Pljučni rak z metastazami: treba se je boriti ali možnost preživetja

Pljučni rak je eden glavnih vzrokov smrti po vsem svetu. Po statističnih podatkih dvainsedemdeset od 100 ljudi umre v prvem letu po diagnozi. To je posledica dejstva, da skoraj vedno nastane pljučni rak z metastazami, pri katerem rakave celice vstopijo v kri ali limfo in se premaknejo v nove organe ali tkiva, nato pa rastejo in tvorijo sekundarne tumorje. Poleg tega se zelo pogosto pojavijo metastaze v samih pljučih, ki širijo druge onkološke novotvorbe katerega koli organa. To je posledica dejstva, da vsa kri prehaja skozi pljuča, imajo vse ugodne pogoje za preživetje in razvoj nenormalnih celic.

1. Opis problema
2. Znaki metastatskega pljučnega raka
3. Metastaze v jetrih in ledvicah
4. Metastaze v kosteh in hrbtenici
5. Možganske metastaze
6. Metastaze v bezgavkah
7. Metastaze v pljučih in rak
8. Zdravljenje pljučnih metastaz
9. Napoved za metastaze tumorja
10. Preprečevanje patologije

Opis problema

Metastaze so sekundarne rakaste novotvorbe, ki nastanejo iz nenormalnih celic prizadetega tkiva, ki se skozi telo širijo s krvjo ali limfo, naselijo se v drugih organih in razvijejo.

Metastaze v pljučnem raku so lahko različne, po gostoti pa enake kot primarni tumor. Običajno je treba razlikovati med naslednjimi vrstami sekundarnih novotvorb:

1. Samotni tumorji, ki jih povzroča pojav vozlišč različnih premerov v določeni strukturi. Te metastaze veljajo za manj agresivne, saj se širijo na majhna območja.
2. Za več metastaz je značilna poškodba obeh pljučnih rež, velike površine drugega organa ali tkiva, bezgavk in so maligne patologije.

Pričakovana življenjska doba bolnika je odvisna od lokacije metastaz, njihove vrste in stopnje razširjenosti. V začetni fazi so metastaze pljučnega raka asimptomatske, zato se patologija pogosto diagnosticira pozno.

Opomba! Ko primarni tumor raste in se metastaze širijo po telesu, bo manifestacija onkološke bolezni močna, saj se razvijeta sindrom bolečine in zastrupitev.

Metastaze pljučnega raka se lahko pojavijo na različnih stopnjah bolezni. Najpogosteje prizadenejo bezgavke, jetra, ledvice in nadledvične žleze, možgane in kosti. Z nastankom sekundarnega tumorja se pojavijo naslednji simptomi:

1. Povečanje velikosti jeter, strjevanje in gomoljastost.
2. Manifestacija nevroloških znakov.
3. Razvoj zlomov hrbtenice, reber.

Opomba! Ti znaki se lahko pojavijo že dolgo pred simptomi osnovne bolezni..

Znaki metastatskega pljučnega raka

Maligna novotvorba v pljučih se najpogosteje razvije v starosti. Ta tumor metastazira v druge organe in tkiva, ki kaže naslednje simptome:

• dolgotrajen suh kašelj, kri v izpljunku;
• bolečine v predelu prsnega koša;
• zvišana telesna temperatura, šibkost in slabo počutje;
• izguba teže.

Običajno širjenje metastaz v druge organe znatno zmanjša stopnjo preživetja bolnikov. Pri človeku se postopoma moti aktivnost vseh telesnih sistemov, pojavi se zastrupitev in razvije sepsa. Glede na lokacijo sekundarnih novotvorb je lahko simptomatologija patologije drugačna.

Metastaze v jetrih in ledvicah

Jetra so najpogostejše mesto za razvoj metastaz, na tem mestu jih opazimo v polovici primerov. Bolnikovo stanje spominja na znake raka na jetrih, pri katerih se pojavlja slabo počutje, utrujenost, izguba telesne teže, pa tudi povečana jetra, napenjanje, bolečine v desnem hipohondriju, kolike in zvišana telesna temperatura. Hkrati jetra še naprej delujejo in pri delu vključujejo neokužene predele..

Opomba! Zdravljenje metastaz raka v jetrih v večini primerov ne daje pozitivnih rezultatov, ta patologija postane vzrok smrti bolnika. Kot zdravljenje se uporablja paliativna terapija.

Ko jetra poškodujejo sekundarni tumorji, se razvijejo naslednji simptomi:

• sindrom kronične utrujenosti;
• slabost, ki jo spremlja bruhanje;
• bolečine v trebuhu;
• izguba teže;
• porumenelost kože in beločnic.

Kemoterapija se uporablja kot paliativno zdravljenje metastaz v jetrih in ledvicah. Preživetje bolnika je približno šest mesecev.

Ko ledvice in nadledvične žleze poškodujejo sekundarne novotvorbe, se ti organi povečajo. V tem primeru je pri uriniranju možen krvav izcedek, pogosto se pojavi ledvična kolika. Najpogosteje pri diagnozi pljučnega raka ostanejo metastaze v ledvicah neopažene, kar poveča tveganje za ponovitev bolezni.

Metastaze v kosteh in hrbtenici

Pogost zaplet raka na dihalih so metastaze pri pljučnem raku, ki se razširijo na kosti in hrbtenico človeka. Sekundarni tumorji, ki pridejo v kostno tkivo, ga postopoma uničijo, kar povzroči pojav spontanih zlomov. V tem primeru oseba čuti suha usta, pogosto uriniranje, zmedenost.

V večini primerov se kostni rak pojavi na območjih, ki imajo veliko število krvnih žil, zlasti reber, hrbtenice, lobanje, medenice.

Opomba! Skoraj vedno se patologija razvije asimptomatsko, na četrti stopnji drobnoceličnega ali nedrobnoceličnega raka pa se metastaze počutijo z bolečino.

Ko je hrbtenica poškodovana, pride do njenega zloma, ki vodi do okrnjene gibljivosti okončin in aktivnosti medeničnih organov. Pogosto se patologija kaže v obliki osteohondroze, revme, artritisa. S porazom reber, ki se običajno pojavi v poznejših fazah bolezni, pride do razvoja medrebrne nevralgije in spontanega zloma reber. Zgodnja diagnoza in zdravljenje kostnih metastaz lahko daje dobre rezultate, v nekaterih primerih pacient ostane funkcionalen. Povprečna stopnja preživetja je približno eno leto.

