Glavni Traheitis

Asfiksija novorojenčkov med porodom: posledice, vzroki, pomoč, kaj se bo zgodilo v starejših letih

Rojstvo težko pričakovanega otroka je vesel dogodek, vendar se porod v nobenem primeru ne konča uspešno ne samo za mamo, ampak tudi za otroka. Eden od teh zapletov je zadušitev ploda, ki je nastala med porodom. Ta zaplet je diagnosticiran pri 4 - 6% novorojenih otrok, po mnenju nekaterih avtorjev pa je pogostnost zadušitve novorojenčkov 6 - 15%.

Opredelitev novorojenčkove asfiksije

V latinskem jeziku zadušitev pomeni zadušitev, torej pomanjkanje kisika. Asfiksija novorojenčkov je patološko stanje, pri katerem je motena izmenjava plinov v telesu novorojenčka, kar spremlja pomanjkanje kisika v otrokovih tkivih in njegovi krvi ter kopičenje ogljikovega dioksida.

Posledično novorojenček, ki se je rodil z znaki živorojenosti, v prvi minuti po rojstvu ne more sam dihati ali pa ima v ozadju obstoječega srčnega utripa ločene, površinske, krčevite in nepravilne dihalne gibe. Takšni otroci takoj dobijo ukrepe za oživljanje, napoved (možne posledice) te patologije pa je odvisna od resnosti zadušitve, pravočasnosti in kakovosti oživljanja..

Razvrstitev asfiksije novorojenčkov

Ob pojavu obstajata dve obliki zadušitve:

primarni - razvije se takoj po rojstvu otroka;
sekundarno - diagnosticira se prvi dan po porodu (to je, da je otrok najprej samostojno in aktivno dihal, nato pa je prišlo do zadušitve).

Glede na resnost (klinične manifestacije) obstajajo:

blaga asfiksija;
zmerna asfiksija;
huda asfiksija.

Dejavniki, ki izzovejo razvoj asfiksije

To patološko stanje ne spada med neodvisne bolezni, temveč je le manifestacija zapletov med nosečnostjo, bolezni ženske in ploda. Vzroki za zadušitev so:

Sadni dejavniki

rojstna poškodba (kraniocerebralna) pri otroku;
Rh-konfliktna nosečnost;
anomalije pri razvoju organov bronhopulmonalnega sistema;
intrauterine okužbe;
nedonošenost;
zaviranje intrauterine rasti;
blokada dihalnih poti (sluz, amnijska tekočina, mekonij) ali aspiracija pri aspiraciji;
malformacije srca in možganov ploda.

Materinski dejavniki

huda gestoza, ki se pojavi v ozadju visokega krvnega tlaka in hudega edema;
dekompenzirana ekstragenitalna patologija (bolezni srca in ožilja, bolezni pljučnega sistema);
anemija nosečnosti;
endokrine patologije (diabetes mellitus, bolezni ščitnice, disfunkcija jajčnikov);
šok ženske med porodom;
motena ekologija;
slabe navade (kajenje, zloraba alkohola, uživanje mamil);
podhranjenost in podhranjenost;
jemanje zdravil, ki so med nosečnostjo kontraindicirana;
nalezljive bolezni.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju motenj v uteroplantarnem krogu:

nosečnost po terminu;
prezgodnje staranje posteljice;
prezgodnja abrupcija posteljice;
patologija popkovnice (prepletenost vrvice, resnična in lažna vozlišča);
stalna grožnja prekinitve;
placenta previa in z njo povezane krvavitve;
večplodna nosečnost;
presežek ali pomanjkanje plodovnice;
nepravilnosti delovne sile (šibkost dela in neusklajenost, hitro in naglo delo);
injiciranje drog manj kot 4 ure pred porodom;
splošna anestezija ženske;
carski rez;
ruptura maternice;

Sekundarno asfiksijo povzročajo naslednje bolezni in patologija pri novorojenčku

okvarjena možganska cirkulacija pri otroku zaradi preostalih učinkov poškodb možganov in pljuč med porodom;
srčne napake niso bile ugotovljene in se niso takoj pokazale ob rojstvu;
aspiracija mleka ali mešanice po postopku hranjenja ali nekakovostna sanacija želodca takoj po rojstvu;
sindrom dihalne stiske zaradi pnevmopatij:
- prisotnost hialinskih membran;
- edematozni hemoragični sindrom;
- pljučna krvavitev;
- atelektaza v pljučih.

Mehanizem razvoja asfiksije

Ne glede na to, kaj je povzročilo pomanjkanje kisika v telesu novorojenega otroka, se v vsakem primeru obnovijo presnovni procesi, hemodinamika in mikrocirkulacija.

Resnost patologije je odvisna od tega, kako dolga in intenzivna je bila hipoksija. Zaradi presnovnih in hemodinamskih preureditev se razvije acidoza, ki jo spremlja pomanjkanje glukoze, azotemija in hiperkalemija (kasneje hipokalemija).

Z akutno hipoksijo se poveča količina obtočne krvi, s kronično in kasnejšo asfiksijo pa se količina krvi zmanjša. Posledično se kri zgosti, poveča se njena viskoznost in poveča agregacija trombocitov in eritrocitov..

Vsi ti procesi vodijo do motenj mikrocirkulacije v vitalnih organih (možgani, srce, ledvice in nadledvične žleze, jetra). Mikrocirkulacijske motnje povzročajo edeme, krvavitve in ishemična žarišča, kar vodi do hemodinamskih motenj, motenj v delovanju kardiovaskularnega sistema in posledično vseh drugih sistemov in organov.

