Prvi znaki meningitisa pri odraslih: poti prenosa, posledice bolezni, metode zdravljenja

Iz članka boste izvedeli značilnosti okužbe z mineitisom, znake in klinične manifestacije meningitisa pri odraslih, možne poti okužbe, zaplete, zdravljenje in preprečevanje, prognozo bolezni.

Meningitis je nevarna nalezljiva bolezen, virus okuži možgansko sluznico in v njih povzroči vnetje.

Splošne informacije

Bolezen ima 5 različnih oblik, lahko je bakterijska, virusna, glivična. Po naravi vnetnega procesa - gnojni in serozni.

Ob najmanjšem sumu na razvoj meningitisa je treba odraslega ali otroka čim prej odpeljati v bolnišnico, saj se bolezen zdravi le v bolnišnici.

Zdravljenje meningitisa je treba začeti od trenutka, ko se odkrijejo prvi znaki bolezni, saj so njene posledice zelo nevarne za človeka, ne glede na starost. Otroci pogosteje zbolijo za meningitisom, ker imajo v nasprotju z odraslimi premalo razvito imunost in nepopolno krvno-možgansko pregrado..

Vrste meningitisa

Meningitis je nalezljiv in se lahko prenaša z bolnega na zdravega. Nalezljivi povzročitelj, ki na različne načine prodira v telo, povzroča vnetje pia mater. Glede na naravo okužbe, ki vodi do razvoja patološkega stanja, ločimo naslednje vrste meningitisa:

• virusno - največja pojavnost se pojavi pozno poleti in zgodaj jeseni. Ta oblika bolezni ima razmeroma blag potek;
• bakterijski - najpogosteje se razvije pozno pozimi in zgodaj spomladi. Je veliko hujše in je lahko usodno;
• glivična - povzroča jo patogena glivična flora. Najpogostejši pri starejših ljudeh z močno oslabljenim imunskim sistemom;
• tuberkulozna - je ena najnevarnejših vrst meningitisa, ki je manifestacija posploševanja okužbe s tuberkulozo v telesu.

Glede na značilnosti patogeneze ločimo naslednje vrste meningitisa:

• primarni - razvije se kot samostojna bolezen s primarnim prodorom patogena v bolnikovo telo;
• sekundarni - značilen razvoj vnetja možganske ovojnice zaradi širjenja okužbe iz žarišč kronične okužbe z vnetjem srednjega ušesa, sinusitisom, vrenjem, abscesi, osteomielitisom.

Glede na lokalizacijo vnetnega procesa ločimo naslednje vrste bolezni:

• leptomeningitis - vnetje prizadene tako mehko kot arahnoidno membrano možganov;
• pahimeningitis - pretežno prizadene trdno možgansko ovojnico;
• panmeningitis - za katerega je značilen razvoj vnetnega procesa v vseh plasteh možganske ovojnice.

Prenosne poti

Bakterijski in primarni virusni meningitis se prenaša z bolne osebe ali prenašalca okužbe na zdravo osebo na različne načine (sekundarne patologije se praviloma ne prenašajo). Prenos patogena se zgodi:

• skozi vodo, umazane roke, onesnažene predmete;
• med spolnim odnosom;
• dojenček od matere med porodom;
• po oralno-fekalni poti;
• ob stiku s krvjo okužene osebe ali prenašalca meningokokne okužbe;
• v večini primerov se meningitis prenaša po kapljicah v zraku;
• skozi ugriz klopov za encefalitis.

Zdravniki glavni razlog, zakaj se pojavi meningitis, imenujejo okužba človeškega telesa s škodljivimi mikroorganizmi različnih vrst. Ključne poti prenosa so:

• Od matere do otroka. Poleg tega porodnica pogosto nima izrazitih znakov bolezni. Otroci, rojeni s carskim rezom, so ogroženi.
• Kapljice v zraku. Mikroorganizmi zapustijo bolnikovo telo med kašljanjem / kihanjem / pogovorom.
• Ustno-fekalna pot. Okužba se širi zaradi slabe higiene rok.
• Kontaktno-gospodinjski način. Pojav bakterijske bolezni je povezan z uporabo predmetov, ki se jih je bolnik ali nosilec okužbe dotaknil.
• Skozi kri, druge biološke tekočine. Patologija se prenaša s tesnim stikom z okuženim ali prenašalcem patogenih mikroorganizmov.

Gnojno

Kako lahko odrasli ali otrok zbolijo za meningitisom? Gnojno vnetje nastane zaradi pomanjkanja zdravljenja bolezni, kot so:

• karies;
• vnetje srednjega ušesa / sinusitis;
• faringitis ali rinitis;
• tonzilitis;
• pljučnica.

Nevarna bolezen se pokaže kot zaužitje E. coli, streptokokov ali stafilokokov. Povzročitelj gnojne patologije vstopi v telo skozi nazofarinks, širi se skozi telo s pomočjo limfnega pretoka in pretoka krvi. Poleg tega so dejavniki tveganja resne poškodbe glave, kirurški posegi na možganih, vratu.

Bakterijski

Okužbo običajno povzroči človeški nosilec virusa. Bakterijska okužba vstopi v sluznico nazofarinksa ali bronhijev, nato pa se prek krvnega obtoka vnese v telo. Postopoma patogeni dosežejo možgane in povzročajo klinične simptome meningitisa. Nevarna bolezen se prenaša s krvjo, flegmom in slino. Bolniki, ki so ugotovili to obliko bolezni, so nalezljivi in ​​škodljive mikrobe širijo z kapljicami v zraku.

V primerjavi z virusnim meningitisom bakterijski meningitis ni tako nevaren: poteka lažje in manj pogosto vodi do resnih zapletov. Poleg tega ljudje z normalno imunostjo praviloma niso dovzetni za okužbe (tudi zdravi ljudje imajo v nazofarinksu pogosto patogene bakterije). Zanimivo je, da nosilci meningokokne okužbe meningitisa ne morejo dobiti. Dejavniki tveganja, ki povečujejo verjetnost za razvoj bolezni:

• starost (majhni otroci pogosteje zbolijo kot odrasli);
• potovanja v afriške države;
• oslabljen imunski sistem;
• delo v veliki ekipi;
• delo, povezano s povzročitelji bolezni, ki spodbujajo bolezni.