Možganske metastaze

Zelo pogosto pljučni rak metastazira v možgane. Običajno je sekundarni tumor lokaliziran v čelnem režnju možganov. Znaki manifestacije patologije so naslednji simptomi:

• kršitev centralnega živčnega sistema;
• glavobol, težko dihanje;
• apatija, zaspanost;
• duševne motnje;
• zvišan intrakranialni tlak;
• izguba sluha in motnje govora;
• epileptični napadi;
• oslabljena koordinacija gibanja, paraliza.

Za zdravljenje patologije se uporablja radioterapija, pri kateri so celotni možgani izpostavljeni sevanju. Tudi zdravniki pogosto uporabljajo kemoterapijo, včasih se uporablja kot paliativno zdravljenje..

Metastaze v bezgavkah

Metastaze v bezgavkah se pojavijo predvsem z razvojem rakavega tumorja v pljučih. Najprej rakave celice iz primarnega žarišča okužijo vozlišča v bližini dihalnih organov, nato se razširijo na bezgavke v bližini bronhijev, mediastinuma in sapnika. Vse to kaže na to, da se rak hitro razvija. Ko so vozli poškodovani, se znatno povečajo, bolnik doživi naslednje simptome:

• razvoj anemije;
• izguba teže;
• šibkost in zmanjšana zmogljivost.

Skoraj vedno med zdravljenjem onkologije pride do odstranitve bezgavk, ki imajo rakave celice.

Metastaze v pljučih in rak

Zelo pogosto se med diagnozo metastaze v različnih organih zamenjajo z osnovno boleznijo, zato je za pravilno diagnozo pomembno izvesti celovito študijo patologije..

Opomba! Pljučnega raka pogosto zamenjamo s tuberkulozo, plevritisom ali pnevmotoraksom. Kadar imamo težave pri razlikovanju bolezni, je zelo pomembno določiti znake metastaz.

Pljučni rak se kaže z naslednjimi simptomi:

• produktivni kašelj s krvnim izcedkom;
• bolečine v bronhih, vročina;
• razvoj plevritisa;
• pljučni absces;
• bolečine v hrbtenici;
• razvoj astme;
• manifestacija simptomov možganskega tumorja.

Opomba! Zdravniki ne morejo vedno najti izvora metastaz. Tumorji raka lahko v kratkem času pogosto narastejo do velikih velikosti, kar povzroči smrt osebe zaradi zastrupitve telesa s produkti razpada.

Zdravljenje pljučnih metastaz

V poznejših fazah razvoja onkologije dihal, ko so simptomi izraziti, kašelj postane produktiven, zdravniki predpišejo celovito zdravljenje.

Pogosto se uporablja radiokirurgija, ki omogoča odstranjevanje težko dostopnih novotvorb in metastaz. Za zdravljenje bolnikov zdravniki uporabljajo tako imenovani Cyber ​​Knife. Ta tehnika omogoča ne travmatične operacije za odpravo žarišč patologije. Med operacijo je žarek rentgenskega sevanja usmerjen na območje rasti neoplazme ali metastaz, povzroča uničenje nenormalnih tkiv, ne da bi se dotaknil zdravih celic. Ta sodobna naprava je pod popolnim nadzorom računalnika, katerega program lahko določi kot in točko samega vira sevanja.

Kemoterapija za onkologijo dihalnega sistema omogoča stabiliziranje patološkega procesa in s tem podaljšanje bolnikovega življenja. Ta tehnika se uporablja v obliki več tečajev uporabe kemikalij.

Kemoterapijo pogosto kombiniramo z radioterapijo. V tem primeru jih zdravniki uporabljajo kot paliativno zdravljenje za odpravo simptomov patologije in podaljšanje življenja bolnika z rakom. Pogosto zdravnik hkrati predpiše vnos zdravil proti bolečinam, ki lajšajo sindrom bolečine med metastazami rakavih celic. V tem primeru se uporabljajo mamila na osnovi morfija. Z napredovanjem bolezni se odmerek zdravil poveča.

Napoved za metastaze tumorja

Preživetje bolnika je odvisno od lokacije metastaz. Prognoza bo slaba, če se tumor metastazira v jetra. V tem primeru lahko bolnik živi največ šest mesecev. V primeru poškodbe sekundarne novotvorbe kosti in hrbtenice je pričakovana življenjska doba približno eno leto.

Preprečevanje patologije

Glavna preventivna metoda je opustitev kajenja. Priporočljivo je tudi voditi zdrav način življenja, se pravilno prehranjevati, krepiti imunski sistem in zmanjšati tveganje za prehlad. Vsako leto mora vsak človek opraviti fluorografijo ali rentgensko slikanje pljuč, da se izključi razvoj patologij. Če se pojavijo simptomi raka, se morate takoj obrniti na zdravstveno ustanovo.

Kostne metastaze

Kostne metastaze so ena najpogostejših kliničnih manifestacij malignega tumorskega procesa in kažejo na četrto stopnjo raka, ki na splošno poslabša prognozo življenja..

Kostne metastaze lahko odkrijemo pri mnogih vrstah raka, najpogosteje pa jih diagnosticiramo pri raku:

• dojke;
• prostata;
• pljuča;
• Ščitnica;
• ledvice;
• multipli mielom;
• s tumorji prebavil;
• s tumorji jetrno-žolčnega sistema (jetra, žolčni kanali).

Pri diagnosticiranju tumorskih lezij kosti se najpogosteje odkrijejo sekundarne spremembe v hrbtenici, metastaze v medeničnih kosteh, pa tudi metastaze v rebrih, cevastih kosteh okončin in metastaze v lobanjskih kosteh.

Razvoj in rast kostnih metastaz

Za metastaze raka v kosti so značilne poškodbe kostnega tkiva s strani rakavih celic, ki vanj prodrejo s tokom krvi in ​​limfe iz primarnega tumorja. Poleg tega se lahko te rakave celice razširijo na druge organe in tkiva in v njih tvorijo metastaze. Ker kosti opravljajo za telo najpomembnejšo mišično-skeletno funkcijo, njihove poškodbe negativno vplivajo na kakovost in prognozo pacientovega življenja..

Glavne celice kostnega tkiva so osteoblasti, ki so odgovorni za tvorbo novih celic in rast kosti, ter osteoklasti, ki so odgovorni za uničenje in absorpcijo uporabljenih kostnih celic..

Ko metastaze prizadenejo kosti, so funkcije zgornjih celic motene, zato so kostne metastaze, odvisno od vrste lezije, razdeljene na:

• osteolitična: s poškodbami osteoklastov pride do redčenja kosti, kar povzroči stresne patološke zlome. Z napredovanjem bolezni se ti znaki lahko pojavijo tudi pri najmanjšem naporu (na primer pri vstajanju iz postelje, pri poskusu koraka itd.).
• osteoblastični: s poškodbami osteoblastov se diagnosticira patološko povečanje kostnega tkiva, nastanek izrastkov in izrastkov na kosti, omejitev gibljivosti sklepov.
• mešano: poškodbe osteoblastov in osteoklastov. Najpogosteje jih najdemo pri bolnikih s kostnimi metastazami in se kažejo v stanjšanju kosti in pojavu novih metastaz.