Klinična slika

Glavni simptom asfiksije pri novorojenčkih je motnja dihanja, ki povzroči okvaro srčno-žilnega sistema in hemodinamike ter moti živčno-mišično prevodnost in resnost refleksov.

Za oceno resnosti patologije neonatologi uporabljajo Apgarjevo oceno novorojenčka, ki se izvaja v prvi in peti minuti otrokovega življenja. Vsaka značilnost je ocenjena na 0 - 1 - 2 točki. Zdrav novorojenček v prvi minuti osvoji 8 - 10 Apgar točk.

Stopnja zadušitve novorojenčkov

Lahka zadušitev

Pri blagi zadušitvi je Apgarjeva ocena novorojenčka 6 - 7. Otrok v prvi minuti prvič vdihne, vendar pride do oslabitve dihanja, rahle akrocianoze (cianoza v predelu nosu in ustnic) in zmanjšanja mišičnega tonusa.

Zmerna asfiksija

Ocena Apgarja je 4 - 5 točk. Opazimo znatno oslabitev dihanja, možne so njegove motnje in nepravilnosti. Srčni utripi so redki, manj kot 100 na minuto, opazimo cianozo obraza, rok in stopal. Telesna aktivnost se poveča, razvije se mišična distonija s prevlado hipertonije. Možen je tremor brade, rok in nog. Reflekse je mogoče zmanjšati ali povečati.

Huda asfiksija

Stanje novorojenčka je resno, ocena Apgarja v prvi minuti ne presega 1 - 3. Otrok ne izvaja dihalnih gibov ali ločeno diha. Srčni utripi manj kot 100 na minuto, huda bradikardija, gluhi in aritmični srčni zvoki. Krik pri novorojenčku ni, mišični tonus se znatno zmanjša ali opazimo mišično atonijo. Koža je zelo bleda, popkovina ne utripa, refleksi niso zaznani. Pojavijo se očesni simptomi: možen je nistagmus in plavajoče zrkle, razvoj napadov in možganskega edema, DIC sindrom (kršitev viskoznosti krvi in povečana agregacija trombocitov). Hemoragični sindrom (večkratne krvavitve na koži) se poslabša.

Klinična smrt

Podobna diagnoza se postavi pri vrednotenju vseh kazalnikov Apgarja na ničelnih točkah. Stanje je izredno resno in zahteva takojšnje oživljanje.

Diagnostika

Pri postavitvi diagnoze: "Asfiksija novorojenčka" upoštevajte podatke o porodniški anamnezi, kako je potekal porod, Apgarjevo oceno otroka v prvi in peti minuti ter klinične in laboratorijske študije.

Določitev laboratorijskih parametrov:

raven pH, pO2, pCO2 (raziskava krvi, pridobljene iz popkovnične vene);
ugotavljanje pomanjkanja baz;
raven sečnine in kreatinina, diureza na minuto in na dan (delo urinskega sistema);
raven elektrolitov, kislinsko-bazično stanje, glukoza v krvi;
ALT, AST, bilirubin in dejavniki strjevanja krvi (delovanje jeter).

ocena kardiovaskularnega sistema (EKG, nadzor krvnega tlaka, pulz, rentgensko slikanje prsnega koša);
ocena nevrološkega statusa in možganov (nevrosonografija, encefalografija, CT in NMR).

Zdravljenje

Vsem novorojenčkom, rojenim v zadušitvi, se takoj izrečejo oživljalski ukrepi. Nadaljnja napoved je odvisna od pravočasnosti in ustreznosti zdravljenja asfiksije. Oživljanje novorojenčkov se izvaja po sistemu ABC (razvit v Ameriki).

Primarna oskrba novorojenčka

Načelo A

poskrbite za pravilen položaj otroka (spustite glavo, položite valjček pod ramenski pas in ga rahlo nagnite nazaj);
sesati sluz in plodovnico iz ust in nosu, včasih iz sapnika (z aspiracijo plodovnice);
intubirajte sapnik in skenirajte spodnje dihalne poti.

Načelo B

izvedite taktilno stimulacijo - klofutanje otrokovega peta (če 10-15 sekund po rojstvu ni joka, novorojenčka položite na mizo za oživljanje);
dovajanje kisika s curkom;
izvajanje pomožnega ali umetnega prezračevanja pljuč (vrečka Ambu, kisikova maska ali endotrahealna cev).

Načelo C

izvajanje posredne masaže srca;
dajanje zdravil.

Odločitev o prenehanju oživljanja se izvede po 15 - 20 minutah, če se novorojenček ne odzove na oživljanje (ni dihanja in vztrajna bradikardija traja). Prekinitev oživljanja je posledica velike verjetnosti poškodbe možganov.

Uporaba zdravil

Kokarboksilaza, razredčena z 10 ml 15% glukoze, se injicira v popkovno veno v ozadju umetnega prezračevanja (maska ali endotrahealna cev). Prav tako se intravensko injicira 5% natrijevega hidrogen karbonata, da se popravi presnovna acidoza, 10% kalcijevega glukonata in hidrokortizona, da se obnovi žilni tonus. Če se pojavi bradikardija, se v popkovno veno vbrizga 0,1% - atropin sulfat.

Če je srčni utrip manjši od 80 na minuto, se izvajajo kompresije prsnega koša z obveznim nadaljevanjem mehanskega prezračevanja. 0,01% -adrenalin se vbrizga skozi endotrahealno cevko (po možnosti v popkovno veno). Takoj, ko srčni utrip doseže 80 utripov, se masaža srca ustavi, mehansko prezračevanje se nadaljuje, dokler srčni utrip ne doseže 100 utripov in se pojavi spontano dihanje..

