Klebsiella sp kaj je to
Klebsiella je patogen, ki povzroča razvoj več bolezni v človeškem telesu in zaseda vodilno mesto med oportunističnimi bakterijami. Resnost poteka bolezni je neposredno odvisna od stanja imunosti, zato se lahko razlikuje od blage okužbe do hude sepse.
Obstaja več načinov, kako patološki povzročitelj vstopi v telo zdrave osebe. Najpogostejši mehanizmi so kapljice hrane in zraka. Poleg tega zdravniki prepoznajo več rizičnih skupin, ki so najbolj dovzetne za okužbe..
Simptomatsko sliko narekuje vrsta bakterij in bolezen, ki jo je povzročila. Tako lahko simptomi vključujejo zvišano telesno temperaturo, sopenje, zamašitev nosu, hud kašelj in krvavitev iz nosu..
Prisotnost Klebsielle v telesu je mogoče potrditi s pomočjo laboratorijskih študij človeških bioloških tekočin, izpljunka in izcedka iz nosne votline. Poleg tega je potreben podroben fizični pregled in instrumentalni pregled bolnika.
Glavni način zdravljenja bolezni je uporaba konzervativnih metod zdravljenja, in sicer: jemanje zdravil.
Etiologija
Kot smo že omenili, je Klebsiella oportunistično patogeno sredstvo, kar pomeni, da je bakterija del normalne mikroflore črevesja, kože in sluznice. Vendar pa lahko pod vplivom zanjo ugodnih dejavnikov povzroči nastanek različnih bolezni..
Klebsiella deluje kot majhen, nepremični gramnegativni bacil, ki ga lahko razporedimo posamezno, v parih ali v verigah. Poleg tega ima povzročitelj okužbe s Klebsiello naslednje značilnosti:
- majhne količine, ki segajo od 1 do 6 mikrometrov;
- lahko se razmnoži tudi v odsotnosti kisika in v njegovi prisotnosti ne izgubi sposobnosti preživetja;
- tvori kapsulo, ki vam omogoča, da ohranite odpornost na vplive okoljskih dejavnikov;
- lahko poveča svoje število mlečnih izdelkov v hladilniku;
- ohranja vitalno aktivnost v tleh, tekočinah, prahu in hrani;
- umre le s podaljšanim vrenjem, pa tudi v ozadju izpostavljenosti razkužilom;
- je odporen na številne antibakterijske učinkovine, kar otežuje postopek terapije;
- sprošča endotoksin, ki negativno vpliva na črevesno sluznico in pljuča. Poleg tega Klebsiella izloča termostabilni enterotoksin in membranotoksin.
Vir okužbe je okužena oseba ali asimptomatski nosilec okužbe. Glavni mehanizmi prodiranja bakterij so:
- neupoštevanje pravil osebne higiene, in sicer umazane roke;
- uživanje neopranega sadja in zelenjave;
- zaužitje kontaminiranih mlečnih izdelkov in mesa - ta prenos se realizira z neustrezno toplotno obdelavo;
- hud kašelj ali kihanje - samo bolnik s pljučnico lahko zdrave ljudi okuži z kapljicami v zraku.
Poleg tega strokovnjaki za nalezljive bolezni opredelijo naslednje rizične skupine, ki so najbolj dovzetne za okužbo in zapleten potek bolezni:
- novorojenčki in dojenčki - velika verjetnost okužbe je posledica odpovedi imunskega sistema;
- starejši ljudje;
- ljudje s pridobljeno imunsko pomanjkljivostjo;
- bolniki s sladkorno boleznijo ali krvnimi boleznimi;
- osebe, ki so bile podvržene presaditvi organa ali tkiva darovalca;
- ljudje, ki so odvisni od alkoholnih pijač;
- bolniki, ki so bili dolgo časa prisiljeni jemati antibakterijske snovi.
Razvrstitev
Trenutno je znanih več sort Klebsiella, ki vodijo do nastanka različnih bolezni:
- Frendlandrova palica - povzroča razvoj pljučnice pri otroku ali odrasli osebi;
- Palica Volkovich-Frischa - izzove rinokleromo;
- Abelova palica - je provokator vnetnega rinitisa ali ozene;
- klebsiella panticola - deluje kot krivec gastroenteritisa, redkeje sepse;
- klebsiella oxytoca - lahko prizadene črevesje, organe sečil, oči in sklepe ter možgansko sluznico.
Simptomi
Inkubacijsko obdobje je za vsako osebo individualno in je odvisno od odpornosti imunskega sistema. Iz tega sledi, da lahko obdobje od trenutka okužbe do pojava začetnih manifestacij variira od nekaj dni do tedna..
