poškodbe vratne hrbtenice in hrbtenjače, je ta mehanizem smrti trenutno zavrnjen.
Poglobljeni kontrolni pregledi trupel s konvencionalno radiografijo vrat po hrbtenici in po plasteh, kakor tudi rezanje zamrznjenih trupel so pokazali, da v normalnih pogojih obešanja ne pride do sprememb vratnih vretenc..
Značilni znaki obešanja:
a / udušitveni utor ima poševno naraščajočo smer;
b / zanke davljenja so enojne / čeprav obstajajo tako dvojni kot večkratni utori /;
c / zadušitveni utori se pogosto nahajajo v zgornji ali srednji tretjini vratu;
d / pride do solz intime karotidnih arterij, zlomov hioidne kosti, hrustanca grla, krvavitev v korenu jezika - zelo redko.
e / zadavilitveni utor je vedno neenakomeren.
e / v podkožju in vratnih mišicah so krvavitve nad in pod davnim žlebom;
g / anizokorija (z močnim, pretežno enostranskim stiskanjem vratu z zanko).
Velika večina mehanične zadušitve zaradi stiskanja vratnih organov z zanko pri obešanju je posledica samomora.
Datum dodajanja: 20.01.2014; Ogledi: 24207; kršitev avtorskih pravic?
Vaše mnenje nam je pomembno! Je bilo objavljeno gradivo koristno? Da | Ne
7.2 Utljaj za zadavljenje
Pri zadušitveni zadušitvi (obešanje, zadavitev z zanko) organe vratu stisne zanka, v kateri ločimo obroč, vozel in prosti konec (slednji je nepremično pritrjen).
Poškodba na koži vratu nastane zaradi udarca zanke - zadavitvenega utora. Glede na premer ali širino zanke, tlačno silo in trajanje stiskanja ima lahko različne širine in globine. Toge in poltoge zanke, ko jih zategnemo okoli vratu, povzročijo poškodbo povrhnjice, ki se post mortem suši (pergament). Posledično žleb za davljenje jasno izstopa v obliki gostega, nekoliko poglobljenega traku rjave barve, ki v celoti ali delno zajema obseg vratu. Če je bila zanka mehka in široka in je stiskanje vratu kratkotrajno, potem je lahko zadavitveni utor slabo viden in včasih celo odsoten..
Strangulacijski utor, ki v celoti pokriva celoten obseg vratu, se imenuje zaprt, prekinjen ali prekrit le njegov del pa odprt. Tako kot zanke so tudi žlebovi za zadavljenje enojni in večkratni..
Pri forenzičnem pregledu trupla se v raziskovalnem delu mnenja izvedenca ugotovijo in odražajo takšne značilnosti zadavitvenega utora, kot so njegova lokacija, smer (vodoravna ali poševna), zaprtost, širina, globina, barva, gostota, relief (površinska narava) in druge značilnosti. Po širini in reliefu utora lahko včasih presodimo material, iz katerega je bila narejena zanka.
Pri pregledu trupla na kraju dogodka se zanka z vratu praviloma ne odstrani.
7.3. Nekatere vrste mehanske zadušitve
Viseče je vrsta davitvene zadušitve, ki nastane zaradi stiskanja vratnih organov z zanko, zategnjeno pod težo telesa pokojnika.
V družbeno-pravnem smislu je obešanje najpogosteje samomor, čeprav obstajajo umori in nesreče..
Ko visijo v pokončnem položaju, se noge običajno ne dotikajo opore. Ko visi v pokončnem položaju z upognjenimi nogami, sedi, počiva in leži, se telo dotakne opore, za stiskanje vratnih organov z zanko pa zadošča sila 4 do 10 kg.
Smrt zaradi obešanja ne nastane toliko zaradi zapore dihalnih poti kot stiskanja krvnih žil na vratu. Posledično je prekrvavitev možganov motena, pride do hitre izgube zavesti, zaradi katere se oseba praviloma ne more osvoboditi zanke, nato pa pride do smrti možganskih celic.
Pri obešanju se vozel zanke najpogosteje nahaja zadaj, na zadnjem delu glave (tipično prekrivanje zanke), manj pogosto na strani ali sprednjem delu vratu (atipično prekrivanje zanke).