Nadaljnje zdravljenje in opazovanje

Po opravljeni primarni reanimacijski negi in obnovi srčne in dihalne aktivnosti novorojenčka premestijo na oddelek za intenzivno nego (ICU). V PIT se izvaja nadaljnje zdravljenje akutne asfiksije:

Posebna nega in hranjenje

Otrok je nameščen v inkubator, kjer se stalno ogreva. Hkrati se izvaja kraniocerebralna hipotermija - glava novorojenčka se ohladi, kar preprečuje možganski edem. Hranjenje otrok z blago in zmerno zadušitvijo se začne najkasneje 16 ur pozneje, po hudi zadušitvi pa je hranjenje dovoljeno vsak drugi dan. Otrok se hrani skozi cev ali stekleničko. Pritrditev na dojki je odvisna od otrokovega stanja.

Preprečevanje možganskega edema

Albumin, plazma in krioplazma, manitol se injicirajo intravensko skozi popkovni kateter. Predpisana so tudi zdravila za izboljšanje prekrvavitve možganov (kavinton, cinarizin, vinpocetin, sermion) in antihipoksanti (vitamin E, askorbinska kislina, citokrom C, aevit). Predpisani so diuretiki in hemostatska zdravila (dicinone, rutin, vicasol).

Terapija s kisikom

Dobava navlaženega in ogretega kisika se nadaljuje.

Simptomatsko zdravljenje

Terapija se izvaja za preprečevanje napadov in hidrocefalnega sindroma. Predpisani so antikonvulzivi (GHB, fenobarbital, relanij).

Popravek presnovnih motenj

Intravensko dajanje natrijevega bikarbonata se nadaljuje. Infuzijska terapija s fiziološkimi raztopinami (fiziološka raztopina in 10% glukoza).

Spremljanje novorojenčkov

Dvakrat na dan otroka tehtajo, ocenijo se nevrološki in somatski status ter prisotnost pozitivne dinamike, spremlja dotočena in izločena tekočina (diureza). Naprave beležijo srčni utrip, krvni tlak, srčni utrip, centralni venski tlak. Iz laboratorijskih preiskav se vsak dan določi splošni krvni test s hematokritom in trombociti, kislinsko-bazičnim stanjem in elektroliti, biokemija krvi (glukoza, bilirubin, AST, ALT, sečnina in kreatinin). Ocenjujejo se tudi kazalci strjevanja krvi in rezervoarja. kulture iz orofarinksa in danke. Prikazani so rentgen prsnega koša in trebuha, ultrazvok možganov, ultrazvok trebušnih organov.

Učinki

Asfiksija novorojenčkov redko mine brez posledic. Pomanjkanje kisika pri otroku med porodom in po njem v takšni ali drugačni meri vpliva na vse vitalne organe in sisteme. Še posebej nevarna je huda asfiksija, ki se vedno pojavi pri odpovedi več organov. Napoved otrokovega življenja je odvisna od stopnje Apgarjeve ocene. Če se rezultat poveča v peti minuti življenja, je napoved za otroka ugodna. Poleg tega sta resnost in pogostost razvoja posledic odvisna od ustreznosti in pravočasnosti izvajanja ukrepov za oživljanje in nadaljnjega zdravljenja ter od resnosti zadušitve.

Pogostost zapletov po hipoksični encefalopatiji:

pri I stopnji encefalopatije po hipoksiji / zadušitvi novorojenčkov - razvoj otroka se ne razlikuje od razvoja zdravega novorojenčka;
pri II stopnji hipoksične encefalopatije - 25 - 30% otrok kasneje ima nevrološke motnje;
s hipoksično encefalopatijo III. stopnje polovica otrok umre v prvem tednu življenja, pri preostalih pa v 75 - 100% razvijejo hude nevrološke zaplete s konvulzijami in povečanim mišičnim tonusom (pozna duševna zaostalost).

Po asfiksiji med porodom so lahko posledice zgodnje in pozne.

Zgodnji zapleti

O zgodnjih zapletih govorijo, ko so se pojavili v prvih 24 urah otrokovega življenja in so dejansko manifestacije težkega poroda:

otekanje možganov;
krvavitev v možganih;
konvulzije;
povečan intrakranialni tlak in tresenje rok (najprej majhen, nato velik);
napadi apneje (zastoj dihanja);
sindrom aspiracije mekonija in posledično nastanek atelektaze;
prehodna pljučna hipertenzija;
zaradi razvoja hipovolemičnega šoka in zgoščevanja krvi nastanek policitemičnega sindroma (veliko število eritrocitov);
tromboza (motnje strjevanja krvi, zmanjšan vaskularni tonus);
hipoglikemija;
motnje srčnega ritma, razvoj posthipoksične kardiopatije;
motnje v delovanju sečil (oligurija, tromboza ledvičnih žil, edem intersticija ledvic);
prebavne motnje (enterokolitis in črevesna pareza, disfunkcija prebavnega trakta).

Pozni zapleti

Pozni zapleti se diagnosticirajo po treh dneh otrokovega življenja in kasneje. Pozni zapleti so lahko nalezljivega in nevrološkega izvora. Nevrološke posledice, ki so se pojavile kot posledica prenesene možganske hipoksije in posthipoksične encefalopatije, vključujejo:

Sindrom hiperekscitabilnosti

Otrok ima znake povečane razdražljivosti, izrazite reflekse (hiperrefleksija), razširjene zenice, tahikardijo. Brez napadov.

Sindrom zmanjšane razdražljivosti

Refleksi so slabo izraženi, otrok je letargičen in adinamičen, mišični tonus je zmanjšan, razširjene zenice, nagnjenost k letargiji, obstaja simptom "lutkovnih" oči, dihanje se občasno upočasni in ustavi (bradipneja izmenično z apnejo), redek utrip, šibek sesalni refleks.