Klinična slika okužbe s Klebsiello se razlikuje glede na vrsto patološkega povzročitelja, ki je vstopil v človeško telo. Na primer, za pljučnico je značilen akutni pojav in pojav takšnih prvih znakov okužbe:
- vročina in mrzlica;
- šibkost in slabo počutje;
- povečano potenje;
- vneto grlo in pordelost.
Z napredovanjem bolezni se bodo pojavili naslednji simptomi:
- bolečine v prsih med globokim vdihom;
- dispneja;
- suh kašelj, ki se postopoma spreminja v moker kašelj - medtem ko se sprošča viskozen, gnojen in smrdljiv sputum;
- piskanje pri vdihu in izdihu.
Klebsiella v nosu vodi do razvoja rinosklerome - bolezni, za katero je značilna vnetna lezija sluznice zgornjih dihalnih poti, ki jo spremlja nastanek granulomov, ki vsebujejo patogen. Bolezen je pogosto kronična.
Vhodna vrata so nosna votlina, vendar v odsotnosti zdravljenja patologija vključuje:
- ustna votlina in žrelo;
- sinusi in grlo;
- bronhijev in sapnika.
Glavni znaki rinosklerome so:
- zamašenost nosu;
- krvavitev iz nosu;
- izcedek, ki ima mukopurulentni značaj;
- kršitev procesa požiranja;
- deformacija nosne votline;
- hripavost glasu;
- popolna izguba vonja;
- zmanjšan apetit.
Simptomi Klebsielle, ki so povzročili Osen:
- pekoč občutek in suhost v nosu;
- nastanek skorj na prizadetem območju;
- zmanjšana ali popolna odsotnost vonja;
- nezmožnost dihanja skozi nos;
- odvajanje smrdljivega vonja iz nosne votline;
- hud kašelj, ki ga spremlja odvajanje gnojnega izpljunka;
- vztrajno zvišanje temperaturnih kazalcev;
- krvavitve iz nosu;
- videz sedlastega nosu - tak znak se pojavi le s hudim potekom patologije.
Poraz prebavnega sistema se izraža v:
- zgaga in riganje;
- hude bolečine v predelu želodca;
- slabost in bruhanje;
- odpor do hrane;
- zvišanje temperature;
- splošna šibkost;
- kršitev akta iztrebljanja - iztrebki imajo tekočo konsistenco, pogosto z primesmi krvi ali sluzi.
Klebsiella v urinu negativno vpliva na organe genitourinarnega sistema, kar vodi do pojava takšnih bolezni in njihovih simptomov:
Klebsiella pri novorojenčkih in dojenčkih ima svoje značilnosti poteka in vodi do pojava takšnih simptomov:
- zvišanje temperature na 38 stopinj in več;
- vlažno piskanje med dihanjem;
- šibkost in letargija pri dojenčkih;
- hud kašelj s sluzi in krvjo;
- pojav gnojnega izcedka, ki ima smrdljiv vonj - ta znak kaže na Klebsiello v grlu;
- zavrnitev jesti;
- pogoste regurgitacije;
- dehidracija;
- napenjanje;
- bruhanje in driska;
- izguba teže.
Okužba s Klebsiello v veliki večini primerov traja do 12 dni.
Diagnostika
Samo zdravnik nalezljive bolezni lahko potrdi diagnozo in razlikuje patogena na podlagi informacij, pridobljenih med laboratorijskimi raziskavami. Vendar pa mora zdravnik, preden jih predpiše:
- seznanitev z anamnezo;
- zbiranje in analiza življenjske zgodovine - za določitev poti prodiranja Klebsielle pri odraslih in otrocih;
- temeljit fizični pregled, ki nedvomno vključuje palpacijo sprednje trebušne stene in merjenje temperaturnih indikatorjev;
- podroben pregled bolnika ali njegovih staršev (če je bolnik dojenček) - da se pripravi popolna simptomatska slika in resnost patološkega procesa.
Laboratorijske raziskave temeljijo na izvajanju:
- splošna klinična analiza urina;
- splošni in biokemični krvni test;
- mikroskopski pregled blata;
- bakterijska kultura izpljunka, izločena sluz iz nosu, krvi in urina;
- bakterioskopija;
- serološki testi.
Poleg tega morajo bolniki opraviti instrumentalne preglede, vključno z:
- rentgensko slikanje prsnega koša;
- Ultrazvok peritoneja;
- CT in MRI.
Zdravljenje
Klebsiella pri dojenčkih in odraslih se izloča s konzervativnimi metodami zdravljenja, ki temeljijo na uporabi antibiotikov. Odvisno od poteka bolezni se bo način njihovega jemanja razlikoval:
- klebsiella v grlu - grgranje;
- klebsiella v nosu - zdravilo je vkapano;
- klebsiella v črevesju - peroralno dajanje;
- Klebsiella v nožnici ali sečnici pomeni lokalno dajanje bakteriofaga.