Forenzični pregled trupla v primerih obešanja razkrije znake akutne smrti in posebne znake, značilne za obešanje. Enako velja za druge vrste mehanske asfiksije, zato bomo, da se ne bi ponavljali, tu in spodaj upoštevali le posebne znake določene vrste mehanske asfiksije..
Zasebni znaki smrti. 1. Mesto zadavitvenega utora, ko visi v zgornjem delu vratu. Brazda je poševno naraščajoča, ponavadi odprta in globoko neenakomerna (globlje na strani vratu, nasproti lokaciji vozlišča).
- 2. Zlomi hioidne kosti ali ščitničnega hrustanca grla s krvavitvami v okoliškem mehkem tkivu (spremenljiv znak).
- 3. Krvavitve v podkožju in mišicah vratu. Nastane kot posledica stiskanja in raztezanja vratu.
- 4. Jezik pogosto štrli iz ust in ga stisnejo zobje.
- 5. Prečne solze notranje membrane (intime) skupnih karotidnih arterij. Povzročena zaradi napetosti vratu.
- 6. Mrtve pike na spodnjih okončinah, podlakti in rokah (z dolgim zadrževanjem trupla v pokončnem položaju).
Da bi izključili dramatizacijo obešanja (tj. Umor na kakršen koli način z naknadnim obešanjem trupla), se v dvomljivih primerih opravi histološki pregled zadavitvenega utora, da se ugotovijo znaki njegove življenjske dobe.
Davljenje z zanko je vrsta zadušitvene zadušitve, ki se pojavi, ko je vrat enakomerno in tesno stisnjen z zanko. Najpogosteje se to zgodi med umori, izredno redko - v nesrečah in samomorih. Stiskanje vratu se izvede s privijanjem vozla s prekrivanimi prostimi konci zanke ali z zvijanjem. Z mehanizmom smrti je zadavitev z zanko v marsičem podobna obešanju.
Zasebni znaki smrti. 1. Mesto davitvenega utora je pogosteje v srednjem delu vratu. Žleb ima vodoravno (tj. Prečno na vrat) smer, običajno zaprto in enakomerno po globini po celotnem obodu vratu.
- 2. Možni zlomi hioidne kosti, hrustanca grla s krvavitvami v okoliških mehkih tkivih.
- 3. Krvavitve v podkožju in mišicah vratu. Nastane zaradi stiskanja tkiv z zanko.
Davljenje po delih človeškega telesa - vrsta zadušitvene zadušitve, ki izhaja iz stiskanja vratnih organov s prsti na rokah, med ramo in podlaketjo, med stegnom in spodnjo nogo, stopalom itd..
Zasebni znaki smrti. 1. odrgnine in modrice na vratu. Najpogosteje se pojavijo na anterolateralnih površinah vratu. Modrice so ovalne oblike in majhne zaradi pritiska s konicami prstov, odrgnine so obokane zaradi delovanja nohtov. Ko je vrat stisnjen med podlaketjo in ramo, se zunanja poškodba vratu običajno ne pojavi.
- 2. Krvavitve v podkožju in mišicah vratu. Običajno so obsežnejše od zunanjih lezij..
- 3. Zlomi hioidne kosti, hrustanca grla s krvavitvami v okoliških mehkih tkivih. V tem primeru se razkrijejo muff-like krvavitve, ki zajemajo nevrovaskularne snope vratu, sapnika in požiralnika. Ta simptom je pogosto opažen.
Če se žrtev upira, se ponavljajo poskusi zadušitve z rokami. Striker pritiska na njo 46
prsni koš, trebuh in okončine. Posledično se na vratu pojavijo dodatne naključno locirane poškodbe, več modric, včasih krvavitve, rupture jeter, zlomi reber.
Asfiksija zaradi stiskanja prsnega koša in trebuha je vrsta kompresijske asfiksije zaradi omejevanja dihalnih gibov prsnega koša in ostre kršitve krvnega obtoka zaradi močnega pritiska na prsni koš in trebuh. Stiskanje običajno izvajajo težki predmeti, ki so padli ali se prevrnili na žrtev in močno omejijo ali ustavijo dihalne gibe prsnega koša in trebuha. Od močnega povišanja intratorakalnega tlaka je moten odtok krvi iz obrobnih delov telesa (glava, okončine) v srce in arterijska kri iz pljuč.