Konvulzivni sindrom

Značilna tonična (napetost in togost mišic telesa in okončin) in klonična (ritmične kontrakcije v obliki trzanja posameznih mišic rok in nog, obraza in oči). Operkularni paroksizmi se pojavijo tudi v obliki grimas, krčev pogleda, napadov nemotiviranega sesanja, žvečenja in štrlečega jezika, plavajočih zrkel. Možni napadi cianoze z apnejo, redek utrip, povečano slinjenje in nenadna bledica.

Hipertenzivno-hidrocefalni sindrom

Otrok vrže glavo, izbokline fontanele, lobanjski šivi se razhajajo, povečuje se obseg glave, konstantna konvulzivna pripravljenost, izguba funkcij lobanjskega živca (opaženi so strabizem in nistagmus, izravnane nazolabialne gube itd.).

Sindrom vegetativno-visceralnih motenj

Značilno je bruhanje in vztrajna regurgitacija, motnje črevesne motorične funkcije (zaprtje in driska), marmoriranje kože (krči krvnih žil), bradikardija in redko dihanje.

Sindrom gibalne motnje

Značilne so preostale nevrološke motnje (pareza in paraliza, mišična distonija).

Subarahnoidna krvavitev
Intraventrikularna krvavitev in krvavitev okoli prekatov.

Možni nalezljivi zapleti (zaradi oslabljene imunosti po večkratni odpovedi organov):

razvoj pljučnice;
poškodba trde ovojnice (meningitis);
razvoj sepse;
črevesna okužba (nekrotizirajoči kolitis).

Vprašanje odgovor

Odgovor: Ja, seveda. Takšni otroci potrebujejo še posebej natančen nadzor in nego. Pediatri praviloma predpisujejo posebno gimnastiko in masažo, ki normalizirajo tesnobo, reflekse pri dojenčku in preprečujejo razvoj napadov. Otrok mora zagotoviti čim večji počitek, pri čemer mora dati prednost dojenju.

Odgovor: Pozabiti morate na zgodnje odvajanje (2-3 dni). Otrok bo vsaj en teden v porodnišnici (potrebna kočija) Po potrebi se dojenčka in mamo premesti na otroški oddelek, kjer zdravljenje lahko traja do enega meseca.

Odgovor: Da, vsi otroci, ki so med porodom utrpeli zadušitev, so obvezno prijavljeni na dispanzer pri pediatru (neonatologu) in nevrologu.

Odgovor: Takšni otroci so zaradi oslabljene imunosti nagnjeni k prehladu, zmanjšali so šolsko uspešnost, reakcije na nekatere situacije so nepredvidljive in pogosto neustrezne, možne so psihomotorične zakasnitve v razvoju, zaostajanje v govoru. Po hudi asfiksiji se pogosto razvijejo epilepsija, konvulzivni sindrom, niso izključene oligofrenija, cerebralna paraliza in pareza ter paraliza.

Modri otrok. Iz katerih razlogov so tako rojeni??

Imel sem načrtovani COP, zato kisika ne bi smelo primanjkovati. Med nosečnostjo je hodila, ni pila, ni kadila, ni jedla nobenih grdih stvari. Na operaciji sem bila zamaknjena, spomnim se, da so mi pokazali mojega zajčka in je bila tako modra. Nato sem vprašal, zakaj je tako? Povedali so mi, da se pogosto rodijo takšni. Po tem so se začela druga opravila, no, na to se je pozabilo In zdaj sem se nečesa spomnil.

Iz katerih razlogov otroci postanejo modri?

Komentarji uporabnikov

Če ima ob rojstvu otroka barva kože novorojenčka bledo ali modrikast odtenek, potem to lahko kaže na hipoksijo ali porodno poškodbo. Mogoče je tudi domnevati, da ima otrok intrauterino okužbo, pri kateri toksini škodljivo vplivajo na žile kože. Pljučnica ali prirojena srčna bolezen lahko povzroči tudi tako imenovano cianozo. Ko se preplete s popkovino, se pogosto opazi cianoza obraza.

Zakaj se dojenčki rodijo modri

Videz kože novorojenčka lahko prestraši neizkušeno mater. Na fotografijah v medijih so dojenčki videti kot majhni angelčki rožnatih obrazov. Ženske, ki rodijo prvega otroka, na tak način predstavljajo svojega otroka in dejanski videz otroka lahko šokira. Otrok je lahko modrikaste barve, prekrit z belimi strdki, madeži in mozolji. Poleg tega je ta barva kože norma. Logično vprašanje v tem primeru je, zakaj se otrok rodi modro. Cianoza kože kmalu po porodu izgine in se umakne drugim pojavom, ki lahko pri starših povzročijo tudi tesnobo.

Otrokov obraz in telo lahko "potresemo" z mozolji različnih vrst, na različnih mestih lahko nastane draženje, koža lahko dobi rdečkast ali rumen odtenek. Poleg tega se lahko koža začne luščiti. Na njem se lahko pojavijo črne ali rdeče lise. Vse to so lahko običajne različice ali pa lahko poročajo o resnih boleznih..

V prvih tednih po porodu otroška koža še posebej potrebuje ustrezno nego. Zakaj se otrok rodi s temi lastnostmi? Kako ločiti običajne fiziološke procese od nevarnosti za otrokovo življenje? Kako pravilno negovati otroško kožo? Vse to lahko poiščete z nadaljnjim branjem članka..

Vzroki za modro kožo ob rojstvu?