Poleg tega je namen terapije z zdravili tudi uporaba:
- antipiretična zdravila;
- razstrupljevalne in antiemetične snovi;
- protivnetna zdravila - indicirana za zdravljenje pljučnice Klebsiella pri dojenčkih, starejših otrocih in odraslih;
- antihistaminiki;
- imunomodulatorji in vitaminski kompleksi;
- probiotiki - za odpravo Klebsielle v črevesju.
Drugih načinov zdravljenja okužbe s Klebsiello ni..
Možni zapleti
Pogosto patologija napreduje ugodno, vendar je v primerih razvoja Klebsielle med nosečnostjo, pri dojenčkih ali starejših verjetnost nastanka takšnih posledic velika:
- sepsa in encefalitis;
- otekanje možganov ali pljuč;
- toksična oblika hepatitisa;
- gnojni potek meningitisa;
- poškodbe kosti in sklepov;
- infekcijski toksični šok;
- napadi;
- disfunkcija črevesja, jeter in ledvic;
- odpoved dihanja;
- hemoragični sindrom.
Preventiva in napovedi
Posebni preventivni ukrepi, to je cepivo proti Klebsielli, še ni razvito, da bi zmanjšali verjetnost okužbe, je treba upoštevati naslednja pravila:
- higiena;
- uživanje dobro oprane zelenjave in sadja, pa tudi popolnoma kuhanega mesa in pasteriziranega mleka;
- krepitev imunosti;
- odprava kakršnih koli žarišč kroničnih okužb v telesu;
- omejevanje stika z bolno osebo;
- ustrezna uporaba drog;
- redni preventivni pregled na kliniki z obiski vseh specialistov.
Napoved narekuje starostna kategorija bolnika, vrsta Klebsielle in resnost bolezni. Omeniti velja, da se po okužbi tvori nestabilna imunost - to pomeni, da ni izključeno tveganje za ponovni razvoj bolezni..
Klebsiella v črevesju otroka in odraslega - znaki in diagnoza, simptomi in zdravljenje
Mikroflora organa vsebuje veliko različnih mikroorganizmov, vključno s patogenimi bakterijami, med katerimi je tudi Klebsiella. Bacil pripada palici in ima močno lupino, zaradi česar nanj ne vplivajo ekstremne temperature, voda in druga dražila.
Zakaj je Klebsiella nevarna?
Nepremične bakterije so odporne na ultravijolično svetlobo, razkužila, zato lahko dolgo ostanejo sposobne preživeti v tleh, prahu, vodi in hrani. Med vrenjem mikroorganizem umre. E. coli Klebsiella je anaerobna, to je, da se razmnožuje v okolju brez kislin. Če je v črevesju majhna količina bakterij, zdravju ne bo škoda, ko pa število bacilov preseže normo, začne človek razvijati različne bolezni.
Kakšna je nevarnost patogenega bacila? Ko se imunost v človeškem telesu zmanjša, se Klebsiella začne množiti, kar lahko privede do razvoja:
- pljučnica, druge patologije dihal in pljuč;
- patologije sečil, vključno s cistitisom;
- gastritis;
- enterokolitis / enteritis, druge bolezni prebavnega trakta;
- prostatitis;
- pielonefritis;
- meningitis;
- bolezni različnih organov in sistemov, vključno z možgani, sklepi (patogena E. coli lahko povzroči sepso in celo povzroči smrt).
Bolezen je še posebej nevarna za:
- stari ljudje;
- dojenčki in novorojenčki;
- ljudje, ki trpijo zaradi različnih kroničnih bolezni, alkoholizma.
Klebsiella v črevesju dojenčka
Znanih je le osem sort bacila, ki se razlikujejo po naboru antigenov. Pri majhnih otrocih so patogeni patologij praviloma pljučnica Klebsiella (Friedlanderjev bacil), nekoliko manj pogosto - Klebsiella oxytoca. Ti mikroorganizmi živijo v črevesju, na sluznicah dihalnih poti živali in ljudi, na koži. Ker otrok v otroštvu še ni razvil imunosti in so sluznice skoraj sterilne, palica lahko resno škoduje otrokovemu zdravju..
Z blago obliko bolezni se patologija pri otroku zdravi hitro in enostavno, vendar v hudih primerih, ko se patogeni mikroorganizem dolgo razmnoži v črevesju in otrokova imunost zatre. V tem primeru zdravnik praviloma diagnosticira pojav resnih bolezni in motenj pri otroku, ki zahtevajo kompleksno zdravljenje. Če so Klebsiello našli pri dojenčku v blatu, so verjetno sočasne bolezni, ki jih ima:
- konjunktivitis;
- meningitis;
- črevesne okužbe;
- pljučnica;
- vztrajni izcedek iz nosu, ki se razvije v sinusitis.