Zasebni znaki smrti. 1. Huda cianoza kože obraza, vratu, zgornjih in spodnjih okončin z več manjšimi krvavitvami v koži. Oseba s temi znaki se imenuje ekhimotična maska (ekhimoza - intradermalna krvavitev).
- 2. Kršitev odtoka arterijske krvi iz pljuč. Pri obdukciji opazimo karminski pljučni edem - pljuča so otekla, svetlo rdeča. Ta simptom je redek..
- 3. Odtisi reliefa oblačil, šivi ali gube perila na koži prsnega koša, trebuha, hrbta.
- 4. Zlomi posameznih reber. Zaradi močnega stiskanja prsnega koša in trebuha nastanejo večkratni zlomi, rupture notranjih organov in druge hude poškodbe. Smrt ne nastopi zaradi mehanske zadušitve, temveč zaradi tope travme.
Zapiranje dihalnih poti je vrsta obstruktivne zadušitve, ki se pojavi, ko se odprtine ust in nosu zaprejo z rokami ali mehkimi predmeti. Pri dojenčkih je možno tako imenovano prašenje, t.j. nenamerno oviranje odprtin ust in nosu s strani katerega koli dela telesa speče matere med hranjenjem ali v drugih okoliščinah. Tu ni nobene škode, razen splošnih asfitskih znakov. Res je, da je v takšni situaciji možen še en vzrok smrti - akutna pljučnica, ki v otrokovem življenju ni bila diagnosticirana, zaradi česar se razvije dihalna odpoved. Poleg tega lahko pri osebi z epilepsijo pride do smrti zaradi zapiranja ust in nosu, ko je med napadom pokopan v blazino. Epilepsijo lahko diagnosticiramo s podatki iz zdravstvenih dokumentov, pa tudi s histološkim pregledom možganov.
Zasebni znaki smrti. 1. Manjše odrgnine in podplutbe na obrazu okoli in blizu odprtin ust in nosu. Včasih so odrgnine obokane zaradi delovanja nohtov.
- 2. odrgnine in podplutbe na sluznicah ustnic (od pritiska ob zobe) in na dlesni.
- 3. Pri zapiranju dihalnih odprtin z mehkimi predmeti v votlinah ust, žrela, v dihalih včasih najdemo njihove delce (puh, volna, tekstilna vlakna itd.). Zunanje poškodbe obraza v takih primerih so lahko odsotne..
Zapora dihalnih poti je vrsta obstruktivne zadušitve, pri kateri je vzrok za motnjo ali popolno prenehanje zunanjega dihanja tujek, ohlapna, poltekoča ali tekoča vsebina, ujeta v dihalnih poteh. Med tujki so kosi hrane, drobci protez, grah, kovanci, majhne otroške igrače itd., Do ohlapnih in poltekočih mas - peska, žita, bruhanja, do tekočine - vode, krvi, petroleja, bencina.
Posebnosti mehanizma smrti so v teh primerih odvisne od velikosti in položaja tujka. Če popolnoma blokira lumen dihalnih poti, se pojavi različica, značilna za mehansko zadušitev.
Majhno tuje telo, pritrjeno neposredno na glotis in ne zapira popolnoma dihalne poti, lahko povzroči otekanje glasilk, sluznice grla in popolnoma zapre dihalno pot. Isti tujek, pritrjen na točki odhoda bronhijev iz sapnika, kjer se nahaja močno refleksogeno območje, lahko povzroči primarni refleksni srčni zastoj. Med forenzičnim pregledom trupla vedno najdemo velika tujka. Če dihalne poti blokirajo ohlapna telesa, jih je veliko v ustni votlini, v lumnu grla, sapnika in velikih bronhijev..