Med porodom lahko ženska opazi, da se je otrok rodil modro. Če zdravniki menijo, da je njegovo stanje zadovoljivo, ta situacija pri materi najverjetneje ne bo povzročila navdušenja. Kljub temu, kaj pomeni modri obraz pri novorojenčku in ali je modro vedno mogoče šteti za normo? Zelo pogosto imajo dojenčki ta ton kože ob rojstvu. Pediatri so razvili posebno lestvico, v skladu s katero mora pediater, ki je prisoten ob porodu, določiti stanje otroka.

Lestvica Apgar:

Razlaga rezultatov:

Zbrane točke	Dekodiranje
10/10	Otroška zmogljivost je nad normalno
8/9, 9/9, 9/10	Otrokovo stanje je normalno
8/8	Nadpovprečna uspešnost dojenčkov
6/7, 7/8, 7/7	Otrok ne potrebuje dodatnega nadzora
5/6, 5/5, 4/5, 4/4	Otrokovo stanje zahteva dodatno in temeljito opazovanje.
3/3, 3/4	Novorojenček je v kritičnem stanju
0/0, 0/1, 1/1, ½, 2/2, 2/3	Dojenček potrebuje nujno oživljanje

Idealno je, da je koža novorojenčka bolj vijolična kot modra. To je posledica več dejavnikov: posebne strukture hemoglobina in stresa, ki ga prejmemo med porodom. Modrikast ton kože mora izginiti v kratkem času po rojstvu. Če se to ne zgodi, mora zdravnik takoj sprejeti ukrepe za odpravo vzroka tega stanja..

Video: Prve minute življenja

Patološka modrina se lahko pojavi v naslednjih primerih:

kronična hipoksija;
akutno stradanje kisika;
rojstna poškodba;
krvavitev v nadledvičnih žlezah;
zmanjšana raven hemoglobina v krvi;
srčna bolezen.

Akutno hipoksijo odkrijemo v prvih minutah po rojstvu. Najpogosteje se pojavi kot posledica zapletanja popkovine okoli vratu. To se lahko zgodi tudi med dolgotrajnim porodom, ko otrok prvič vdihne, ko je v materi. Amnijska tekočina pride v dihalne poti in lahko povzroči, da se dojenček zaduši in umre. V teh primerih zdravnik takoj začne izvajati oživljanje, da reši novorojenčka. V drugih primerih mora zdravnik oceniti stanje dojenčka in odločiti o potrebi po oživljanju.

Je pomembno! Vse te situacije zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč. Če obstaja nevarnost, da bo otrok v naslednjih minutah umrl, se v porodni sobi izvede oživljanje. V drugih primerih novorojenčka premestijo na otroški oddelek, kjer sprejmejo vse potrebne ukrepe za stabilizacijo njegovega stanja.

Diagnostične metode in metode zdravljenja, ki jih uporabljajo sodobni zdravniki, omogočajo prepoznavanje patologij in stabiliziranje otrokovega stanja v bližnji prihodnosti po njegovem rojstvu. S pravočasno pomočjo lahko posledice minimiziramo ali se jim popolnoma izognemo. Občasno obarvanje otrokove kože je lahko vzrok za skrb staršev. Če dojenček nekaj časa po porodu v celoti ali delno modri, je to razlog za takojšnjo zdravniško pomoč. Pogosteje je to simptom cianoze - bolezni, ki obarva kožo modro zaradi visoke koncentracije zmanjšanega hemoglobina v krvi. Ta bolezen je posledica bolezni srca. Odgovor na vprašanje, zakaj se dojenčki rodijo modri, ima fiziološko in patološko naravo. Glede na vzrok za obarvanje kože se določi potreba po zdravljenju otroka.

Video: Prvi dnevi življenja novorojenčkov, pogled na novorojenčka

Kako izgleda zdrav novorojenček??

Ko se otrokovo dihanje normalizira, mora njegova koža dobiti prijeten roza odtenek. Bodoče matere ne smejo pozabiti, da lahko preseneti ne samo barva otrokove kože. Površina kože novorojenčka je prevlečena z belo prevleko. Ta snov je mazivo, ki je ščitilo otroka med nosečnostjo. Otrok je bil devet mesecev v plodovnici. Kljub temu, da je maksimalno prilagojen telesu ploda, lahko daljši stik otrokove kože z njo vodi do namočenja. Po rojstvu otroka temeljito obrišite z mehko krpo. Na otrokovi koži ob rojstvu in takoj po njem lahko opazimo različne "napake". Tudi neškodljiv mozolj lahko prestraši neizkušene starše. Kako razumeti, ali je določeno stanje kože norma? Kaj ogroža izpuščaj ali pojav rojstnih madežev na koži?

Zbirna tabela simptomov, vzrokov in načinov zdravljenja

Simptom	Vzrok	Zdravljenje
Rdeče lise

Rdeči deli kože so lahko otečeniTakšne lise se lahko pojavijo na tistih mestih, s katerimi se je otrok naslonil na steno maternice..Ne zahteva posebnega zdravljenjaČrno ali modro mestoPrisoten ob rojstvu in je znak pripadnosti mongoloidni rasiNe predstavlja nevarnosti za življenje in zdravje. Praviloma zdravnik predpiše zdravljenje, saj lahko brez posegov takšni madeži sčasoma minejo.Rojstni znakiDednostVsak mol potrebuje zdravniški pregledRdeča površina kožeNajpogosteje pri nedonošenčkih zaradi premajhne količine podkožne maščobeObičajna hranaPilingOkoljski odzivPrehaja samostojnoIzpuščaj

Najpogosteje pokriva otrokov obraz.Nezrelost znojnic, hormonske spremembe, reakcija na okoljePrehaja samo od sebe. Vnete mozolje lahko mažemo z mazilom, ki ga priporoča zdravnik.Bledica okončinNezrelost krvnega obtokaPrehaja samostojnoZlatenicaVisoka koncentracija bilirubina v krvi, ki vpliva na otrokova jetraV večini primerov ni potrebna intervencija

Bledica okončin ne sme biti zaskrbljujoča, če ni izrazita in se pojavi kot posledica daljšega spanca. Hkrati lasišče ne dobi modrikastega odtenka. To stanje mine takoj, ko otrok začne premikati roke in noge. Pri večini novorojenčkov se pojavi rumeno obarvanje kože. V porodnišnici pediater vsak dan pregleda dojenčke in ugotovi stopnjo bolezni.