Simptomi in značilni znaki

Z majhno površino lezije kosti pri bolnikih z rakom se kostne metastaze morda ne bodo klinično manifestirale. V odsotnosti zdravljenja proti raku kostne metastaze rastejo, povečujejo se v velikosti in številu. To spremlja videz in nato postopno okrepitev nekaterih znakov:

• Najpogostejši simptom kostnih metastaz je bolečina. Sprva ga je mogoče ustaviti z jemanjem "navadnih" analgetikov, pozneje pa postane bolj intenziven, nevzdržen, pojavlja se celo v mirovanju, ponoči in bolniku prinese veliko trpljenje. Bolečina dobi svojo intenzivnost, ko med rastjo kostne metastaze vplivajo na živčne končiče okoliških tkiv.
• Drugi simptom ob prisotnosti metastaz v kosteh je kršitev gibljivosti sklepov in s tem omejitev motorične funkcije telesa..
• Zaradi uničenja kostnega tkiva se pojavijo patološki zlomi, ki vodijo do pacientove invalidnosti.
• V primeru metastaz v kosteh lahko krvni testi odkrijejo povišano vsebnost kalcija (hiperkalciemija), ki vpliva na delovanje kardiovaskularnega in izločevalnega sistema ter zahteva takojšnjo korekcijo.
• Poleg tega lahko bolnika motijo ​​splošni simptomi naraščajoče zastrupitve s tumorji: šibkost, izguba teže, pomanjkanje apetita.
• Pri pregledu prizadetega območja, če je velikost metastaz majhna, jih je težko diagnosticirati s palpacijo, zato se uporablja kompleks posebnih instrumentnih metod preiskave. Če je velikost metastaz dovolj velika, je s palpacijo mogoče določiti oteklino, zbijanje, včasih kamnito gostoto in grbasto površino.
• Včasih se pri bolnikih razvije sindrom kompresije, ki se kaže s stiskanjem hrbtenjače in vodi do oslabljene motorične funkcije ter po možnosti do motenj v delovanju medeničnih organov (pogosto, če so določene metastaze v medeničnih kosteh).

Vsi zgoraj navedeni simptomi pri bolnikih z rakom se lahko izrazijo na različne načine, odvisno od količine poškodbe kostnega tkiva in učinkovitosti zdravljenja..

Diagnoza kostnih metastaz

Za diagnosticiranje kostnih metastaz se uporabljajo številne instrumentalne metode preiskave, ki jih lahko med seboj kombiniramo za nekatere indikacije, kar poveča njihovo diagnostično natančnost:

1. Scintigrafija skeleta temelji na kopičenju radiofarmacevtskega sredstva (radioaktivnega izotopa) s strani rakavih celic, ki ga dajemo intravensko nekaj časa pred študijo. Izotop se s krvnim tokom prenaša skozi kostno tkivo in tam, kjer so v kosti metastaze, ga tumorske celice absorbirajo in kopičijo. Scintigrafija skeleta se pogosto uporablja kot prva stopnja pri diagnozi kostnih metastaz..
2. RTG kosti se v glavnem uporablja kot dodatna metoda za diferencialno diagnozo kostnih metastaz.
3. Računalniška tomografija je zelo informativna metoda pregleda in se zato pogosto uporablja za potrditev kostnih metastaz..
4. Slikanje z magnetno resonanco je tudi zelo informativna in draga metoda preiskave, ki v težkih kliničnih situacijah pomaga oceniti stopnjo poškodbe kostnega tkiva, širjenje tumorja na okoliška mehka tkiva, krvne žile, živce.
5. Biokemijski krvni test za kostne metastaze odraža povišano raven kalcija v krvi, povečanje alkalne fosfataze. Resnost teh nepravilnosti v preiskavah krvi pa določa stopnja poškodbe kosti..
6. Biopsija kosti je najbolj natančna diagnostična metoda za določanje morfološke strukture tumorja. Za preverjanje kostnih metastaz lahko uporabimo tako citološki kot histološki pregled biopsijskega vzorca. V spornih primerih lahko biomaterial za preverjanje diagnoze (kadar lokalizacija primarnega tumorja ni znana) pošljemo na imunohistokemični pregled, da ugotovimo pripadnost tkiva.

Izbira metode za določanje kostnih zasevkov mora v skladu z določenimi diagnostičnimi standardi opraviti usposobljeni strokovnjak, nujno v skladu s kliničnimi razmerami in se lahko razlikuje pri različnih bolnikih z isto diagnozo.

Cilji in metode terapije

Znano je, da prisotnost metastatskih lezij okostja poveča stopnjo onkopatologije, lahko poslabša prognozo in kakovost življenja bolnikov. Toda kljub temu so kostne metastaze zdravljive in z ustrezno izbrano in pravočasno terapijo je mogoče doseči dolgo preživetje in izboljšati kakovost življenja te kategorije bolnikov, kar je glavni cilj onkologov. Za dosego tega cilja je potrebno:

• Zmanjšajte bolečino zaradi pravilno izbranega lajšanja bolečin;
• Zmanjšajte velikost in število kostnih metastaz;
• Preprečite zaplete, ki jih povzročajo kostne metastaze, kot so patološki zlom, kompresijski sindrom;
• Zmanjšajte ali preprečite zastrupitev bolnika.

Zdravljenje kostnih metastaz se izvaja v kombinaciji z glavnim zdravilom proti raku.

Metode za zdravljenje kostnih metastaz:

1. Zdravilna metoda temelji na uporabi bisfosfonatov, ki prispevajo k obnovi kostnega tkiva.
2. Cilj radioterapije je uničiti tumorske celice, ustaviti njihovo rast in delitev. To je mogoče storiti z zunanjo radioterapijo, stereotaktično radioterapijo ali s kombinacijo teh metod..

Poleg tega se lahko predpiše anestezija, odprava sočasne patologije, preprečevanje ali zdravljenje zastrupitve bolnika..

Pogosto se bolnikom z metastazami v kosteh predpiše kompleksno zdravljenje, vključno z vsemi zgoraj navedenimi metodami..

Nujno je kombinirati zdravljenje kostnih metastaz z glavnim zdravljenjem, kar prispeva k podaljšanju pričakovane življenjske dobe.