Klebsiella pri odrasli osebi v črevesju
Okužba telesa se pojavi šele, ko število patogenih bacilov v črevesju preseže normo. Bakterija se začne aktivno razmnoževati z oslabitvijo zaščitnih lastnosti telesa in povzročati različne vnetne procese. V skrajnih primerih lahko bacilus pri odrasli osebi povzroči sepso in smrt. Mikroorganizem ne vpliva samo na organe, temveč tudi na sklepna tkiva, sluznice.
Bakterija dolgo ostane v zunanjem okolju: najdemo jo povsod - v tleh, v pitni vodi - zato je okužba pogosta. Poleg tega je bacil zelo odporen na zunanje dejavnike in sploh ni dovzeten za številne antibiotike. Okužba lahko povzroči sedem različnih vrst bolezni in prizadene prebavni sistem, zgornja dihala, genitourinarni sistem itd. Če je bila Klebsiella odkrita v blatu odrasle osebe, je treba zdravljenje začeti takoj.
- Hemangiom jeter: vzroki in zdravljenje
- Bučna kaša s proso v mleku - recepti s fotografijami. Kako kuhati mlečno kašo z drobljenimi bučami in proso
- Brezov sok - domači recepti
Klebsiella - razlogi
Ko se imunost zmanjša, začne bacil v črevesju aktivno razmnoževati. Okužba se prenaša po fekalno-oralni poti, glavni metodi okužbe pa sta hrana (neoprani izdelki, nesterilizirano mleko itd.) In kontaktno gospodinjstvo (neoprane roke). Pogosto se bolezen pojavi v zdravstvenih ustanovah z rokami osebja, ki je v stiku s pacienti in predmeti za nego.
Od česa izvira Klebsiella? Praviloma bacil vstopi v telo skozi umazane roke. Pogosti so primeri okužbe z uživanjem mleka, mesa in drugih izdelkov, ki so nezadostno rafinirani ali termično obdelani. Pri dojenčkih se lahko Klebsiella začne razmnoževati zaradi okužbe dopolnilnih živil v bolnišnici. Poleg tega pogosteje bolezen prizadene prezgodaj rojene ali oslabljene otroke..
Znaki Klebsielle
Inkubacijsko obdobje bolezni je zelo kratko - od nekaj ur do dveh dni. S porazom patogenih črevesnih coli pri odraslih se razvijejo sekundarne patologije (praviloma enterokolitis ali enteritis). Pogosti simptomi Klebsielle so:
- zvišanje telesne temperature do 40 stopinj;
- krče v bolečinah v trebuhu;
- driska;
- šibkost.
Z lokalizacijo žarišča okužbe v črevesju se simptomi pojavijo ostro in ostro, medtem ko napredujejo. Torej pogosto blato dobi oster vonj, iztrebki pa vsebujejo kri in sluz. Če se patologija razširi na pljuča, telesna temperatura močno naraste in vztraja 10 dni. Bolniki imajo naslednje simptome:
- dispneja;
- kašelj;
- bolečina v prsnici;
- sputum, ki se izloča pri kašljanju, ima krvave lise.
Diagnoza Klebsielle
Če sumite, da je število patogenih bacilov preseglo normo, so predpisani laboratorijski testi za ugotavljanje bakterij v izpljunku, urinu, krvi in blatu. Diagnostika zdravila Klebsiella vključuje številne teste in določanje občutljivosti bacila na različne vrste antibiotikov. Kateri testi se izvajajo za odkrivanje Klebsielle v črevesju:
- splošna analiza krvi;
- analiza blata;
- Analiza urina;
- analiza izpljunka.
Klebsiella v črevesju: nevarnost bakterij, simptomi in zdravljenje (zdravila, prehrana)
Klebsiella je gram negativni mikrob iz družine enterobakterij. Je predstavnik normalne črevesne mikroflore. Lahko povzroči klinične manifestacije bolezni, le z velikim številom celic. Pri odraslih se razvijejo tipične lezije prebavil; pri otrocih prvega leta življenja ni izključeno hudo septično stanje.
Etiologija
Kot smo že omenili, je Klebsiella oportunistično patogeno sredstvo, kar pomeni, da je bakterija del normalne mikroflore črevesja, kože in sluznice. Vendar pa lahko pod vplivom zanjo ugodnih dejavnikov povzroči nastanek različnih bolezni..