Praktični nasvet! Bilirubin se uniči pod vplivom vitamina D, katerega močan naboj lahko dobimo iz neposredne sončne svetlobe. Mama lahko otroku pomaga, da se znebi visoke vsebnosti škodljive snovi, tako da jo izpostavi soncu. Koža mora biti čim bolj izpostavljena. V tem primeru morate zagotoviti, da novorojenčku ni hladno in sonce ne peče glave.

Fiziološka zlatenica mine dovolj hitro. Vzrokov za patološko zlatenico je veliko in vsi predstavljajo nevarnost za zdravje dojenčka. Če so bili sprejeti vsi ukrepi in se je stanje dojenčka samo poslabšalo, morate takoj poklicati strokovnjaka. Neizkušene starše prestraši neskladnost barve in videza kože svojega otroka s splošno sprejetimi standardi. Pravzaprav so cianoza kože, prisotnost belih oblog na koži, izpuščaji, madeži različnih barv in odtenkov normalni manifestacije prilagajanja novorojenčka na nov svet zanj. Če starš dvomi, da stanje njegovega otroka zanj ni nevarno, se splača varno igrati in se posvetovati z zdravnikom. Odpravil bo dvome ali predpisal ustrezno zdravljenje..

Asfiksija novorojenčkov in njene posledice

Asfiksija novorojenčkov je klinični simptom, pri katerem otrok takoj po rojstvu ne diha spontano in kisik ne pride v možgane. Običajno mora novorojenček prvič vdihniti in kričati skoraj takoj, ko se je rodil, včasih pa se to iz različnih razlogov ne zgodi. Huda zadušitev lahko trajno poškoduje otrokove možgane, zato jo je treba čim prej preprečiti in popraviti..

Asfiksija je tesno povezana z rojstnimi travmami pri dojenčku. Vsak mesec skozi naš center prehaja veliko število otrok s takšnimi posledicami zadušitve, kot so upočasnjen razvoj psihomotorike, zastoj v rasti, slaba akademska uspešnost, nizek ali visok tonus, okvare sluha in vida. Čeprav mnogim od teh otrok osteopatija pomaga, bi bilo veliko bolje, če bi se asfiksiji popolnoma izognili..

Sreča zdravnika osteopata in tudi staršev, če so se vsi otroci rodili popolnoma zdravi. Preprosta pravila preprečevanja med nosečnostjo in pred porodom lahko močno zmanjšajo verjetnost zapletov pri otroku in preprečijo takšne neželene pojave, kot je zadušitev in njene posledice. Preprečiti bolezen je veliko lažje in prijetneje kot zdraviti njene zaplete..

Simptomi asfiksije pri novorojenčku

Glede na resnost zadušitve je običajno razlikovati tri stopnje: blago, zmerno in hudo. Ocena države je izražena v točkah po Apgarjevi lestvici.

Rahla zadušitev (6-7 točk po Apgarju) - dojenček prvič vdihne v minuti po rojstvu. Dihanje je šibko, ustnice, roke in noge so lahko modre, mišice in tonus so počasni.
Zmerno (4-5 točk po Apgarju) - približno minuto mine od rojstva do prvega vdiha. Dihanje je šibko, nepravilno, jok je tih in letargičen, utrip je redek. Mišični tonus je nizek, okončine in obraz so modri, a popkovina ostane utripajoča.
Huda asfiksija (1-3 točke) - ni dihanja ali otrok diha nepravilno in šibko, ne joka. Srčni utrip je zelo počasen, popkovina ne utripa. Koža je bleda.

Kako in zakaj se razvije porodna asfiksija

V maternici otrok ne more dihati s pljuči, njihovo vlogo igra posteljica. Do samega trenutka rojstva je otrok odvisen od tega, kako dobro je kri nasičena s kisikom v posteljici in gre v svoje možgane. Vsaka ovira na tem področju lahko povzroči zadušitev ploda:

Preplet popkovine - ožilje v popkovnici je stisnjeno, kri ne teče dobro iz posteljice do ploda.
Prezgodnja abrupcija posteljice - kisik ne teče od matere do posteljice, otrok ga dolgo ne prejme, saj je prekrvavitev v posteljici motena.
Zelo dolg porod, šibkost poroda tudi zmanjšata pretok kisika v otrokove možgane, zaradi česar se lahko razvije zadušitev.

Po rojstvu je lahko vzrok za zadušitev blokada otrokovih dihalnih poti s sluzi, mekonijem, plodovnico.

Tveganje za zadušitev se poveča, če ima bodoča mati bolezni srca, anemijo, diabetes mellitus in je na predvečer poroda prebolela nalezljivo bolezen. Prispeva k razvoju asfiksije in klinično ozke medenice, dolgega brezvodnega obdobja med porodom, oligohidramnije in drugih težav z nosečnostjo.