Virusno

Ta vrsta bolezni je najpogostejša, pojavlja se pod vplivom škodljivih enterovirusov in zaradi drugih primarnih virusnih okužb, kot so norice ali ošpice. Kako se prenaša ta vrsta meningitisa? Viri bolezni so živali in ljudje, ki prenašajo ali zbolijo za virusom. Metode prenosa bolezni so naslednje:

• oralno-fekalno (otrok si ni umival rok po stranišču in je jedel sadje ali sladkarije; v blatu so lahko prisotni virusi, ki povzročajo razvoj patologije);
• v zraku (patogene bakterije zapustijo telo med kihanjem, kašljanjem ali pogovorom, virus se prenaša poleg tega med spolnim stikom ali poljubljanjem z bolnikom);
• od matere do otroka (tudi če ženska nima znakov bolezni, se lahko meningitis med porodom prenese z nje na otroka);
• skozi onesnaženo vodo / hrano;
• z ugrizi žuželk (takšni primeri so praviloma zabeleženi v vročih državah);
• kontaktno-gospodinjska pot (meningitis se prenaša po uporabi okuženih stvari).

Tuberkulozen

Da bi se človeško telo okužilo s to obliko bolezni, mora vsebovati mikrobakterije tuberkuloze. Če bolnik primarne bolezni ne zdravi učinkovito, se lahko razvije tuberkulozni meningitis. Zbolite lahko na druge načine:

• skozi onesnaženo vodo, slabo oprane izdelke (zelenjava, sadje);
• skozi kri;
• iz iztrebkov glodalcev;
• z kapljicami v zraku pri bolniku z odprto obliko tuberkuloze;
• prek skupnih gospodinjskih predmetov.

Reaktivni

Reaktivni meningitis je ena najnevarnejših oblik okužbe. Zaradi izredno prehodne klinične slike ga pogosto imenujemo strele. Če je bila zdravniška pomoč zagotovljena prepozno, bolnik pade v komo in umre zaradi več gnojnih žarišč v možganskem območju. Če so zdravniki že prvi dan začeli zdraviti reaktivni meningitis, posledice ne bodo tako resne, lahko pa tudi ogrozijo človekovo življenje. Pravočasna diagnoza, ki jo opravimo z ledveno punkcijo, je zelo pomembna za reaktivni meningitis..

Vzroki za meningitis

Glavni povzročitelj bolezni je meningokokna okužba. V večini primerov se prenaša po kapljicah v zraku. Vir okužbe je bolna oseba, okužbo pa lahko ujamete kjer koli, od javnega prevoza do poliklinik. V otroških skupinah patogen lahko povzroči resnične epidemije bolezni. Upoštevajte tudi, da se ob vstopu meningokokne okužbe v človeško telo običajno razvije gnojni meningitis.

Drugi najpogostejši vzrok bolezni so različni virusi. Najpogosteje okužba z enterovirusom povzroči poškodbe možganske ovojnice možganov, vendar se bolezen lahko razvije tudi v prisotnosti virusa herpesa, ošpic, mumpsa ali rdečk.

Drugi dejavniki, ki povzročajo meningitis pri otrocih in odraslih, vključujejo:

• vre na vratu ali obrazu;
• čelni;
• sinusitis;
• akutni in kronični vnetje srednjega ušesa;
• pljučni absces;
• osteomielitis lobanjskih kosti.

Simptomi in klinične manifestacije

Popolnoma nemogoče je določiti celotno dolžino inkubacijske dobe za meningitis. Popolnoma drugače je in je neposredno odvisno od vrste okužbe in vrste patogena:

• Ko je okužen s seroznim meningitisom, traja približno en teden;
• Z gnojnim meningitisom se zmanjša na 4 dni;
• Pri virusnem meningitisu je trajanje dvoumno - 2-10 dni, najpogosteje pa trajanje ne presega 4 dni.

Šele na koncu inkubacijske dobe se začnejo pojavljati glavni znaki in simptomi bolezni. V tem obdobju je človek nevaren drugim, saj je neposreden nosilec nevarnih bakterij. Po 10-12 dneh, ko začne bolnik kazati prve očitne znake bolezni, preneha biti nalezljiv.

Ne glede na vrsto bolezni in njeno inkubacijsko dobo se morajo ljudje okoli in zdravstveni delavci, medtem ko nudijo pomoč bolniku, dosledno držati splošnih higienskih pravil:

• Redno in temeljito umijte roke.
• Jedilni pribor dobro operite.
• Otroci z igračami redno ravnajo.

Običajno se z razvojem meningitisa pojavijo naslednji patološki znaki:

• nemotivirana splošna šibkost;
• mialgija in artralgija;
• tinitus;
• vročina - temperatura se lahko dvigne na 39 ° C in več;
• zmanjšan apetit;
• glavobol - za bolečino pri meningitisu je značilna velika intenzivnost in razširjena lokalizacija. Sindrom hude bolečine v nekaterih primerih lahko povzroči bruhanje, kar ne olajša. Bolečina razpokanega značaja se lahko poveča s spremembo položaja telesa, izpostavljenostjo močni svetlobi, glasnim zvokom;
• kožni izpuščaji - za meningokokno okužbo so značilni majhni izpuščaji temno rdeče hemoragične barve. V hujših primerih se pojavijo velike krvavitve, ki so nagnjene k nekrotizaciji;
• oslabljena zavest - zaspanost, zmedenost govora, zameglitev zavesti, prehod v stupor ali komo;
• ponavljajoče se bruhanje, ki ne prinaša olajšanja;
• preobčutljivost kože;
• pojav napadov;
• okorelost mišic vratu in zatilnice, kar je še posebej izrazito pri poskusu upogibanja glave navzdol in doseganju brade do prsnega koša.

Klinična slika meningitisa različnih etiologij ima svoje značilnosti. Za bolezen, ki jo povzročajo bakterijski patogeni, je značilen nenaden pojav s hitrim naraščanjem kliničnih simptomov.

Simptomi virusnega meningitisa se lahko kopičijo v nekaj dneh. Običajno se začetek bolezni ne razlikuje od prehlada, vendar pa klinična slika meningitisa sčasoma postaja vse bolj značilna. Takšen potek patološkega procesa lahko odloži diagnozo bolezni in privede do napačnih diagnoz..

Bakterijski meningitis

Meningitis, ki ga povzročajo različni mikroorganizmi, ima lahko naslednje značilnosti:

• pri meningokoknem meningitisu so značilni visoka temperatura, mrzlica in svetli kožni izpuščaji. Možne so krvavitve v očesni veznici, krvavitve iz maternice, nosu in prebavil, nekroza ušes;
• s pnevmokoknim meningitisom - vnetje možganskih ovojnic se pogosto kombinira s sinusitisom, vnetjem srednjega ušesa in vnetnimi procesi zgornjih dihal in pljuč. Za to vrsto meningitisa je značilen hiter razvoj s pojavom znakov motenj zavesti in napadov;
• s tuberkuloznim meningitisom - bolezen se začne s povišanjem telesne temperature in po 3-5 dneh se pridruži glavobol in bruhanje. Značilna je kombinacija teh simptomov z znaki tuberkulozne okužbe pljuč in drugih organov..