Klebsiella deluje kot majhen, nepremični gramnegativni bacil, ki ga lahko razporedimo posamezno, v parih ali v verigah. Poleg tega ima povzročitelj okužbe s Klebsiello naslednje značilnosti:
- majhne količine, ki segajo od 1 do 6 mikrometrov;
- lahko se razmnoži tudi v odsotnosti kisika in v njegovi prisotnosti ne izgubi sposobnosti preživetja;
- tvori kapsulo, ki vam omogoča, da ohranite odpornost na vplive okoljskih dejavnikov;
- lahko poveča svoje število mlečnih izdelkov v hladilniku;
- ohranja vitalno aktivnost v tleh, tekočinah, prahu in hrani;
- umre le s podaljšanim vrenjem, pa tudi v ozadju izpostavljenosti razkužilom;
- je odporen na številne antibakterijske učinkovine, kar otežuje postopek terapije;
- sprošča endotoksin, ki negativno vpliva na črevesno sluznico in pljuča. Poleg tega Klebsiella izloča termostabilni enterotoksin in membranotoksin.
Vir okužbe je okužena oseba ali asimptomatski nosilec okužbe. Glavni mehanizmi prodiranja bakterij so:
- neupoštevanje pravil osebne higiene, in sicer umazane roke;
- uživanje neopranega sadja in zelenjave;
- zaužitje kontaminiranih mlečnih izdelkov in mesa - ta prenos se realizira z neustrezno toplotno obdelavo;
- hud kašelj ali kihanje - samo bolnik s pljučnico lahko zdrave ljudi okuži z kapljicami v zraku.
Poleg tega strokovnjaki za nalezljive bolezni opredelijo naslednje rizične skupine, ki so najbolj dovzetne za okužbo in zapleten potek bolezni:
- novorojenčki in dojenčki - velika verjetnost okužbe je posledica odpovedi imunskega sistema;
- starejši ljudje;
- ljudje s pridobljeno imunsko pomanjkljivostjo;
- bolniki s sladkorno boleznijo ali krvnimi boleznimi;
- osebe, ki so bile podvržene presaditvi organa ali tkiva darovalca;
- ljudje, ki so odvisni od alkoholnih pijač;
- bolniki, ki so bili dolgo časa prisiljeni jemati antibakterijske snovi.
Dejavniki za razvoj klebsieloze
Klebsiella spadata v isto družino z bakterijami iz rodu Serratia in Enterobacter. Ti patogeni, zlasti Serratia, ki ima največjo odpornost na zdravila, povzročajo izbruhe okužb v bolnišnicah zaradi kontaminacije številnih zdravil, zdravilnih raztopin, ki se uporabljajo pri terapiji dihal. Težko so, vendar jih je mogoče razlikovati le s pomočjo posebnih testov. Klebsiella Enterobacter in Serratia, ki povzročata bolnišnično pljučnico, okužbo sečil, bakteriemijo, imata različno občutljivost na protimikrobna zdravila.
Pozitivno obarvanje. Celica K. pneumaniae. Uv. x6000
Če je zaščita človeškega telesa iz nekega razloga oslabljena: splošna imunost se zmanjša, pogosto gripa, SARS, uporaba antibiotikov, uporaba onesnaženih, nekakovostnih izdelkov, diabetes mellitus, alkoholizem itd., Klebsiella začne aktivno razmnoževati, sprošča toksine, povzroča endotoksemijo in vnetne procese v različnih organov. Razvijajo se bolezni, kot so pljučnica, vnetne bolezni sečil, meningitis, konjunktivitis, črevesne okužbe, sepsa in precej redke bolezni - ozena (fetidni rinitis), rinoskleroma.
Najpogostejši vzrok za Klebsiello je pljučnica in poškodbe črevesja. Pljučnica, ki jo povzroča Friedlanderjev bacil, je pogostejša pri odraslih. Zaradi posebnosti imunosti novorojenčkov in pomanjkanja normalne mikroflore na koži, v dihalih in zlasti v črevesju - Klebsiella - Klebsiella oxytoca - pogosto povzroči poškodbe prebavil - debelega črevesa.
Razvrstitev
Trenutno je znanih več sort Klebsiella, ki vodijo do nastanka različnih bolezni:
- Frendlandrova palica - povzroča razvoj pljučnice pri otroku ali odrasli osebi;
- Palica Volkovich-Frischa - izzove rinokleromo;
- Abelova palica - je provokator vnetnega rinitisa ali ozene;
- klebsiella panticola - deluje kot krivec gastroenteritisa, redkeje sepse;
- klebsiella oxytoca - lahko prizadene črevesje, organe sečnega sistema, oči in sklepe ter možgansko sluznico.
Vloga Klebsielle pri človeški patologiji
Kaj je?
Po svojih zunanjih podatkih ta bakterija spominja na palico približno 5-6 mikronov. Lokacija teh palic je zelo različna - bodisi jih opazujemo eno za drugo, potem jih lahko vidimo v parih ali celo v dolgi verigi. Vsaka oseba ima majhno količino teh bakterij v črevesju, na koži in sluznicah..