Odsvetuje se zdravljenje z ljudskimi zdravili, saj bo to privedlo do zgodnjih zapletov, poslabšanja počutja in, kar je najpomembneje, do napredovanja bolezni in izgube neprecenljive življenjske dobe.

Center za radioterapijo projekta OncoStop v Moskvi se ukvarja z zdravljenjem malignih novotvorb in kostnih metastaz z uporabo zunanje in stereotaktične radioterapije, ki se izvaja na sodobni opremi svetovnega razreda iz družb Varian in Accuray.

Napoved in pričakovana življenjska doba

Kot smo že omenili, imajo bolniki z metastazami kostnega raka stopnjo IV. Napoved in pričakovana življenjska doba te kategorije bolnikov se razlikuje glede na številne dejavnike:

• glavna diagnoza (morfološka struktura tumorja, stopnja malignosti itd.)
• splošno stanje bolnika in življenjski slog;
• sočasna patologija in njen popravek;
• stopnja razširjenosti tumorskega procesa (velikost, lokalizacija in število metastaz v kosti, pa tudi invazija vitalnih struktur s strani samega tumorja in njegovih metastaz);
• pismenost izbranega zdravila proti raku in njegova učinkovitost;
• spoštovanje zdravljenja in opazovanja itd..

Prej ko je diagnosticirana skeletna lezija, učinkovitejši je boj proti metastazam. V zvezi s tem bi morali vsi bolniki z onkopatologijo redno opravljati nadaljnji pregled (odvisno od diagnoze) pod nadzorom onkologa in nemudoma poiskati pomoč, če v presledkih med pregledi obstajajo pritožbe glede spremembe ali poslabšanja zdravstvenega stanja..

Za preprečevanje raka

Ko govorite o preprečevanju raka, morate začeti od samega začetka, in sicer odgovoriti na svoja vprašanja:

• Kje živimo?
• Kako živimo?
• Kaj delamo za svoje življenje in zdravje?

V naši dobi dostopnih in odprtih informacij obstaja veliko publikacij, internetnih virov o zdravem in pravilnem načinu življenja, prehrani, rekreaciji itd., Kjer lahko najdete odgovore na vsa naša vprašanja. Ne smemo pozabiti, da je naše zdravje samo v naših rokah, zato je zelo pomembno, da skrbimo zanj.

Kaj naredimo za to?

Kako vedeti, kdaj k zdravniku, če vas nič ne moti?

Izvajati je treba redne presejalne preglede, zdravstvene preglede.

Rak, odkrit v zgodnji fazi, ima ugodno prognozo in je učinkovito zdravljiv. Zdravljenje raka je namenjeno uničenju tumorskih celic, preprečevanju njihove rasti in razmnoževanja, zato se najpogosteje za zdravljenje onkopatologije uporablja sklop ukrepov: kirurško zdravljenje, zdravljenje z zdravili (kemoterapija, hormonska terapija, imunoterapija), radioterapija. Tako zapleteno zdravljenje zmanjšuje tveganje za ponovitev bolezni (lokalni recidiv, napredovanje), podaljša pričakovano življenjsko dobo in izboljša njeno kakovost.

Za podrobne informacije o diagnostiki in zdravljenju v centru OncoStop pokličite +7 (495) 215-00-49 ali 8 (800) 5-000-983.

Cena, rub.

• O centru
  • Strokovnjaki
  • novice
  • Partnerji
  • Ocene
  Potrpežljiv
  • Imenovanje
  • Stroški zdravljenja
  • Posvetovanje
  • Diagnostika
  • Pogosta vprašanja
  • Članki
• Aparati za kibernože
  • Edinstvenost sistema
  • Indikacije za zdravljenje
  • Kontraindikacije
  • Kakšno je zdravljenje
  • Primerjava metod
  Radioterapija
  • Na daljavo
  • Kombinirano zdravljenje
• Zdravljenje
  • Tumorji možganov
  • Pljučni rak
  • Rak na jetrih
  • Rak ledvic
  • Rak na prostati
  • Rak nazofaringeusa
  • Tumor hrbtenjače
  • Tumor CNS pri otrocih
  • Rak trebušne slinavke
  • Poškodba tumorja na kosteh
  • Metastaze
  • Nevralgija trigeminusa
  • Petna ostroga

Naslov: 115478 Moskva, Kashirskoe sh., 23 str.4
(ozemlje Nacionalnega medicinskega raziskovalnega centra za onkologijo N. N. Blokhin, Ministrstvo za zdravje Rusije)

© 1997-2020 OncoStop LLC. Avtorske pravice za materiale pripadajo OncoStop LLC.
Uporaba gradiva spletnega mesta je dovoljena le ob obvezni postavitvi povezave do vira (spletnega mesta).

Pri pljučnem raku, kje so metastaze?

Pljučni rak je resen rak s slabo prognozo. Hud potek bolezni je razložen z dejstvom, da onkologija prizadene vitalni organ, skozi katerega celotno telo prejme kisik. Pljuča prežema veliko število krvnih žil krvnega obtoka in limfnega sistema, skozi katere se rakave celice širijo po telesu. Zato je pljučni rak še posebej nagnjen k metastazam. Najpogosteje se metastaze pojavijo na 3-4 stopnjah bolezni. Pljučni rak 4. stopnje z metastazami velja za skoraj neozdravljivega in ima visoko stopnjo smrtnosti. Zdravljenje takšne bolezni se ne izvaja v vseh onkoloških klinikah. Vendar pa se v bolnišnici Yusupov uporabljajo sodobni učinkoviti protokoli za zdravljenje pljučnega raka, ki pacientu omogočajo podaljšanje življenja..

Pljučni rak z metastazami

Glede na naravo malignih celic so izolirani nedrobnocelični in drobnocelični pljučni rak. Nedrobne celice se pojavljajo veliko pogosteje in imajo dolg potek. Pacient morda že leta ne ve za razvoj patologije. Žal je to eden od razlogov za pozno diagnozo pljučnega raka..

Drobnocelični karcinom se pojavi v 10-15% primerov in je agresivne narave. Patologija se razvije zelo hitro in je bolj nagnjena k metastazam kot nedrobnocelični karcinom.

Širjenje rakavih celic poteka prek krvnega obtoka in limfnega sistema. Patološke celice prodrejo v transportno mrežo telesa in tako lahko vstopijo v kateri koli organ. Najpogosteje se to zgodi na 3. in 4. stopnji patologije, čeprav prisotnost metastaz v zgodnejših fazah bolezni ni izključena..

Prvi organ, ki je pri polovici primerov pri pljučnem raku prizadet, so jetra. To je posledica dejstva, da ima vlogo naravnega filtra in skozi njega prehaja velika količina krvi. Tudi jetra vsebujejo velike zaloge glukoze, ki je vir energije za vse telesne celice, tudi patološke.