Meningitis je resna bolezen, ki povzroča številne zaplete. Najpogosteje se pri bolnikih s to diagnozo pojavijo žariščni nevrološki simptomi, na primer pareza, motnje gibanja zrkel in slušne motnje. Stiskanje in vnetje možganskih žil lahko povzroči razvoj možganske kapi. Poleg tega lahko bakterijski šok, razširjena intravaskularna koagulacija, globoka venska tromboza, pljučna embolija, endokarditis in sindrom dihalne stiske delujejo kot zapleti meningitisa..

Virusni meningitis

Virusni meningitis se ne šteje za tako nevarnega kot možne vrste te bolezni. Najpogosteje je dovoljeno ambulantno zdravljenje bolnika. Otroci in mladostniki, mlajši od 30 let, so pogosteje ogroženi. Virusno vnetje je, tako kot druge vrste meningitisa, lahko primarno ali sekundarno.

Vir okužbe s to obliko bolezni je najprej bolna oseba. Glavna pot okužbe se šteje po zraku, oralno-fekalna okužba je manj pogosta. Prav tako je izjemno redko dovoljena okužba med porodom, ko je mati prenašalka bolezni.

Glavni vzroki okužbe so:

• moker kašelj
• sluz iz nosu (z izcedekom iz nosu)
• slina
• iztrebki (v redkih primerih)

Enterovirusi, ki se razmnožujejo v črevesju, veljajo tudi za pogoste vzroke virusnega meningitisa..

Simptomi virusnega meningitisa so povsem jasni in razumljivi, vendar so v začetni fazi bolezni zelo podobni običajni gripi. Poleg tega obstajajo statistični podatki, po katerih so simptomi razdeljeni po starostnih skupinah:

• Pri novorojenčkih se meningitis izraža s simptomi encefalomiokarditisa;
• Pri otrocih, starih od 6 mesecev, se pojavi entervirusna driska;
• Otroci, stari od 1 do 3 leta, kažejo simptome, podobne sindromu otroške paralize;
• Pri otrocih od 3. leta ga spremlja močan glavobol, zvišana telesna temperatura, bruhanje, zvišan krvni tlak;
• Pri odraslih so simptomi blažji.

Glavni simptomi virusnega meningitisa so:

• bolezni
• vnetje sluznice nosu in grla
• bolečine v glavi in ​​očeh, ki jih spremlja visoka temperatura
• bruhanje in slabost

V primerjavi z bakterijskim meningitisom je virusni meningitis veliko lažji za prenos, ne glede na splošno slabo zdravstveno stanje..

Gnojni meningitis

Za gnojni meningitis je značilen razvoj cerebralnih, splošnih nalezljivih in meningealnih sindromov, pa tudi lezij centralnega živčnega sistema in vnetnih procesov v cerebrospinalni tekočini. V 90% prijavljenih primerov je bila povzročiteljica bolezni okužba. Če se razvije gnojni meningitis, so simptomi najprej podobni prehladu ali gripi, po nekaj urah pa imajo bolniki značilne znake meningealne okužbe:

• zelo hud glavobol;
• ponavljajoče se bruhanje;
• zmedenost zavesti;
• pojav izpuščaja;
• mišična napetost v zatilju;
• bolečina pri poskusu vlečenja glave na prsni koš.

Diagnostika

Pri pregledu bolnikov s sumom na meningitis se uporabljajo naslednje laboratorijske in instrumentalne študije:

• ledvena punkcija - omogoča pridobitev vzorcev cerebrospinalne tekočine. Laboratorijske raziskave pridobljenega materiala so namenjene ugotavljanju resnosti vnetja, njegovega povzročitelja in občutljivosti mikroorganizmov na zdravila;
• krvni test - je potreben za oceno osnovnih krvnih parametrov. V nekaterih primerih bo morda potrebna krvna kultura za sterilnost;
• analiza urina - namenjena oceni funkcionalne aktivnosti ledvic in prepoznavanju okužbe v sečnem traktu;
• biopsija - morda bo potrebna za diferencialno diagnozo izpuščaja pri meningitisu z drugimi kožnimi izpuščaji;
• CT, MRI - te sodobne raziskovalne metode se uporabljajo za diagnosticiranje zapletov meningitisa, ki prizadenejo možgane;
• Rentgen - morda bo potreben za prepoznavanje žarišč okužbe v pljučih, obnosnih votlinah.

Značilnosti zdravljenja

Pravočasna postavitev natančne diagnoze in ustrezna protimikrobna terapija omogočata zdravnikom, da hitro stabilizirajo stanje bolnikov z nalezljivim meningitisom in preprečijo razvoj zapletov. Bolnikom predpišejo protibakterijska ali protivirusna zdravila takoj po prejemu rezultatov analize CSF in identifikacije povzročitelja okužbe.

Če je ledvena punkcija kontraindicirana, se uporabi empirično antibiotično zdravljenje. Uporabljajte tradicionalne antibiotike (penicilin, ampicilin-kloramfenikol, kloramfenikol) ali cefalosporine tretje generacije (ceftriakson ali cefotaksim).

Če obstajajo zanesljive informacije o hudi alergiji na beta-laktame, je vankomicin predpisan kot alternativa za pnevmokokni meningitis, kloramfenikol pa za meningokokni meningitis. Bolnikom z dejavniki tveganja za listeriozni infekcijski meningitis se poleg cefalosporinov tretje generacije predpiše tudi intravenski amoksicilin. Dexametazon se uporablja hkrati z antibiotiki za pnevmokokni in hemofilni infekcijski meningitis.

Pri nalezljivem bakterijskem meningitisu neznanega izvora se antibiotična terapija izvaja 10-14 dni, pri meningitisu, ki ga povzroča meningokok, - od 5 do 7 dni, Haemophilus influenzae tipa b - od 7 do 14 dni. Potek antibakterijskega zdravljenja listerije meningitisa se izvaja 21 dni, pri meningitisu, ki ga povzročajo gram negativni mikroorganizmi in Pseudomonas aeruginosa, pa je od 21 do 28 dni..

Simptomatsko zdravljenje vključuje uporabo diuretikov, zdravil, ki nadomeščajo pomanjkanje tekočine, vitaminov, analgetikov in antipiretikov. Predpisana je 20% raztopina manitola s povišanim intrakranialnim tlakom. Poveča tlak v plazmi in s tem olajša prenos tekočine iz možganskega tkiva v krvni obtok. Furosemid zavira reabsorpcijo natrija v ledvičnih tubulih in s tem povečuje izločanje urina.

V prisotnosti konvulzivnega sindroma pri bolnikih z nalezljivim meningitisom so predpisani diazepam, klorpromazin, natrijev oksibutirat. Že od prvih minut sprejema pacienta na nevrološko kliniko se izvaja kisikova terapija. Glede na resnost bolnikovega stanja se izvaja z uporabo kisikove maske ali z intubacijo sapnika in premestitvijo pacienta na umetno prezračevanje pljuč z napravami strokovnega razreda.