Posledice zadušitve novorojenčkov

Kratkotrajna zadušitev ne povzroči nepopravljive škode v otrokovih možganih, saj je njegovo telo za to prilagojeno. Vendar pa lahko dolgotrajno stradanje kisika povzroči smrt nevronov v skorji, kar se bo zagotovo poznalo v prihodnosti..

Posledice hude zadušitve so motnje otrokovega duševnega in motoričnega razvoja, pozen začetek hoje in govora, zaostajanje v razvoju, kortikalne okvare vida in sluha - celo vrsto resnih bolezni, ki jih je mogoče preprečiti s preprostim preprečevanjem.

Zdravljenje in preprečevanje zadušitve pri novorojenčkih

Zdravljenje hude zadušitve je treba začeti takoj po rojstvu. Da bi to naredili, se otroku odsesa sluz iz dihal, stimulira dihanje s posebnimi tehnikami in daje kisik. V najhujših primerih se uporabljajo inkubatorji za oživljanje novorojenčkov.

Skrbna priprava na porod med nosečnostjo lahko prepreči pojav zadušitve, pri tem pa je osteopatija zelo koristna. Osteopatske tehnike za delo z nosečnicami so namenjene izboljšanju stanja maternice in medeničnih organov, izboljšanju krvnega obtoka, lajšanju tonusa in optimizaciji položaja otroka v maternici pred porodom. Če je žensko telo uravnoteženo, potem med porodom ni nepredvidenih okoliščin, otrok se rodi neovirano in mu huda asfiksija ne grozi. Več o delu osteopata z nosečnicami si preberite v članku Priprava na porod in pravilen položaj otroka pred njimi.

Naši zdravniki imajo bogate izkušnje pri delu z bodočimi mamami, nenehno izpopolnjujejo svoje znanje na osvežitvenih tečajih, se udeležujejo znanstvenih simpozijev o osteopatski oskrbi nosečnic in dojenčkov. Iz izkušenj lahko zagotovo trdimo, da temeljita priprava na porod, vključno z osteopatijo, znatno zmanjša tveganje za zaplete in zadušitev med porodom, zagotavlja jamstvo za varen porod vašega otroka in dober razvoj v prihodnosti..

Otrokovo prihodnje zdravje je odvisno od tega, kako se je rodil.

Signal za zdravnika

Elena, Moskva: - Kaj pomeni ocena Apgar za vsakega novorojenčka? Kako zdrav je bil otrok?

Elena Baibarina: - Z uporabo te lestvice zdravniki nakazujejo stopnjo zadušitve novorojenčka in koliko je med porodom trpel zaradi ostrega pomanjkanja kisika. V skladu s tem razumejo, katere ukrepe za oživitev otroka naj sprejmejo.

Stanje novorojenčka se oceni vsaj dvakrat: na koncu prve minute življenja in na koncu pete. Prva ocena ni napoved otrokovega nadaljnjega razvoja. Navede samo količino pomoči, ki jo je treba otroku čim prej zagotoviti. Toda drugi rezultat, če je nizek, je morda že znanilec zdravstvenih težav. Otroka, ki ga je prejel, mora v prvem letu življenja opazovati nevrolog, mati bo morala skrbno upoštevati vse zdravniške sestanke, sprejeti dodatne ukrepe za nego otroka, na primer opraviti več masažnih tečajev, terapevtskih vaj...

Napoved rezultatov

Sergej, ki bo kmalu postal očka, Korolev: - Koliko točk običajno dobi zdrav, hitro rojen otrok, deset?

E. B.: - 10 točk v prvi minuti, redko kdo dobi. Dojenčki se praviloma rodijo z modrimi rokami in nogami. Običajna ocena je 8 točk, 7 je mejno stanje, pri čemer je veliko odvisno od tega, kako se bo otrok prilagodil novim življenjskim razmeram. Ocena pod sedmimi kaže, da se je otrok rodil z zadušitvijo in potrebuje takojšnjo pomoč. Če bo pomoč zagotovljena hitro, bo drugi rezultat višji in to je dobra napoved za zdravje..

Štejejo sekunde

Anna, Moskva: - Moj otrok je imel prvo oceno 7, nato 8. In kaj počnejo, ko je ocena nizka? Dajte katerokoli zdravilo?

E. B.: - Ukrepi zdravnikov med primarnim oživljanjem novorojenčkov so predvideni v nekaj sekundah in so določeni z odredbo Ministrstva za zdravje. Pri 20. sekundi moramo narediti to in ono, pri 30. - takem in takšnem, pri 40. - takem in takšnem... Življenje in nadaljnji razvoj otroka je odvisen od tega, kako pravilno bomo ravnali v prvih minutah. Otrok izsesa sluz iz ust.

Če je dihanje odsotno ali nepravilno, ga močno obrišejo s plenico, rahlo potrkajo po stopinjah, dihanje se navadno obnovi zaradi teh učinkov.

V nasprotnem primeru se umetno prezračevanje pljuč naredi z dihalno vrečko ali posebnim aparatom... Kadar srčne aktivnosti ni ali opazimo bradikardijo - redke krče srca, otroku damo zunanjo masažo srca... Lahko uvedejo zdravila, ki spodbujajo srčno aktivnost...

Kdo bo pomagal

Victor, Nižni Novgorod: - Kdo nudi pomoč novorojenčku, neonatologu?

E. B.: - Vse porodnišnice nimajo neonatologov. Vsak specialist, ki sodeluje pri porodu, lahko nudi pomoč: tako porodničar-ginekolog kot babica...

Poglej izjavo

Irina, Tver: - Ne spomnim se, da so nam v porodnišnici povedali, kakšne ocene so naši otroci dobili ob rojstvu...