Hrbtenica je pogosto prizadeta pri pljučnem raku. To se lahko zgodi v zgodnji fazi in povzroči resne zaplete. Sekundarni tumor hrbtenice hitro napreduje, uničuje kosti in živčne končiče. Kot rezultat, človek doživlja hude bolečine v hrbtu, delo notranjih organov in okončin je moteno, vse do paralize.

Drug vitalni organ, ki se pri pljučnem raku pogosto metastazira, so možgani. Sekundarne možganske tumorje opazimo v 25% primerov. V tem primeru je običajno prizadet parietalni reženj. Pacient razvije glavobole, omotico, motnje govora, motnje zaznavanja okoliškega sveta in zmanjšanje intelektualnih sposobnosti.

Pljučni rak prizadene tudi nadledvične žleze. To se zgodi 15-20% časa. Običajno je v eni nadledvični žlezi metastaza, zato ima ta položaj ugodnejšo prognozo.

Mediastinalni pljučni rak: metastaze

Mediastinalni pljučni rak je redka vrsta onkologije dihal. V tem primeru tumor preraste v mediastinum in vpliva na ponavljajoče se in frenične živce. Bolnik ima motnje požiranja, hrana težko prehaja skozi požiralnik in pojavi se hripavost. Ko stisnemo brahialni pleksus, se pojavi bolečina v roki in če so pljučne žile poškodovane, se poveča tveganje za sekundarno okužbo.

Z metastazami so najprej prizadete bezgavke, ki so povezane z organi vida. Posledično se zrklo umakne, zenice se zožijo, pride do okvare vida in glavobola..

Metastaze v pljučih

Pri raku dojke je lahko tumor na pljučih sekundarni. To je ena najpogostejših vrst raka, ki metastazira v pljuča. Za najnevarnejšega štejemo trikrat negativni rak dojke, za katerega je značilen povečan agresiven potek..

Metastaze v pljučih s trojnim negativnim rakom dojke se lahko pojavijo v 2-5 letih po radikalnem zdravljenju. Patologija ima slabo prognozo in zmanjšuje pričakovano življenjsko dobo.

Značilnosti zdravljenja pljučnega raka z metastazami

Glavno zdravljenje pljučnega raka je operacija. Vendar odprava tumorja ne zagotavlja okrevanja in zahteva dodatne postopke za uničenje rakavih celic, ki so se razširile po telesu. Ta zdravljenja vključujejo kemoterapijo in radioterapijo. Lahko jih predpišemo tudi pred operacijo, da se tumor stabilizira in skrči, namesto kirurgije pa v poznejših fazah patologije ali če je kirurško zdravljenje nemogoče.

Radiokirurgija je način odstranjevanja tumorjev in metastaz brez kirurškega posega. V tem primeru se odstranjevanje malignih celic izvaja s posebno napravo - gama ali kiber nožem. Do uničenja malignih celic pride zaradi usmerjenega obsevanja z gama in beta žarki. Hkrati sosednja tkiva ostanejo nepoškodovana..

Pljučni rak z metastazami je nagnjen k ponovitvi, zato zahteva ponavljajoče se tečaje kemoterapije in radioterapije. To negativno vpliva na splošno stanje telesa, saj je tovrstno zdravljenje zelo strupeno. Danes pa je to edini način, da bolniku podaljšamo življenje..

V hudih primerih pljučnega raka je zdravstvena oskrba namenjena zmanjšanju kliničnih manifestacij patologije in izboljšanju bolnikove kakovosti življenja..

Zdravljenje pljučnega raka v Moskvi

Kakovostno zdravljenje onkološke patologije se izvaja v bolnišnici Yusupov. Tu je bil ustanovljen specializiran oddelek - Onkološka klinika, v katerem se zdravijo rakavi tumorji katere koli zahtevnosti.

Bolnišnica Yusupov je opremljena z najnovejšo tehnologijo, ki zdravnikom omogoča, da dobijo najbolj natančne diagnostične rezultate in pripravijo učinkovit načrt terapije.

Zdravljenje pljučnega raka z metastazami je zapleten proces in napoved bolezni je v večini primerov slaba. Kljub temu zdravniki bolnišnice Yusupov tudi v najbolj brezupnih situacijah dosežejo največji učinek pri terapiji. Bolnišnica izvaja dejavnosti, namenjene odpravi same patologije raka s pomočjo kemoterapije in radiološkega zdravljenja. In tudi zmanjšati resnost kliničnih manifestacij bolezni in neželenih učinkov zdravljenja.

Bolniki se zdravijo v bolnišnici, kjer so zanje ustvarjeni vsi pogoji za udobno bivanje. Oskrbo zagotavlja usposobljeno mlajše zdravstveno osebje, ki odlično služi bolnikom z rakom.

Pljučni rak s kostnimi metastazami

Pljučni rak vsako leto trpi več kot 900.000 smrtnih primerov po vsem svetu. Med vzroki smrti zaradi onkologije je ne le prvo, ampak v zadnjih desetletjih še naprej narašča. Statistični podatki kažejo, da več kot tretjina bolnikov najprej obišče zdravnika ob prisotnosti oddaljenih metastaz. Pred tem se tumor obnaša prikrito, brez posebnih simptomov..

Zastrašujoče fotografije in napisi na zavojčkih cigaret na nikogar niso imeli velikega vpliva. Kajenje cigaret je še naprej vodilni vzrok za to vrsto raka. Kljub temu se preventivni ukrepi še naprej nadaljujejo, da bi ohranili zdravje in življenje več ljudi. Zato je vredno ugotoviti, kdo je ogrožen, na katere simptome je treba biti še posebej pozoren, da ne bi zamujali z začetkom zdravljenja, ker pljučni rak z metastazami pušča malo upanja..

Vzroki in dejavniki tveganja

Glavni vzrok pljučnega raka je kajenje. 75-90% primerov te mogočne bolezni se pojavi v ozadju te slabe navade. Cigaretni dim vsebuje 3800 kemičnih spojin z onkogenimi učinki. Hkrati so pomembni kakovost tobaka, število cigaret, pokadjenih na dan, in trajanje kajenja. Pasivna udeležba poveča tveganje za pljučni rak do 30%.

Drugi provokativni dejavniki:

• Drugi najpomembnejši razlog je delo in življenje na področju premogovništva, povečanega obsevanja, taljenja železa in jekla..
• Onesnaževanje zraka ima rakotvorni učinek v regijah, povezanih z lokacijo podjetij težke, kemične in rafinerije nafte.
• Navesti moramo dejstvo vpliva onesnaženosti zraka v stanovanjskih prostorih, ki se pojavi zaradi uporabe okoljsko nekakovostnih gradbenih materialov. Azbest, radon, arzen, nikelj, krom, radioaktivno sevanje so dejavniki tveganja za onkološke bolezni, ki prizadenejo dihalni sistem.