Zakaj je meningitis nevaren

Če pravočasne zdravstvene oskrbe ni, se pojavijo še nevarnejše posledice:

• nizek krvni tlak, koma, težko dihanje, letargija;
• spremembe v zavesti, asimetrija obraza, krči;
• skoki v ritmu srčnega utripa, možganski edem, nezavest;
• smrtni izid (približno 10% bolnikov).

Le redki, ki so imeli okužbo z meningitisom, se bolezni spominjajo kot nočne more, po zdravljenju se ne soočajo z zapleti. Glavobol, ki se poslabša zaradi prenapetosti ali zaradi vremenskih sprememb, je vedno prisoten pri tistih, ki so bolezen premagali. Spomin se poslabša, koncentracija in pozornost se zmanjšata.

Resne posledice meningitisa so strabizem in jecljanje, zamegljen vid in sluh, zmanjšana inteligenca in včasih duševne težave. Na notranjih organih se prenesena bolezen odraža tako, da so znani primeri amputacije okončin.

Sodobna medicina je tako razvita, da je pri osebi, ki ima meningitis, malo možnosti za invalidnost. Toda meningitis se lahko ponovno okuži in je pomembno, da se pravočasno posvetujete s strokovnjakom..

Preprečevanje

Ker veste, kako lahko dobite meningitis, lahko poskrbite za preprečevanje bolezni, ki se bo izognila nevarnim posledicam v obliki zapletov in dolgotrajnega zdravljenja z antibiotiki. Na primer, ker se virusni meningitis pogosto prenaša s kapljicami v zraku in zaradi neupoštevanja higienskih pravil preventivni ukrepi vključujejo:

• izključitev stikov z bolniki z gripo, ARVI, mumpsom;
• skrbno predelavo hrane;
• čiščenje vode.

Drugi univerzalni preventivni ukrepi, ki so učinkoviti proti virusnemu, bakterijskemu, gnojnemu, tuberkuloznemu, seroznemu meningitisu:

• Če ste prišli v stik z bolno osebo ali je nekdo v bližnjem okolju okužen, morate osebo nemudoma hospitalizirati in čim bolj zmanjšati komunikacijo z njo. Poleg tega je v tem obdobju pomembno še posebej skrbno upoštevati pravila osebne higiene..
• Če se je v vašem prebivališču začel izbruh bolezni, je priporočljivo, da čim manj obiskujete javne kraje, po vrnitvi domov pa si temeljito umijte roke z milom in vodo..
• Če patologija prizadene ljudi v vojašnicah ali hostlu, si morate ob odhodu iz sobe na obraz nadeti medicinsko masko.
• Obvezen preventivni ukrep je pravočasno zdravljenje zobnih bolezni, patologij organov ORL.
• V stanovanjskih, pisarniških prostorih je treba redno uničevati glodalce in žuželke, ki lahko prenašajo okužbo.
• Če sumite, da ste imeli stik z bolnikom z bakterijskim meningitisom, se posvetujte z zdravnikom, ki lahko izbere antibakterijska zdravila za preprečevanje bolezni.
• Ko potujete v eksotične države, kjer so glivične okužbe pogoste, lahko zdravniki svetujejo jemanje protiglivičnih sredstev za preprečevanje. Žuželke in živali lahko v teh primerih delujejo kot nosilci bolezni, zato se je bolje izogibati stiku z njimi..
• Poleg tega bo imunoterapija preventivni ukrep. Zdravnik lahko v roku enega tedna predpiše vkapanje zdravila Interferon. Za podporo lastnemu imunskemu sistemu je vredno redno vaditi in se držati uravnotežene prehrane..

Napoved

Če takoj poiščete pomoč, je lahko napoved pozitivna. Če čas zamudimo, posledice bolezni postanejo gluhost, motnje vidnega živca. Posledice otroškega meningitisa so odvisne od oblike in starosti otroka: mlajši kot je otrok, večje je tveganje za smrt.

Nespecifična preventiva (identifikacija, zaščita pred družbo in zdravljenje bolnikov) je ena glavnih metod preprečevanja okužbe. Pri nekaterih bolnikih je bolezen asimptomatska.

Danes je meningitis ena najnevarnejših bolezni, kljub napredku sodobne medicine, prisotnosti antibiotikov. Stopnja okužb in smrtnih primerov še naprej narašča. Okužba z miningitisom pri 8-25% bolnikov povzroči smrt.

Pravočasno zdravljenje z antibiotiki izboljša prognozo in zmanjša tveganje za zaplete:

• okvara spomina;
• izguba sluha;
• glavoboli;
• zmanjšana inteligenca.

Vsaka oblika meningitisa ima svoj izid in posledice zapletov. Meningokokni meningitis je ena najnevarnejših vrst in pogosto povzroči smrt. Celovito zdravljenje z zdravili ne zagotavlja popolnega okrevanja in odsotnosti zapletov. Po okrevanju mora biti oseba pod nadzorom nevrologa.

Pri virusnem meningitisu 10% odraslih opazi preostale učinke:

• nepazljivost;
• nezmožnost koncentracije;
• glavobol.

Toda tudi takšni zapleti izginejo v nekaj tednih ali mesecih. Cepljenje je način, kako se izogniti okužbam z glavnimi oblikami meningitisa.

Dejavnosti, kot so:

• krepitev imunosti;
• uporaba sredstev za prestrašenje členonožcev, saj prenašajo okužbe;
• Osebna higiena;
• izogibanje plavanju v vodnih telesih;
• uporaba gaznih povojev.

Meningitis je nevarna bolezen, ki ima zaplete, ki vodijo do smrti bolnika. Pri prvih simptomih okužbe z mingitisom pri odraslih je pomembno, da se takoj posvetujete s strokovnjakom in rešite življenje..

Meningitis: simptomi pri odraslih

Meningitis je bolezen, za katero so značilne poškodbe možganskih in hrbtenjačnih možganov. Bolezen je vnetna. Otroci trpijo pogosteje kot odrasli. Toda pogosto obstajajo ljudje v starosti, ki so bili pod udarom te bolezni..

Pomembno je, da lahko prepoznamo simptome meningitisa pri odraslih, da čim prej diagnosticiramo bolezen, saj ima izjemno življenjsko nevarne posledice.

Vzroki bolezni

Obstajata dve vrsti vzrokov za meningitis pri odraslih: iz glavnih razlogov - kjer bolezen izzove patogeni mikroorganizem in iz dodatnih razlogov - zaradi prisotnosti bolezni (zlasti poškodb glave), zaradi katerih lahko oseba razvije patologijo.