Klebsiello poleg človeškega telesa odlikuje tudi neverjetna vitalnost. Kot rezultat številnih študij je bilo ugotovljeno, da bakterije, postavljene v vodo ali zemljo, ne umrejo. Poleg tega se Klebsiella v takih razmerah dobro razmnožuje..
Simptomi
Inkubacijsko obdobje je za vsako osebo individualno in je odvisno od odpornosti imunskega sistema. Iz tega sledi, da lahko obdobje od trenutka okužbe do pojava začetnih manifestacij variira od nekaj dni do tedna..
Klinična slika okužbe s Klebsiello se razlikuje glede na vrsto patološkega povzročitelja, ki je vstopil v človeško telo. Na primer, za pljučnico je značilen akutni pojav in pojav takšnih prvih znakov okužbe:
- vročina in mrzlica;
- šibkost in slabo počutje;
- povečano potenje;
- vneto grlo in pordelost.
Z napredovanjem bolezni se bodo pojavili naslednji simptomi:
- bolečine v prsih med globokim vdihom;
- dispneja;
- suh kašelj, ki se postopoma preoblikuje v moker kašelj - medtem ko se sprošča viskozen, gnojen in smrdljiv sputum;
- piskanje pri vdihu in izdihu.
Klebsiella v nosu vodi do razvoja rinosklerome - bolezni, za katero je značilna vnetna lezija sluznice zgornjih dihalnih poti, ki jo spremlja nastanek granulomov, ki vsebujejo patogena. Bolezen je pogosto kronična.
Vhodna vrata so nosna votlina, vendar v odsotnosti zdravljenja patologija vključuje:
- ustna votlina in žrelo;
- sinusi in grlo;
- bronhijev in sapnika.
Glavni znaki rinosklerome so:
- zamašenost nosu;
- krvavitev iz nosu;
- izcedek, ki ima mukopurulentni značaj;
- kršitev procesa požiranja;
- deformacija nosne votline;
- hripavost glasu;
- popolna izguba vonja;
- zmanjšan apetit.
Simptomi Klebsielle, ki so povzročili Osen:
- pekoč občutek in suhost v nosu;
- nastanek skorj na prizadetem območju;
- zmanjšana ali popolna odsotnost vonja;
- nezmožnost dihanja skozi nos;
- odvajanje smrdljivega vonja iz nosne votline;
- hud kašelj, ki ga spremlja odvajanje gnojnega izpljunka;
- vztrajno zvišanje temperaturnih kazalcev;
- krvavitve iz nosu;
- videz sedlastega nosu - tak znak se pojavi le s hudim potekom patologije.
Poraz prebavnega sistema se izraža v:
- zgaga in riganje;
- hude bolečine v predelu želodca;
- slabost in bruhanje;
- odpor do hrane;
- zvišanje temperature;
- splošna šibkost;
- kršitev akta iztrebljanja - iztrebki imajo tekočo konsistenco, pogosto z primesmi krvi ali sluzi.
Klebsiella v urinu negativno vpliva na organe genitourinarnega sistema, kar vodi do pojava takšnih bolezni in njihovih simptomov:
- pielonefritis;
- cistitis;
- prostatitis.
Klebsiella pri novorojenčkih in dojenčkih ima svoje značilnosti poteka in vodi do pojava takšnih simptomov:
- zvišanje temperature na 38 stopinj in več;
- vlažno piskanje med dihanjem;
- šibkost in letargija pri dojenčkih;
- hud kašelj s sluzi in krvjo;
- pojav gnojnega izcedka, ki ima smrdljiv vonj - ta znak kaže na Klebsiello v grlu;
- zavrnitev jesti;
- pogoste regurgitacije;
- dehidracija;
- napenjanje;
- bruhanje in driska;
- izguba teže.
Okužba s Klebsiello v veliki večini primerov traja do 12 dni.
Simptomi bolezni
Najpogosteje ima Klebsiella pri otrocih simptome, podobne pogosti črevesni okužbi. Najprej se močno poveča temperatura, pojavijo se slabost in bruhanje, ostra bolečina v trebuhu praviloma simptome spremlja motnja blata. Bolezen lahko traja nekaj dni ali več kot pet dni..
Včasih otrokova Klebsiella postane huda. V tem primeru se razvije pljučnica, pojavi se konjunktivitis, včasih pa se možganska sluznica okuži. Tudi bolezen Klebsiella lahko povzroči nagnjenost ran na pacientovem telesu.
Diagnozo potrjuje kultura urina, blata in krvi. Poleg tega se preučijo živilski proizvodi in kraj, kjer so bili pripravljeni na prisotnost škodljivih mikroorganizmov.