Ti razlogi, ki se pojavijo ob takšnih oteževalnih dejavnikih, kot so kronična pljučnica, bronhiektazije, bronhitis, tuberkuloza, imajo močnejši rakotvorni učinek..

Ljudje z okvarjenim imunskim sistemom, na primer tisti s HIV ali aidsom, so bolj izpostavljeni tveganju za razvoj hudega, progresivnega pljučnega raka

Težave pri odkrivanju pljučnega raka v začetnih fazah razvoja bolezni so razlog za nemogoče radikalnega kirurškega zdravljenja in podaljšanje življenja bolnikov.

Vrste tumorjev in metastaz

Tumorji v pljučih se praviloma razvijejo iz bronhialnega epitelija in redkeje iz celic pljučnega tkiva - pnevmocitov.

Pri pljučnih tumorjih ločimo 3 vrste rasti:

1. Osrednji.
2. Periferno.
3. Netipično.

Osrednja varianta je pogostejša od periferne, z njo so veliki bronhi prizadeti do segmentarne ravni. Vzorec rasti novotvorbe se lahko razlikuje od endobronhialnega, to je znotraj, v lumen bronha, do peribronhialnega (okoli bronhusa) ali kombinacije obeh.

Periferni pljučni rak delimo na:

1. Globular - najpogostejši.
2. Pljučnica - razvije se iz pnevmocitov, difuzno prizadene pljučno tkivo.
3. Votlina tvori votlino, katere stene so rakasti tumor.

Atipični pljučni rak se pojavlja v naslednjih različicah:

1. Mediastinalni.
2. Apex pljučni rak.
3. Primarna karcinomatoza je redka oblika.

V mediastinalni obliki tumor metastazira v bezgavke mediastinuma. Apikalni rak daje metastaze v 1-2 rebrih, hrbtenici, živčnih pleksusih vratu, subklavijskih žilah. Za primarno karcinomatozo je značilna multifokalna dvostranska lezija.

Na nagnjenost k metastazam vpliva histološki tip tumorja.

Kako lahko pljučni rak metastazira:

• Skvamocelični karcinom je najpogostejši pljučni tumor in je zanj značilna nagnjenost k razpadanju.
• Drobnocelični karcinom je najbolj maligni in močno metastatski tumor.
• Adenokarcinom je bolj agresiven kot ploščatocelični karcinom, razlikuje se po metastazah v regionalne bezgavke, možgane in kosti.
• Velikocelični karcinom je zaradi nizke celične diferenciacije zelo maligni.
• Karcinoid nevroendokrinega tumorja se pojavi v tipični in netipični obliki. Najbolj ugodna je tipična varianta, za katero je značilna počasna rast in redke metastaze. Atipična oblika je manj pogosta, vendar v skoraj polovici primerov daje limfogene metastaze.
• Adenocistični karcinom zraste v submukozno plast sapnika in velikih bronhijev, intenzivno raste, vendar metastazira le v 10% primerov.

Stadij bolezni je odvisen od velikosti primarnega tumorja, stopnje njegove rasti, poškodbe bezgavk in prisotnosti oddaljenih metastaz v drugih organih in tkivih. Poleg tega prisotnost slednjih vedno govori o napredovali, 4 stopnji bolezni, ne glede na velikost tumorja in poškodbe bezgavk.

Simptomi

Kot vsaka onkologija je tudi pljučni rak zahrbtna bolezen. Posebnih simptomov ni, mnogi obstoječi pa so značilni za večino bolezni dihal, zato tudi, ko se pojavijo, bolnik ne hiti k zdravniku.

Naslednji simptomi so najpogostejši v začetnih fazah:

• Dolgotrajen kašelj.
• Bolečine v prsnem košu, zlasti pri vdihavanju.
• Hripavost glasu.
• Dispneja.
• Dolgotrajne pljučne bolezni, pogosti recidivi.
• Izguba apetita in izguba teže.

Posredni znaki raka so lahko izguba aktivnosti, apatija pri prej aktivni osebi. Rahlo zvišanje telesne temperature "vodi" do domneve o prisotnosti počasne pljučnice ali bronhitisa.

Med pregledom so zdravniki pozorni na paraneoplastični sindrom. To je sprememba laboratorijskih parametrov, kot je koncentracija elektrolitov. Skvamoznocelična varianta pljučnega raka skoraj vedno povzroči zvišanje ravni kalcija v krvnem serumu, medtem ko je za majhnocelično varianto značilno zmanjšanje natrija.

Znak videza metastaz je mogoče upoštevati:

• Bolečina v kosteh.
• Patološka nagnjenost k zlomu.
• Prisotnost koščenih izrastkov.

Pri pljučnem raku, ki ga zapletajo kostne metastaze, bomo v biokemičnem krvnem testu ugotovili hiperkalciemijo. Njegove klinične manifestacije so naslednje:

• Slabost, slabo počutje.
• Depresija.
• Zmanjšanje tlaka.
• zastrupitev.

Če gre metastaza v živčni pleksus, so opaženi nevrološki simptomi. Poraz jetrnih metastaz povzroča bolečino in težo v desnem hipohondriju, porumenelost obraza in ikterično obarvanje beločnic.

Metastatske poti

Dihalni organi so bogati z limfnimi in krvnimi žilami, ki so glavne poti za širjenje malignih celic. Skozi limfne poti tumorske celice vstopijo v bezgavke pljuč, hilar, nato v mediastinum in supraklavikularne vozle. Limfni vozli vratu, peritoneuma in retroperitonealnega prostora se štejejo za oddaljene lezije bezgavk. To je tisto, kar je v mednarodni klasifikaciji tumorjev označeno s črko N..

Črka M je namenjena označevanju metastaz. Celice raka po krvnih žilah vstopajo v druge organe in tkiva (hematogene). Metastaze pri pljučnem raku prizadenejo skoraj celotno telo - jetra, ledvice, možgane, nasprotna pljuča, nadledvične žleze, skeletni sistem. Drobnocelični adenokarcinom metastazira pogosteje in intenzivneje kot drugi.

Poraz kosti z metastazami se lahko pojavi na več načinov:

• Prizadete so predvsem celice osteoklastov.
• Osteoblasti so prizadeti.
• Na obe prizadenejo metastaze.