Bakterijski meningitis je najpogostejša bolezen pri odraslih. Bolezen izzove patogeni mikroorganizem. Bakterijski meningitis začne napredovati po prodiranju takega mikroorganizma v kri. Nato se patogen prenese v območje možganov in hrbtenjače..

Pogost ugriz žuželk lahko pri odraslih povzroči meningitis. Toda taki primeri so izjemno redki. Tudi meningitis se širi po zraku, skozi sluznice, skozi nefiltrirano vodo, hrano, ugrize glodalcev in med porodom.

Simptomi

Izjemno pomembno je, da lahko razlikujemo med zgodnjimi znaki meningitisa pri odraslih. Pogosto so precej izraziti, vendar obstaja en, VENDAR. Nekateri znaki bolezni z običajnimi zdravili hitro izginejo in ljudje nanje preprosto niso pozorni. Obstajajo 3 vrste znakov, po katerih je mogoče določiti meningitis: splošni nalezljivi, možganski, meningealni.

Na splošno nalezljivo - takšni znaki ne kažejo na bolezen, temveč na njen možen izvor - nalezljivo načelo. Za to skupino so značilni naslednji simptomi pri meningitisu pri odraslih:

• Splošna šibkost, bolečina v mišičnih tkivih.
• Zamrzne ali obratno vroči utripi.
• Boleče vneto grlo, izcedek iz nosu, kihanje.
• Hipertermija.
• Izpuščaji, pordelost na obrazu.
• Otekle bezgavke.
• Povečan srčni utrip.
• Zmanjšan apetit.

Splošni cerebralni - signalizirajo verjetnost manifestacije meningitisa:

• Močne bolečine v predelu glave so prvi simptom bolezni. Toda bolečine imajo številne značilne lastnosti: glavobol sproti; Občutek tesnosti v glavi, občutek "polnosti"; Bolečina v predelu glave se poveča z nenadnimi gibi, nagibanje glave vstran; Glava bolj boli, ko oseba sliši glasne zvoke ali zagleda močne luči.
• Slabosti ni, obstaja pa bruhanje, ki ga povzročajo hude bolečine v predelu glave. Bruhanje ne prinaša olajšanja.
• Možna okvara zavesti v naprednih primerih. Na prvih stopnjah meningitisa pri odraslih motnje zavesti ne nastanejo.
• Napadi, ki jih spremljajo krči. To je posledica povečanega intrakranialnega tlaka. Napadi se lahko pojavijo nenadoma, kadar ni drugih simptomov.

Meningealni - takšne simptome prepoznamo na kompleksen način. Če so prisotni 3-4 simptomi, je čas, da sprožite alarm. Nujno je treba poiskati pomoč na kliniki. Simptom je tudi motnja v presnovnih procesih.

• Kožna tkiva postanejo preobčutljiva, fotofobija, zvočna fobija.
• Pacient dobesedno ves čas poskuša ostati pokrit z glavo. Tudi pri motnjah zavesti vedno drži odejo.
• Če poskušate pacientovo glavo nagniti navzdol, se v vratnih mišicah čuti odpor. Razdalja od brade do prsnega koša je 2 do 3 centimetre v položaju nagiba glave. Ta simptom se šteje za prekinjenega, če ima osumljeni bolnik težave s hrbtenico..
• Položaj meningitisa - hrbtenica je v obokanem položaju, glava je nagnjena nazaj, noge so tesno naslonjene na želodec, želodec je potegnjen vase. Ta položaj se pri bolniku oblikuje kot posledica dejstva, da prostovoljno ne pride ven, da sprosti mišice.
• Če poskušate pacientovo nogo upogniti v predelu kolka in kolena, ko je v ležečem položaju, nato pa poskusite zravnati nogo v predelu kolenskega sklepa, se ta ne bo upognil.
• Ko pritisnete na ličnico, opazite boleče občutke v predelu glave in mišice obraza se skrčijo okoli ličnice.
• Pacient odpre usta, ko nagne glavo naprej.
• Ostrejše poteze obraza.
• Ko bolnik spusti glavo navzdol, lahko opazi povečanje zenic.
• Ko pritiskamo na očesna jabolka, pride do močne napetosti v mišicah obraza.

Če ugotovite, da imate zapletene znake z zgornjega seznama, morate nujno v bolnišnico na pregled, saj je to ena najnevarnejših bolezni in dlje ko čakate, težje bo zdravljenje..

Razvrstitev

Kronični meningitis lahko po svoji etiologiji delimo na: septični meningitis, meningitis po alergijski reakciji, glivični in meningitis, ki je posledica travme glave.

Glede na območje razširjenosti lezije so znane takšne oblike meningitisa pri odraslih:

• Panmeningitis - prizadene vse možgansko tkivo.
• Pahimeningitis - škodljivo deluje le na trdno možgansko ovojnico.
• Leptomeningitis - najprej prizadenejo arahnoid in nato pia mater.

Meningitis je po svojem izvoru dveh vrst:

1. Primarni (gnojni in nevrovirusni);
2. Sekundarni (sifilitični in povzročeni z okužbo z gripo);

Primarna oblika se lahko pojavi brez predhodne septične bolezni. Medtem ko sekundarna oblika postane zaplet nalezljive bolezni, pa bakterija meningokok.

Glede na lastnosti hrbteničnega izločanja je lahko meningitis:

1. Gnojno in serozno;
2. Mešano.

Z gnojnim potekom bolezni bo v hrbteničnem izločku več nevtrofilcev, s seroznimi - limfociti.

Med potekom bolezni je lahko meningitis kroničen, akutni in fulminanten. Glede na resnost simptomov obstajajo tri glavne stopnje resnosti: blaga, zmerna in huda.

Glede na način okužbe možganskih ovojnic je meningitis limfogeni, kontaktni, hematogeni, ki ga povzroči poškodba glave in po tuberkuloznem procesu.

Pri popolnoma kateri koli obliki meningitisa ima odrasla oseba meningealni sindrom, ki poteka z naslednjimi simptomi:

1. Močan skok krvnega tlaka.
2. Glava boli z občutkom, da "poči" od znotraj.
3. Bruhanje.
4. Fotofobija.
5. Strah pred zvokom.
6. Epileptični napadi.
7. Izpuščaji po telesu.
8. Telesna temperatura nad normalno.
9. Delni simptomi bolezni sinusitisa.