Poltekoče živilske mase običajno prodrejo v globoke predele dihal. V takih primerih so pljuča otekla, njihova površina je izbočena. Barva pljuč na kosih je pestra. Pri pritisku na pljuča iz majhnih bronhijev delci živilske mase štrlijo na površino reza. Med mikroskopskim pregledom v alveolah in majhnih bronhih najdemo mišična vlakna, škrobna zrna, rastlinske celice in druge elemente živilske mase.
Zapiranje dihalnih poti s krvjo se praviloma zgodi pri ljudeh, ki ležijo na hrbtu z zlomi dna lobanje, rezanimi ranami grla in sapnika ter obilnimi krvavitvami iz nosu. Aspirirana (vdihana) kri prodre globoko v pljučno tkivo, zato so slednja povečana (akutni emfizem), suha in pestra na rezih. Pestrost določa izmenjava majhnih svetlobnih in temno rdečih poligonalnih površin. Mikroskopski pregled potrdi to sliko in razkrije tudi kopičenje nespremenjenih eritrocitov v alveolah in bronhiolah. Vsebina želodca in krvi lahko posthumno konča v dihalnih poteh, na primer med oživljanjem (umetno dihanje in kompresije prsnega koša). Če pa aktivnih dihalnih gibov ni, vstopijo le v začetne odseke dihal. Dokaz intravitalnega prodiranja krvi in prehranskih mas temelji na njihovem odkrivanju v majhnih bronhijih in alveolah med histološkim pregledom.
Smrt v zaprtih prostorih je redka oblika mehanske zadušitve. Razvija se na primer pri otrocih, ki se med igrami skrijejo v tesno zaprtih skrinjah, omaricah, hladilnikih po starem in ne morejo iz njih, pa tudi pri ljudeh s plastično vrečko, ki je vržena čez glavo in tesno pritrjena na vratu. Enako se zgodi z osebo, ki se znajde v predelku toneče ladje ali v kakšnem drugem zaprtem prostoru (na primer v izolacijski plinski maski). V takih primerih se v zraku omejenega prostora postopoma ustvarja visoka koncentracija ogljikovega dioksida, oddanega med dihanjem, in smrt ne nastopi toliko zaradi pomanjkanja kisika kot zaradi presežka ogljikovega dioksida. Izračunano in eksperimentalno je dokazano, da v času, ko oseba umre v zaprtem prostoru, okoliški zrak vsebuje zmanjšano, a dovoljeno koncentracijo kisika, medtem ko vsebnost ogljikovega dioksida doseže smrtno raven (8–10% ali več). Ogljikov dioksid je vedno biološko aktiven. Njegova koncentracija v vdihanem zraku 0,5% vodi do povečanega dihanja in povečanega prezračevanja pljuč (koncentracija 2,5-3% je nevarna za otrokovo življenje), 4-5% - do močnega draženja sluznice dihal, višja - do razvoja zadušitve.
Pri forenzičnem pregledu trupla v tem primeru niso odkrite posebne morfološke spremembe, razkrite le znaki hitro nastopajoče smrti.
Dejstvo smrti zaradi daljšega bivanja v zaprtem prostoru je mogoče ugotoviti z izračunom na podlagi niza naslednjih začetnih informacij: zdravstvenega stanja in starosti žrtve, obsega zaprtega prostora in časa, preživetega v njem, količine kisika in ogljikovega dioksida v zaprtem prostoru do konca določenega obdobja. Zaključek o vzroku smrti je sprejet v predpostavljeni obliki glede na posebne pogoje kraja smrti osebe.
Utapljanje je velika večina nesreč med plavanjem, vodnimi športi ali ko oseba po nesreči pride v vodo (na primer med zimskim ribolovom).
Redki so tudi primeri samomora, nenadne smrti zaradi pokojnikove bolezni ali hude poškodbe, prejete v vodi. Utopitev najdemo tudi kot način umora, ko zdravega človeka potisnemo v vodo (na primer z mostu, s čolna) ali pa zaradi zastrupitve, zastrupitve, poškodbe in nato vržemo v vodo. V tem primeru se rezervoarji uporabljajo kot kraj za skrivanje trupla in njegovih delov. Pogosto se trupla pojavijo iz nekdanjih pokopov v tleh med nastankom novih potokov in rezervoarjev na ozemlju starih grobov (pokopališč).