Glede na vlogo, ki jo imajo te vrste kostnega tkiva, opazimo značilne simptome. Osteoblasti so odgovorni za tvorbo kosti, njihovo rast in obnovo, zato bodo pri metastazah s poškodbami osteoblastov opaženi patološki izrastki kostnega tkiva. Osteoklasti uničijo kostno tkivo in pripravijo kostno strukturo za obnovo. Kost hkrati postane krhka, stanjšana, krhka. Zato poraz osteoklastov z metastazami pacientovega pljučnega raka spremljajo pogosti zlomi..

Mešane poškodbe celic, ki sodelujejo v nenehno potekajočih procesih modeliranja in preoblikovanja kostnega tkiva, vodijo tako do patoloških zlomov kot do nastanka kostnih izrastkov.

Napoved

Mednarodna klasifikacija tumorjev po sistemu TMN vam omogoča, da določite stadij raka, v kombinaciji s pregledom pacienta (rentgen, računalniška tomografija, slikanje z magnetno resonanco, bronhoskopija, biopsija z ugotavljanjem histološke identitete tumorja) pa lahko izberete taktiko zdravljenja bolnika na tej stopnji in določite življenjsko prognozo. Na splošno je sprejeto ocenjevanje preživetja bolnikov po zdravljenju za obdobje od enega do 5 let. V arzenalu zdravnikov je kirurška metoda, kemoterapija, izpostavljenost sevanju, kombinacija sevalnih in kemoterapevtskih učinkov.

Izbira metode zdravljenja je odvisna od zgoraj navedenih dejavnikov in od bolnikovega stanja:

• Kostne metastaze vedno kažejo na zanemarjanje procesa, zato se ne postavlja vprašanje kirurškega zdravljenja. Kemoterapija s citostatiki, vključno s polikemoterapijo, pomaga stabilizirati proces in nekoliko odložiti hud izid bolezni.
• V zadnjih letih se je začela uporabljati radiokirurgija, lokalni učinek ionizirajočega sevanja na spremenjene organe in tkiva z uporabo računalniških programov in robotike.
• Če splošno stanje bolnika dopušča, se izvaja radioterapija, včasih v kombinaciji s citostatiki. V celotnem obdobju zdravljenja skrbno spremljamo vitalne znake.
• V najhujših končnih primerih je zdravljenje omejeno na uporabo narkotičnih analgetikov.

V nasprotju z zgodnjimi fazami visoko diferenciranih pljučnih tumorjev, kjer 5-letna stopnja preživetja doseže več kot 50% po kompleksnem ali kombiniranem zdravljenju, pričakovana pričakovana življenjska doba pljučnega raka s kostnimi metastazami ne presega 12 mesecev.

Preprečevanje

Pravi in ​​cenovno ugoden način preprečevanja je prenehanje odvisnosti od tobaka. Hkrati pa tisti okoli njih prenehajo biti talci pasivnega dima..

Vodenje zdravega načina življenja, utrjevanje in pravilna zdrava prehrana pomaga krepiti imunski sistem, kar pomeni, da se upira prehladu dihal.

Letni rentgenski pregled pljuč je resnična možnost zgodnjega odkrivanja patologije bronhopulmonalnega sistema.

Če se na radiogramu odkrijejo žarišča zatemnitve, je treba opraviti celovit pregled, da se izključi pljučni rak.

Če imate katerega od zgornjih simptomov, se nemudoma posvetujte z zdravnikom.

Kako dolgo živijo, napovedi in ali je možno pozdraviti kostne metastaze?

Kostne metastaze so sekundarni rak, pri katerem rakave celice migrirajo v kostno tkivo in tvorijo maligne tumorje. Metastaze se pojavijo v poznih fazah raka, spremljajo pa jih bolečine, povečana raven kalcija v plazmi, moten pretok krvi in ​​zlomi.

1. Razlogi
2. Simptomi
3. Hiperkalciemija
4. Patološki zlomi
5. Stiskanje hrbtenice
6. Vrste
7. Osteoblastični
8. Osteolitična
9. Diagnostika
10. Zdravljenje
11. Delovanje
12. Kemoterapija
13. Zdravljenje z bisfosfonati
14. Imunoterapija
15. Koliko jih živi s kostnimi metastazami
16. Preprečevanje
17. Video: Kostne metastaze
18. Anonimne ocene

Razlogi

Pojav mts (metastaz) v kosteh je posledica širjenja rakavih celic po žilah iz primarno prizadetega organa v kostno tkivo, ki se razvije v maligne tumorje. Najpogosteje se rakave celice selijo iz primarno prizadete ščitnice, prostate in mlečnih žlez, pljuč, ledvic, pa tudi sarkoma, limfoma in Hodgkinovega limfoma. Manj pogoste so metastaze iz materničnega vratu, jajčnikov, prebavil in mehkih tkiv, zelo redko pa tudi iz drugih organov. Najpogostejša lokalizacija so kostne metastaze z obilno oskrbo s krvjo: kosti medenice, rok, nog, prsnega koša, hrbtenice, lobanje, kostnega mozga in reber. Neredko najdemo metastaze v kolčnem, ramenskem in kolenskem sklepu. Z rakom dojk pri ženskah, z rakom ščitnice, ledvic in pljuč lahko metastaze preidejo v xiphoidni proces, telo in roko prsnice, pa tudi v ilium, rebra, medenico, kolk in ramenske kosti.

Tumorji motijo ​​delo osteoblastov in osteoklastov - velikih večjedrnih celic, ki so odgovorne za uravnavanje strukture in uničenje kostnega tkiva v procesu celične obnove.

Operacija, patološki zlomi in drugi zapleti metastaz lahko povzročijo hilostazo (zastoj limfe), kar vodi v edem. Kostne metastaze lahko povzročijo hude bolečine, na primer pri melanomu hrbtenice ali tumorju ishiadične kosti, ki lahko stisne živec.

Vodilne klinike v Izraelu

Simptomi

Glavni simptomi so hiperkalciemija, patološki zlomi in kompresija hrbtenice. Povišana je tudi temperatura zaradi aktivnega presnovnega procesa in pospešene delitve celic..

Hiperkalciemija

Pri tretjini bolnikov kostne metastaze povzročajo hiperkalciemijo. Kalcij, ki je del kosti, se med erozijo kosti sprosti in vstopi v krvni obtok. Hiperkalciemija povzroča številne simptome:

Živčni sistem:

• Nestabilnost psihe;
• Letargija;
• Depresija;
• Duševna motnja.

Kardiovaskularni sistem:

• Zmanjšanje pritiska;
• Aritmija.

Prebavila:

• Pomanjkanje apetita;
• Slabost;
• Bruhanje;
• Ulcerozne tvorbe.