Diagnostika
Samo zdravnik nalezljive bolezni lahko potrdi diagnozo in razlikuje patogena na podlagi informacij, pridobljenih med laboratorijskimi raziskavami. Vendar pa mora zdravnik, preden jih predpiše:
- seznanitev z anamnezo;
- zbiranje in analiza življenjske zgodovine - za določitev poti prodiranja Klebsielle pri odraslih in otrocih;
- temeljit fizični pregled, ki nedvomno vključuje palpacijo sprednje trebušne stene in merjenje temperaturnih indikatorjev;
- podroben pregled bolnika ali njegovih staršev (če je bolnik dojenček) - za pripravo popolne simptomatske slike in resnosti patološkega procesa.
Laboratorijske raziskave temeljijo na izvajanju:
- splošna klinična analiza urina;
- splošni in biokemični krvni test;
- mikroskopski pregled blata;
- bakterijska kultura izpljunka, izločena sluz iz nosu, krvi in urina;
- bakterioskopija;
- serološki testi.
Poleg tega morajo bolniki opraviti instrumentalne preglede, vključno z:
- rentgensko slikanje prsnega koša;
- Ultrazvok peritoneja;
- CT in MRI.
Značilnosti poteka okužbe pri otrocih, mlajših od enega leta
Klebsiella, ki otroke obdaja z vseh strani, praviloma niso nevarna za novorojenčke - uspešno kolonizirajo mladi organizem, bakterije postanejo del njegove mikroflore. Klebsieloza se razvije predvsem pri nedonošenčkih z različnimi patologijami ali pri različnih poškodbah.
Klebsiella poškodovane predele telesa uporablja za nepooblaščen vstop v telo dojenčkov.
Ti kraji so:
- poškodbe zaradi porodniških klešč;
- hematomi, pridobljeni pri porodu;
- mesta pritrditve elektrod med spremljanjem otrokovega stanja.
V prvem letu življenja organi in sistemi otrokovega telesa še niso popolnoma oblikovani, zato okužbe, vključno s Klebsiello, delujejo nanje še posebej močno in izzovejo živo klinično sliko.
Za več informacij o Klebsielli pri otrocih glejte članek
Zdravljenje
Zdravilo za zdravljenje Klebsielle
Klebsiella pri dojenčkih in odraslih se izloča s konzervativnimi metodami zdravljenja, ki temeljijo na uporabi antibiotikov. Odvisno od poteka bolezni se bo način njihovega jemanja razlikoval:
- klebsiella v grlu - grgranje;
- klebsiella v nosu - zdravilo je vkapano;
- klebsiella v črevesju - peroralno dajanje;
- Klebsiella v nožnici ali sečnici pomeni lokalno dajanje bakteriofaga.
Poleg tega je namen terapije z zdravili tudi uporaba:
- antipiretična zdravila;
- razstrupljevalne in antiemetične snovi;
- protivnetna zdravila - indicirana za zdravljenje pljučnice Klebsiella pri dojenčkih, starejših otrocih in odraslih;
- antihistaminiki;
- imunomodulatorji in vitaminski kompleksi;
- probiotiki - za odpravo Klebsielle v črevesju.
Drugih načinov zdravljenja okužbe s Klebsiello ni..
Klebsiella - razlogi
Ko se imunost zmanjša, začne bacil v črevesju aktivno razmnoževati. Okužba se prenaša po fekalno-oralni poti, glavni metodi okužbe pa sta hrana (neoprani izdelki, nesterilizirano mleko itd.) In kontaktno gospodinjstvo (neoprane roke). Pogosto se bolezen pojavi v zdravstvenih ustanovah z rokami osebja, ki je v stiku s pacienti in predmeti za nego.
Od česa izvira Klebsiella? Praviloma bacil vstopi v telo skozi umazane roke. Pogosti so primeri okužbe z uživanjem mleka, mesa in drugih izdelkov, ki so nezadostno rafinirani ali termično obdelani. Pri dojenčkih se lahko Klebsiella začne razmnoževati zaradi okužbe dopolnilnih živil v bolnišnici. Poleg tega pogosteje bolezen prizadene prezgodaj rojene ali oslabljene otroke..
Možni zapleti
Pogosto patologija napreduje ugodno, vendar je v primerih razvoja Klebsielle med nosečnostjo, pri dojenčkih ali starejših verjetnost nastanka takšnih posledic velika:
- sepsa in encefalitis;
- otekanje možganov ali pljuč;
- toksična oblika hepatitisa;
- gnojni potek meningitisa;
- poškodbe kosti in sklepov;
- infekcijski toksični šok;
- napadi;
- disfunkcija črevesja, jeter in ledvic;
- odpoved dihanja;
- hemoragični sindrom.
Mnenje dr. Komarovskega
V normalnih pogojih je Klebsiella v otrokovem telesu, vendar se v ničemer ne kaže. Je popolnoma varen, živi v telesu vsakega zdravega otroka in odraslega.
Takoj, ko je prišlo do okvare imunskega sistema, na primer po uporabi antibakterijskih zdravil, se je normalna črevesna flora spremenila.