Diagnostika

Če sumite na meningitis, morate nujno v bolnišnico. Postopek diagnosticiranja bolezni je precej dolgotrajen. Za prepoznavanje bolezni meningitisa so odrasli predpisani:

1. Podrobna krvna slika.
2. Lumbalna punkcija - ki se izvede z uvedbo posebne igle v subarahnoidni prostor hrbtenjače. Punkcija cerebrospinalne tekočine se izvaja izključno v bolnišnici. Pacient je postavljen na kavč in obrnjen vstran, noge so trdno pritrjene na želodec, glava je upognjena. Punkcija se izvaja med spinoznimi odprtinami tretjega in četrtega ledvenega vretenca. Po prebodu se odstrani notranji del igle. CSF - cerebrospinalna tekočina - se zbere v posebni posodi in pošlje na podrobno analizo v laboratorij. Pri laboratorijskem preučevanju likvorja postane znano o naravi in ​​naravi bolezni.
3. MRI.
4. PCR.
5. Serodiagnostika.

Zdravljenje

V prvi vrsti je pomembno, da se izkorenini vzrok bolezni in šele nato odpravijo posledice, ki jih prinese bolezen. Odrasli meningitis se večinoma zdravi z antibiotiki.

Če pri odraslih opazimo simptome meningitisa, je treba zdravljenje začeti takoj. Včasih zdravniki kompleksno predpisujejo protivirusna in protiglivična zdravila, vse je odvisno od povzročitelja bolezni. Antibiotiki se dajejo intravensko, če pa jih telo zavrne, jih lahko injicira neposredno v hrbtenični kanal.

Bolniku predpišejo zdravila za izboljšanje splošnega počutja, če so taka potrebna. Vse je odvisno od bolnikovega počutja. Dodatna zdravila lahko vključujejo: zdravila za znižanje celotne telesne temperature, zdravila proti alergijam, zdravila za lajšanje bolečin.

Simptomi meningitisa pri odraslih so dovolj jasni in jih ne smemo površno zdraviti..

Preprečevanje

Znana pravila osebne higiene in varnosti v času vrhunca bolezni bodo pomagala preprečiti meningitis pri odraslih..

Če se želite zaščititi v času vrhunca bolezni, se morate cepiti proti meningitisu. Če prezirate ta postopek, se poskusite čim bolj zaščititi pred morebitnimi prenašalci okužbe med epidemijo. Če ima kdo od vaših sorodnikov bolezni, obiščite zdravnika, ki vam bo predpisal potek preventivnih ukrepov.

Ne pozabite tudi na krepitev imunskega sistema, racionalno prehrano, pravilen življenjski slog, šport..

Učinki

Ta bolezen ima izredno življenjsko nevarne posledice in včasih je napoved posledic neprijetna..

Za edem možganov je značilen

• Izguba zavesti.
• Naraščajoči pritisk.
• Nestabilen srčni utrip (včasih hiter, včasih počasen).
• Huda kratka sapa.

Če takojšnja pomoč ni zagotovljena, se po kratkem času pojavi zaplet meningokokne bolezni in smrt je posledica paralize dihalnih poti.

• Močan padec telesne temperature.
• Fotofobija.
• Strah pred zvokom.
• Vznemirjeno stanje, močna kratka sapa.

Če ni ustrezne pomoči, smrt nastopi v nekaj urah.

Oseba, ki je pozdravila meningitis, ima lahko posledice v obliki: epilepsije, izgube sluha, paralize, disfunkcije hormonov, hidrocefalusa, ishemične kapi.

Meningitis

Meningitis je vnetni proces, ki prizadene možganske ovojnice.

Meningitis je predstavljen v več oblikah, od katerih je vsaka življenjsko nevarna in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. V večini primerov se vnetje možganske ovojnice razvije v ozadju nalezljivih patogenov, ki vstopajo v telo. Za ta patološki proces, ne glede na etiologijo, je značilna prisotnost splošnih meningealnih simptomov, splošnih vnetnih znakov in vnetnih elementov v cerebrospinalni tekočini..

Pri diagnosticiranju meningitisa se analizira klinična slika in izvedejo številne dodatne študije, med katerimi je ključna ledvena punkcija, po njenih rezultatih pa je mogoče razjasniti obliko meningitisa in določiti optimalne taktike zdravljenja.

Zanimiva dejstva o bolezni

Enega največjih izbruhov bakterijskega meningitisa so v letih 2009–2010 zabeležili v Zahodni Afriki v tako imenovanem "pasu meningitisa", ki se razteza južno od Sahare, od Senegala do Etiopije. Ta izbruh se je zgodil v državah, kot so Mali, Niger in Nigerija, kjer je bilo zabeleženih 14.447 okužb.

Na tem območju se epidemije pojavljajo vsakih 5 do 7 let, meningokoki pa so vir okužbe v 80 odstotkih primerov. Meningokokni meningitis ima zelo visoko stopnjo smrtnosti in visoko stopnjo zapletov. V Evropi so številke precej nižje, saj je približno 3 do 5 primerov bakterijskega meningitisa na 100.000 prebivalcev in 8 do 11 primerov virusnega meningitisa..

Simptome meningitisa je prvi opisal Hipokrat, prvi izbruh meningitisa pa je bil zabeležen leta 1805 v Ženevi. Kasneje (leta 1830) je izbruhnil v Severni Ameriki, deset let kasneje (leta 1840) - na afriški celini. V Rusiji so epidemični meningitis opazili leta 1863 - v provinci Kaluga in leta 1886 - v Moskvi.

Stopnja smrtnosti zaradi meningitisa do začetka 20. stoletja je bila več kot 90-odstotna. Po izumu cepiva in odkritju antibiotikov pa se je ta številka znatno zmanjšala. Do konca dvajsetega stoletja so izbruhi epidemij beležili vedno manj, v zadnjem času pa število primerov ponovno narašča..

Kdo je ogrožen?

Vsakdo lahko zboli za boleznijo, imenovano meningitis. Včasih se možganske ovojnice vnamejo brez zunanjega patogena. Na primer kot posledica napredovalega sinusitisa. Manj pogosto obstajajo pojavi, ko se bolezen pojavi zaradi genetske nagnjenosti..

Najpogosteje se tak virus zdravi osebi prenaša od bolne osebe. Vendar je treba opozoriti na dejstva, ki jih potrjujejo statistični podatki: bakterije, ki pridejo v telo, ne postanejo vedno aktivne. Če ima oseba dobro imunost, je virus blokiran.

Naslednje skupine ljudi so najbolj dovzetne za okužbo:

• otroci, mlajši od pet let;
• mladostniki v puberteti;
• ostareli ljudje.

Povečano nevarnost predstavlja dolgo bivanje v množici ali stalna interakcija z veliko skupino ljudi:

• nastanitev v hostlih;
• vsakodnevno delo v prenatrpanem zaprtem prostoru;
• pogosta potovanja v prenatrpanem prevozu.

Tisti, ki se soočajo z naštetimi okoliščinami, morajo biti še posebej previdni pri osebni higieni..