Sečni sistem:

• Povečana tvorba urina;
• Odpoved ledvic;
• Zastrupitev.

Patološki zlomi

Območje kosti, ki jo prizadenejo metastaze, postane krhko zaradi okvare osteoblastov in osteoklastov, kar vodi do patoloških zlomov. Patološki zlomi se pojavijo, če je poškodovana več kot polovica zunanje kostne plasti. Zlom lahko povzroči blag udarec ali pa očitnega razloga sploh ni. Stegenske kosti, prsni in ledveni del hrbtenice najpogosteje trpijo zaradi metastatskih lezij..

Stiskanje hrbtenice

Pri do 5% bolnikov z mts v hrbtenici se razvije hrbtenična kompresija, od tega več kot polovica primerov v prsni hrbtenici. Naraščajoči tumor ali ostanki kosti zaradi zloma lahko stisnejo hrbtenjačo, kar povzroči pogosto nepopravljivo paralizo, če je ne odkrijemo pravočasno. V primeru že razvite paralize lahko le vsak deseti bolnik obnovi motorično funkcijo.

Če je stiskanje olajšalo postopno povečanje tumorja, potem znakov stiskanja hrbtenjače dolgo ne opazimo, v nasprotju s primerom, ko premik drobca vretenca povzroči stiskanje.

Osteoblasti in osteoklasti so glavne celice, ki sodelujejo pri normalni obnovi kostnega tkiva. Z metastazami v kosteh je motena alostaza (sposobnost telesa, da se odzove na netipične spremembe in izvede homeostazo - samoregulacijo), zaradi česar celice začnejo delovati s patološko pristranskostjo, telo ne more obvladati uravnavanja celičnih procesov in v kosteh pride do vmesnih poškodb.

Osteoblastični

Osteoblasti so skeletne gradbene celice, ki zapolnjujejo prazne prostore, proizvajajo zunajcelično snov (matriks) in se spremenijo v kostne celice (osteociti). Če zaradi metastaz v kosteh osteoblasti ne delujejo, potem v kosteh nastanejo osteosklerotična žarišča (sicer sklerotična, tj. Tesnila) - takšne motnje imenujemo osteoblastične ali blastne, tvorba tesnil pa je osteoblastični proces.

Osteolitična

Osteolitične so motnje v kosteh, pri katerih pride do uničenja kostnega tkiva. Kaj je to? Osteoklasti uničijo kostno tkivo, da omogočijo nastanek novih kostnih celic. Neuspeh pri njihovem delu vodi do nenadzorovanega destruktivnega procesa, v katerem nastanejo luknje v kosteh. Kosti postanejo krhke in krhke, zlahka se zlomijo in počijo.

Redko so metastaze v kosteh, ki vodijo do ene same vrste poškodbe in do manifestacije poškodbe, najpogosteje mešane, z znaki stiskanja tkiv na določenih predelih in uničenja.

Diagnostika

Za preverjanje metastaz obstajajo številni diagnostični postopki na različnih stopnjah razvoja bolezni:

• Scintigrafija je pregled z injiciranjem radioaktivnih izotopov, da dobimo dvodimenzionalno sliko, kjer se lezije pojavijo kot bele lise. Pomaga pri spoznavanju prisotnosti metastaz v zgodnji fazi njihovega razvoja;
• Radiografija - omogoča prepoznavanje narave lezije, ki je opazna šele v poznejših fazah;
• Računalniška tomografija ali slikanje z magnetno resonanco daje tridimenzionalno sliko okostja;
• Biokemični krvni test za preverjanje ravni kalcija v krvni plazmi in diagnosticiranje hiperkalciemije;
• Biopsija - omogoča natančno določitev malignosti novotvorb in postavitev končne diagnoze.

Zdravljenje

Zdravljenje predpiše onkolog na podlagi podatkov krvnih preiskav, lokalizacije primarnega in sekundarnega raka, stopnje uničenja in vrste kostnih lezij (osteoblastični in osteolitični se obravnavajo različno). Glavna usmeritev zdravljenja je odprava hudih zapletov za izboljšanje bolnikove kakovosti življenja. Če hrbtenica in kosti bole, potem se zatečejo k lajšanju bolečin. Onkolog določi, kako zdraviti metastaze po vseh potrebnih diagnostičnih postopkih.

Zdravljenje je sestavljeno iz zdravil, kot so hormoni, bisfosfonati, zdravil za povečanje imunosti in topikalnih zdravil, kot so obsevanje in kirurški posegi. Za lajšanje bolečin so predpisana sredstva za lajšanje bolečin. Ljudska zdravila vključujejo decokcije zelišč, obloge, vključno z ljudskimi zdravili za bolečino, na primer mazilo iz gave, ki se zdravi z nanosom na boleče mesto.

Delovanje

Kirurški poseg se izvede, če pride do hudih zapletov, kot so zlom, stiskanje hrbtenice, izguba gibljivosti okončin ali paraliza. Tumorju podobne tvorbe se operativno odstranijo. Če je treba obnoviti strukturo kosti, so nameščeni podporni zatiči in plošče. Operacija je indicirana z ugodno sliko bolezni in dobrim splošnim stanjem bolnika. V drugih primerih je priporočljivo uporabiti pritrdilne naprave za podporo kosti..

Za delovanje osteosinteze (fuzija kosti skozi kovinske zlitine) je priporočljivo uporabiti titan, da se prepreči metaloza - oksidacija kovin in prodiranje njegovih delcev v mišično tkivo. V primeru hude deformacije kosti po odstranitvi tumorja v nekaterih klinikah plastični kirurg opravi plastično operacijo kosti ali artroplastiko.

Kemoterapija

Za uničenje rakavih celic in preprečevanje nadaljnjega razvoja metastaz sta predpisani kemoterapija in radioterapija. Potek kemije in obsevanja pripravi pacienta na operacijo in podpira po njej. Radioterapija se imenuje presvetlitev ionizirajočega sevanja, ki uniči rakave celice, ali dajanje pripravkov stroncija-89 ali samarija-153. Zapleti po sevanju zahtevajo rehabilitacijo na koncu tečaja.

Zdravljenje z bisfosfonati

Zdravila z bisfosfonatom pomembno pomagajo pri upočasnitvi sekundarnih sprememb (sekundarni rak) na splošno in zlasti pri uničenju kosti, zavirajo nekontrolirano delo osteoblastov in zagotavljajo ravnovesje med destruktivnimi in sanacijskimi procesi.

Želite dobiti ponudbo za zdravljenje?

* Predstavnik klinike bo lahko le, če bo prejel podatke o bolnikovi bolezni, izračunal natančno oceno zdravljenja..