Bifidobakterije in druge koristne bakterije so zatrte, nihče ne zavira intenzivne rasti Klebsielle, zato se je začela njihova intenzivna rast. Toda to že ogroža življenje majhnega otroka. Nevarnost je v močnih toksičnih učinkih na telo dojenčkov..
Kaj lahko sproži rast in zažene razvoj
- Prehod z dojenja na dojenje.
- Kršitev sanitarnega režima in higiene.
Preventiva in napovedi
Posebni preventivni ukrepi, to je cepivo proti Klebsielli, še ni razvito, da bi zmanjšali verjetnost okužbe, je treba upoštevati naslednja pravila:
- higiena;
- uživanje dobro oprane zelenjave in sadja, pa tudi popolnoma kuhanega mesa in pasteriziranega mleka;
- krepitev imunosti;
- odprava kakršnih koli žarišč kroničnih okužb v telesu;
- omejevanje stika z bolno osebo;
- ustrezna uporaba drog;
- redni preventivni pregled na kliniki z obiski vseh specialistov.
Napoved narekuje starostna kategorija bolnika, vrsta Klebsielle in resnost bolezni. Omeniti velja, da se po okužbi tvori nestabilna imunost - to pomeni, da ni izključeno tveganje za ponovni razvoj bolezni..
Diagnostične metode
Za začetek zdravnik pregleda bolnika in opravi razgovor s starši. Po postavitvi predhodne diagnoze se dodelijo številne študije:
- ob sumu na gastroenterološke motnje analiza iztrebkov;
- okužbe genitourinarnega sistema - analiza urina;
- ob prisotnosti simptomov bolezni dihal - analiza izcedka iz nosu, sluzi iz ustne votline, izpljunka;
- za potrditev diagnoze okužbe krvnega obtoka se za analizo odvzamejo likvor in kri.
Možnih je več različic raziskav biomateriala. Običajno se uporabljajo naslednje metode:
- Obarvanje po Gramu. Bakterije iz nastalega brisa se obarvajo z anilinskimi barvili, ki jih pritrdimo z raztopino joda. Ta metoda omogoča razlikovanje mikroorganizmov glede na biokemijske značilnosti njihove celične stene. Obarvan material speremo z alkoholom, bakterije, ki se izkažejo za modre, pa so opredeljene kot gram pozitivne (Staphylococcus aureus), tiste, ki so obarvane, pa so gramnegativne (Klebsiella) (priporočamo branje: Kako se pri dojenčkih zdravijo alergije in zlati stafilokok?).
- Bakteriologija. Biomaterial damo v hranilni medij in po določenem času ocenimo gojeno mikrofloro.
- Serološki pregled - pregled bolnikovega krvnega seruma.
Prehrana
Učinkovitost zdravljenja okužbe s Klebsiello je odvisna tudi od upoštevanja prehrane. Pomaga obnoviti normalno črevesno mikrofloro, normalizirati prebavni sistem. Pri pripravi načrta prehrane je pomembno upoštevati nekatera pravila:
- Dnevni obrok mora biti razdeljen na enake dele. Vnos hrane naj bo vsaj 4-5 krat na dan.
- Tekočino je treba jemati 30 minut pred ali 2 uri po obroku.
Obstaja seznam dovoljenih živil in tistih, ki jih je treba izključiti iz prehrane. Tabela mora vsebovati:
- ribe in meso v kuhani ali dušeni obliki;
- piščančja jajca, prepelice;
- sveži fermentirani mlečni izdelki;
- zelenjavna enolončnica;
- vzklili pšenični kalčki;
- od pijač je treba dati prednost želeju, juhi šipka, koristni zelišči (kamilica, trpotec).
Prilagoditev prehrane izvaja strokovnjak, pri čemer upošteva posamezne značilnosti bolnika. Na splošno je nezaželeno uživanje živil, ki povzročajo motnje v prebavnem traktu. Te prepovedi vključujejo:
- mastna in slana hrana;
- jedi, pripravljene po metodi cvrtja, dimljenja in mariniranja;
- sladkarije, pecivo, pecivo;
- pecivo, razen ostarelega kruha ali izdelkov iz otrobov.
Norme
Za diagnosticiranje okužbe s Klebsiello se uporablja izpust katerega koli otroka: iztrebki, urin, sluz iz nazofarinksa itd. Glavna metoda za določanje bakterij je posoda za iztrebke.
Če v 1 g iztrebkov najdemo več kot 106 mikrobnih predstavnikov, diagnosticiramo klebsielozo. Običajno je povprečna fekalna klebsiella 104 in je normalna.
Če se Klebsiella nahaja v urinu in so prisotne klinične manifestacije bolezni, ima otrok akutno okužbo sečil.