Vzroki za pojav

Vsak nalezljivi povzročitelj, ki prodre v pia mater, lahko povzroči meningitis. Glavni povzročitelji meningitisa so praviloma bakterije in virusi, redkeje se srečujejo z okužbo s praživali in kvasovkami. Pogosteje se oseba okuži z meningokokom, tuberkuloznim bacilom in bacilom Afanasyev-Pfeiffer. Manj pogosti: pnevmokoki, stafilokoki in hemofilni streptokok.

Vzroki otroškega meningitisa so običajno enterovirusi, ki vstopijo v telo s hrano, vodo in onesnaženimi predmeti, lahko se širijo tudi v ozadju noric in rdečk.

Za odrasle bolnike je značilna bakterijska oblika bolezni, ki jo povzročata Neisseria meningitidis in Streptococcus pneumoniae. Mikroorganizmi lahko naselijo sluznico dihal in se nikakor ne kažejo, vendar z zmanjšanjem obrambne moči telesa prodrejo v možganske membrane, kjer povzročajo hude simptome bolezni..

Streptokoki skupine B pogosto povzročijo razvoj bolezni pri novorojenčkih, okužba se lahko pojavi med porodom ali po porodu. Listeria lahko povzroči bolezni pri dojenčkih, oslabelih ljudeh in starejših. V redkih primerih je povzročitelj meningitisa Klebsiella ali E.coli. Ta patogen povzroča bolezen z možgansko poškodbo in zastrupitvijo krvi..

Glavne poti prenosa meningitisa so:

• v zraku;
• fekalno-oralno;
• piki žuželk in glodalcev;
• transplacentarni.

Meningitis se lahko pojavi kot zaplet drugih nalezljivih procesov v telesu. Infektorji v možgansko sluznico vstopajo na različne načine. Najpogostejši je hematogeni. Okužbo je mogoče razširiti tudi po limfogeni poti..

Če žarišče vnetja pride v stik z možgansko ovojnico, je verjeten prenos stika. Spodbujajo ga gnojni vnetje srednjega ušesa, čelni sinusitis, možganski absces, mastoiditis in sinusna tromboza možganov. Odprte poškodbe hrbtenice in glave s puščanjem cerebrospinalne tekočine ustvarjajo prehod za okužbo.

Razvrstitev

Zaradi pojava meningitisa jih delimo na nalezljive, nalezljivo-alergijske (serozni, gripni, tuberkulozni, herpetični meningitis), travmatične in glivične.

Lokalizacija razlikuje:

• panmeningitis - ko so prizadete vse možganske ovojnice;
• pahimeningitis - kadar je prizadeta trda možganska ovojnica;
• leptomeningitis - kadar sta prizadeti pia mater in arahnoid.

Po izvoru je lahko meningitis primarni in sekundarni.

Če se med okužbo možganske ovojnice takoj poškodujejo, potem govorijo o razvoju primarnega meningitisa.

V primeru sekundarnega meningitisa v ozadju osnovne bolezni (leptospiroza, mumps, vnetje srednjega ušesa, čelni sinusitis, osteomielitis lobanjskih kosti, pljučni absces, furunkuloza) se okužba širi in možganske ovojnice so poškodovane.

• Primarni meningitis - nevrovirusni, gnojni meningitis.
• Sekundarni meningitis - tuberkulozni, gripi, sifilitični.

Po naravi poteka obstajajo: akutni, subakutni, kronični in fulminantni ali reaktivni meningitis.

Reaktivni meningitis je najnevarnejša oblika te okužbe, saj se razvije v 24 do 48 urah..

Po naravi cerebrospinalne tekočine je gnojni meningitis, hemoragični, serozni, mešani.

Po metodi okužbe je lahko meningitis:

• hematogeni;
• limfogena;
• perinevralni;
• stik.

Prvi in ​​glavni znaki bolezni

Glavni klinični znaki različnih vrst meningitisa so:

• glavobol;
• bruhanje;
• zvišanje telesne temperature do 39 stopinj;
• tahikardija, hipotenzija; motnje dihanja;
• okorelost vratu;
• fotofobija;
• strah pred hrupom;
• šibkost, razdražljivost, zaspanost;
• izpuščaji na telesu (v obliki eritema, krvavitev itd.); nekroza kože;
• mišični krči v okončinah in trupu;
• paraliza in pareza rok, nog, očesnih mišic, obraznega živca itd.;
• hidrocefalus;
• konjunktivitis; uveitis;
• strabizem;
• okvara sluha;
• encefalopatija.

Simptomi meningitisa pri odraslih

Meningitis je tako resna, nevarna bolezen, katere zapleti lahko privedejo do invalidnosti in celo smrti, zato bi moral vsak odrasel vedeti, kako določiti meningitis, kakšne značilne simptome ima, kako se meningitis pokaže, da čim prej poišče zdravniško pomoč in začne ustreznejše zdravljenje.

Simptomi meningitisa pri odraslih, ki bi morali biti signal za takojšnje iskanje strokovne pomoči:

1. Glavobol. To se na splošno šteje za glavni simptom meningitisa, vendar bo imel ta sindrom bolečine posebne značilnosti:

- stalni glavobol;

- obstaja občutek razširitve lobanje od znotraj;

- intenzivnost sindroma bolečine se poveča, ko je glava nagnjena naprej in nazaj, pa tudi pri zavijanju levo in desno;

- glavobol pri meningitisu se poslabša z glasnimi zvoki in presvetle barve.

1. Napetost mišic vratu. Ne govorimo o konvulzivnem sindromu, gre le za to, da človek ne more ležati na hrbtu v običajnem položaju, zagotovo bo glavo nagnil nazaj, saj v nasprotnem primeru doživi sindrom hude bolečine.
2. Prebavne motnje. To pomeni, da je eden od znakov tega vnetnega procesa v možganskih membranah slabost in bruhanje. Prosimo, upoštevajte: bruhanje se bo ponovilo, tudi če bolnik popolnoma zavrača hrano.
3. Hipertermija. Povišanje telesne temperature pri meningitisu vedno spremlja mrzlica, splošna šibkost in povečano znojenje.
4. Fotofobija. Pacient z razvijajočim se vnetnim procesom v možganski sluznici ne more gledati močne svetlobe - to takoj povzroči akutni glavobol.
5. Okvarjena zavest. Govorimo o zmanjšanju stopnje zavesti - bolnik postane letargičen, počasi odgovarja na vprašanja in v določenem trenutku se popolnoma preneha odzivati ​​na govor, naslovljen nanj.
6. Duševna motnja. Oseba lahko doživi halucinacije, agresijo, apatijo..
7. Konvulzivni sindrom. Pacient lahko doživi krče spodnjih in zgornjih okončin, v redkih primerih se v ozadju konvulzij pojavijo prostovoljno uriniranje in iztrebljanje.
8. Strabizem. Če so z napredovanjem vnetnega procesa prizadeti vidni živci, potem ima bolnik izrazit strabizem.
9. Bolečine v mišicah.