Pri utapljanju se motijo vitalne funkcije telesa zaradi vstopa tekočine v dihala, najpogosteje v vodo. Utapljanje je treba obravnavati kot posebno vrsto stradanja kisika s precej zapletenim mehanizmom smrti. Gre za utopitev v sladki vodi. Možnosti utapljanja v drugih tekočih medijih (morska voda, tekoče blato, bencin, oljnate tekočine itd.) Niso dovolj raziskane.
Obstajata dve glavni vrsti utapljanja - resnično in zadušljivo.
S pravim utapljanjem voda globoko prodre v dihala, pljuča in v velikih količinah pride v kri. Zaradi ostre kršitve fizikalno-kemijskih lastnosti krvi pride do hitrega zastoja srca.
Zasebni znaki smrti. 1. Obstojna bela ali rožnata pena z drobnimi mehurčki okoli odprtin ust in nosu v dihalnih poteh. Nastane v procesu utopitve med mešanjem vdihavanja vode, sluzi in zraka.
- 2. Akutni pljučni emfizem. Pogosto so na površini pljuč vidni plitki vzporedni žlebovi - odtisi reber. Napihnjenost pljuč nastane zaradi dejstva, da voda, ki vstopi v dihalni trak, pritiska na preostali zrak, slednji pa pljuča razširi od znotraj in jih pritisne ob stene prsnega koša.
- 3. Bledo rdeče krvavitve na površini pljuč s premerom do 0,5 cm z nejasnimi mejami (madeži Rasskazov-Lukomsky). Po svojem izvoru so to spremenjene Tardieujeve pege, vendar bolj blede in nejasne zaradi redčenja krvi z vodo.
- 4. Kri v levi polovici srca je redkejša kot v desni (zaradi primesi vode).
- 5. Prisotnost v notranjih organih (razen pljuč) in v kostnem mozgu dolgih cevastih kosti elementov planktona - najmanjših mikroorganizmov, ki živijo v vodnem stolpcu in jih prenaša tok. Ko se utopi, plankton skupaj z vodo vstopi v krvni obtok in ga prek krvnega obtoka prenese v različne organe. Praktičnega pomena je tako imenovani diatomski plankton - poseben razred alg, ki imajo močno kremenčevo lupino (lupino), ki se ne sesuje, ko truplo propade ali je izpostavljeno koncentriranim kislinam in alkalijam. Ugotavljanje prisotnosti planktona je precej mukotrpno in se izvaja v forenzičnih laboratorijih. Običajno se zateče k njim, kadar so drugi znaki utopitve dvomljivi ali jih sploh ni (na primer pri izrazitem gnitju trupla). Iz trupla se odvzame neodprta ledvica ali dolga cevasta (stegnenica) kost za pregled. Prav tako je treba pregledati kontrolni vzorec vode iz zadrževalnika, v katerem je bilo telo najdeno. Naključje vrst diatomejev v rezervoarju in organih trupla dokazuje ne samo utapljanje, temveč tudi dejstvo, da se je utopitev zgodila v določenem rezervoarju.
Pri zadušitvi vdor vode v zgornje dihalne poti povzroči trajni krč glotisa s popolnim prekrivanjem lumna dihalnih poti. Voda ne vstopi v spodnja dihala in pljuča ali pa v nepomembnih količinah v končni fazi umiranja.
Zasebni znaki smrti. I. Pri obdukciji najdemo znake akutne smrti, med katerimi opazimo močno otekanje pljuč.
- 2. Okoli odprtin ust in nosu je lahko majhna količina bele ali rožnate pene z mehurčki..
- 3. Želodec in črevesje pogosto vsebujejo veliko tekočine. Diagnostična vrednost te lastnosti se znatno poveča, če vsebuje vključke, značilne za utapljajoče se okolje (mulj, alge, zrna peska, naftni proizvodi itd.).
Eden od znakov utopitve (znak V. A. Svešnikova) je prisotnost tekočine v sinusu (votlini) glavne kosti, ki tvori dno lobanje. Pojavi se v približno 75% primerov pri obeh vrstah utopitve. Hkrati obstaja mnenje o možnosti posmrtnega prodiranja vode v ta sinus..