Diagnostika

Izpuščaj z meningitisom močno poenostavi diagnozo bolezni. Vendar so včasih ta značilni simptomi odsotni. Nato se uporabijo dodatne metode pregleda bolnika:

1. Analizira se izcedek iz nosu. Testiranje tekočine lahko razkrije prisotnost bakterije v telesu, kot je pnevmokok.
2. Natančna diagnoza meningitisa je možna s prebodom. To je precej neprijeten postopek. Vendar analiza cerebrospinalne tekočine iz ledvene hrbtenice omogoča hitro določitev vrste meningitisa in predpisovanje ustreznega zdravljenja.
3. Testiranje pacienta na simptome Kerniga, Hermanna, Brudzinskega itd. Na primer, po sistemu Kerning je bolniku z meningitisom težko poravnati koleno, medtem ko oseba sedi, test Brudzinsky pa preveri sposobnost vlečenja kolen v želodec, ko poskuša brado potegniti v prsni koš..
4. Motnje v sklepih so pogoste posledice razvoja meningitisa. Vendar jih je težko določiti sami, brez pomoči zdravnika..

Po prejemu vseh rezultatov študije zdravnik predpiše zdravljenje, ki ga je treba začeti takoj.

Zdravljenje meningitisa

Meningitis je neposredna indikacija za hospitalizacijo bolnika. Terapevtske taktike imajo etiotropno naravo in so namenjene odpravi primarnega žarišča okužbe. Učinek etiotropnega zdravljenja je treba oceniti z analizo kliničnih podatkov in rezultatov mikroskopskega pregleda cerebrospinalne tekočine.

V procesu zdravljenja bakterijskega meningitisa, tako pri otrocih kot pri odraslih, je glavni poudarek pri zdravljenju z zdravili namenjen predpisovanju antibakterijskih zdravil v velikih odmerkih. Izbira antibiotika je odvisna od povzročitelja okužbe.

Pri virusnem izvoru vnetnega procesa je pomembna uporaba protivirusnih zdravil, zlasti Viferona. In z glivično etiologijo se meningitis zdravi z antimikotičnimi zdravili..

Skupaj s terapevtskimi ukrepi, namenjenimi odpravi vzroka bolezni, je zelo pomembno, da uporabimo razstrupljevalno in obnovitveno terapijo..

Da bi preprečili epileptične napade, je priporočljiva uporaba litičnih mešanic (pipolfen, klorpromazin, novokain). Če je potek meningitisa zapleten zaradi možganskega edema ali Waterhouse-Friderichsenovega sindroma, je priporočljivo uporabiti kortikosteroide (deksametazon). Po potrebi se izvaja tudi simptomatsko zdravljenje bolečine in hipertermije.

Učinki

Ne glede na vrsto in stopnjo zanemarjanja ima meningitis pri odraslih skoraj vedno resne zaplete in posledice, saj okužba prizadene možgane. Zapleti se lahko kažejo tako neposredno v času poteka bolezni kot v zapoznelem obdobju. V prvem primeru lahko bolnik razvije:

• Edem možganov - pride do motenj zavesti, močnih nihanj krvnega tlaka, tahikardije in zasoplosti s simptomi, značilnimi za pljučni edem.
• Infekcijski toksični šok - se pojavi v ozadju zastrupitve telesa s produkti razpada bakterij, ki izzovejo razvoj meningitisa.

V obeh primerih lahko bolnik, če oživljači ne nudijo nujne oskrbe, pade v komo in umre 2-3 ure po nastopu aktivne faze zapletov.

Zakasnele posledice meningitisa pri odraslih, ki se prenesejo v blago obliko, se lahko v naslednjih šestih mesecih pojavijo v obliki simptomov:

• monotoni in pogosti glavoboli;
• zmanjšane funkcije spomina in mišljenja;
• napadi, ki se pojavijo spontano brez posebnega razloga.

Posledice po hudem meningitisu so resnejše. V celotnem življenju lahko človek doživi naslednja patološka stanja, ki jih povzroča motnja splošne možganske aktivnosti:

• epileptični napadi;
• omejitve mišljenja, govora in motoričnih funkcij, odvisno od tega, kateri del možganov je okužba prizadela;
• paraliza okončin ali delov telesa;
• hormonske motnje, ki pomenijo kršitev presnovnih procesov in dela možganov kot celote;
• gluhost (delna ali popolna);
• hidrocefalus.

Preprečevanje

Preventiva je specifična in nespecifična. Posebna profilaksa vključuje cepljenje.

Glavna cepiva za preprečevanje bakterijskega in virusnega meningitisa so: Meningokokno cepivo - zagotavlja zaščito pred številnimi bakterijami, ki lahko povzročijo meningitis. To cepljenje je namenjeno otrokom, starim od 11 do 12 let, priporočljivo pa je tudi študentom prvega letnika, ki živijo v hostlu, nabornikom in turistom, ki obiskujejo kraje epidemije te bolezni;

1. Cepivo proti Haemophilus influenzae tipa B - namenjeno otrokom, starim od dveh mesecev do petih let;
2. Cepivo proti pnevmokokom - lahko je dveh vrst: konjugacija in polisaharid. Prva kategorija cepiva je namenjena otrokom, mlajšim od dveh let, pa tudi ogroženim otrokom, mlajšim od pet let. Druga vrsta cepiva je priporočljiva za starejše, pa tudi za ljudi srednjih let, katerih imunost je oslabljena ali obstajajo nekatere kronične bolezni;
3. Cepiva proti ošpicam, rdečkam in mumpsu - dajejo se otrokom, da se prepreči meningitis, ki se lahko razvije ob teh boleznih;
4. Cepivo proti noricam.

Pri cepljenih otrocih in odraslih se lahko pojavijo različni neželeni učinki, kot so šibkost, zardevanje ali otekanje na mestih injiciranja. V večini primerov ti simptomi izginejo po enem do dveh dneh. Pri majhnem odstotku bolnikov lahko cepiva povzročijo hude alergijske reakcije, ki se kažejo kot edemi, zasoplost, visoka temperatura in tahikardija. V takih primerih se posvetujte z zdravnikom in navedite datum cepljenja in čas neželenih učinkov..

Nespecifično preprečevanje meningitisa je vrsta ukrepov za povečanje imunosti telesa in preprečevanje stika z možnimi patogeni.

Napoved

Napoved ob pravočasnem pravilnem zdravljenju je ugodna - okreva do 95% bolnikov. Ob nepravočasnem in neustreznem zdravljenju je napoved slaba - več kot polovica bolnikov umre.

Smrt praviloma nastopi zaradi paralize dihalnega in vazomotoričnega centra.