E. B.: - Ne povejo jih le materam, ampak so vključene tudi v izjavo za otroško kliniko, ki se razdeli. Torej je to oceno mogoče prebrati tam. V prvem letu bodo zdravniki mamo spraševali, s katero oceno po Apgarjevi lestvici se je rodil njen otrok. Otroci, ki so ob rojstvu doživeli hudo pomanjkanje kisika, bodo seveda potrebovali več pozornosti zdravnikov..

Skupno delo

Svetlana, Yaroslavl: - Izkazalo se je, da je ocena Apgar ocena dela porodničarjev?

E. B.: - Delno da, rezultat bo nizek, če je otrok poškodovan. Toda plod je vključen tudi v porod. In če je bolan, se ni razvil pravilno niti pred rojstvom, potem se ne more normalno roditi, kar pomeni, da bo porod težaven. To je torej ocena ne samo dela porodničarja, ampak tudi stanja otroka.

Pet kazalnikov

Victor, Nižni Novgorod: - In kaj je pravzaprav ocenjeno?

E. B.: - Pet kazalnikov se oceni na lestvici od 0 do 2 točki.

● Prvi kazalnik je število srčnih utripov. Brez srčnega utripa - 0 točk. Srčni utrip manj kot 100 utripov na minuto - 1 točka. Več kot 100 - 2 točki.

● Drugi indikator je prisotnost spontanega dihanja. Otrok ne diha - 0 točk. Nepravilni enojni vdihi - 1 točka. Diha redno in samostojno - 2 točki.

● Tretji kazalnik je zelo pomemben - barva kože. Govori o tem, ali je prekrvavitev motena ali ne in ali v otrokovem telesu primanjkuje kisika. Otrok se je rodil popolnoma bel ali popolnoma modre barve - 0 točk. Njegovo telo je roza, noge in roke pa modre - 1 točka. Vse roza - 2 točki.

● Četrti indikator je refleksna razdražljivost. Je reakcija na sesanje sluzi iz ust. Če se dojenček ne odzove na ta postopek - 0 točk. Če se mu na obrazu pojavi nezadovoljna grimasa - 1 točka. Če glasno kriči - 2 točki. Kadar ni treba sesati sluzi, opazujejo reakcijo na dotik, drgnjenje.

● In peti kazalnik je mišični tonus. Določa se na oko. Če dojenček leži popolnoma razprostrt: ravne roke in noge so razpršene ob straneh - 0 točk. Če so roke in noge upognjene - 1 točka. Toda, ko se je otrok skrčil v kroglo, so njegova kolena in komolci upognjeni, je to dobro - 2 točki.

Za oceno stanja novorojenčka ni potrebna posebna oprema, niti fonendoskop ni potreben. Izkušen zdravnik, ki položi roko na dojenčkove prsi, v 10 sekundah razume, ali srce bije pogosteje kot 100 utripov na minuto ali ne. Seveda obstajajo bolj objektivni kazalniki otrokovega stanja takoj po rojstvu, na primer napetost kisika v popkovnični krvi. Toda to zahteva posebno analizo. In tu so vsi znaki vidni s prostim očesom. Kljub temu je stanje otroka ocenjeno dokaj natančno. To je priročen obseg, zato ga uporabljajo porodničarji po vsem svetu..

Zanimivo

Ideja se je porodila ob zajtrku. Lestvico Apgar je ustvarila ameriška anesteziologinja Virginia Apgar. Prva profesorica v zgodovini univerze Columbia, prva vodja anestezijskega oddelka, je začela preučevati, kako se dojenčki počutijo takoj po rojstvu sredi prejšnjega stoletja..

Ideja za tehtnico, poimenovano po njej, se je profesorici porodila med zajtrkom v bolnišnični jedilnici, ko je natančno odgovarjala na vprašanja natančne študentke. Dolgo jo je spraševal, na podlagi česar ugotavlja, kako uspešen je bil porod za otroka. Ko se je vrnila iz pogovora v pisarno, je Virginia zapisala svoje misli o tej zadevi. In leta 1952 jih je na letnem kongresu anesteziologov predstavila zdravstveni skupnosti.

Če se je otrok rodil modro: vzroki in posledice

Če se je otrok rodil z modro kožo, to kaže na razvoj hipoksije. To je nevarno patološko stanje, ki lahko v prihodnosti povzroči nepopravljive zdravstvene posledice..

Kaj je hipoksija

Hipoksija je stradanje kisika, ki se razvije v prenatalnem obdobju otroka. Povezan je z razvojem različnih patoloških stanj, ki so spremljala žensko med nosečnostjo..

Modra barva kože.
Krči.
Depresija centralnega živčnega sistema.
Motnje dihanja.

Diagnoza hipoksije se opravi na podlagi ocene njegove vitalne aktivnosti po Apgarjevi lestvici. Če otrok doseže manj kot 7 točk, to pomeni hipoksijo..

Posledice hipoksije diagnosticiramo z ultrazvokom možganov, EEG možganov in na podlagi pregleda zdravnikov specialistov.

Načela zdravljenja so odvisna od resnosti hipoksije. Najpogosteje vključuje zdravila za izboljšanje delovanja možganov, masažo in preventivne ukrepe (pogosti sprehodi po svežem zraku, krepitev imunosti).

Vzroki za hipoksijo

Patološke spremembe v posteljici in njenem odlepu.
Popkovina je prepletena okoli otrokovega vratu. Ta predisponirajoči dejavnik je mogoče diagnosticirati med rutinskim ultrazvočnim pregledom. Če med študijo opazimo zapletenost, se odloči za vprašanje dostave s kirurškim posegom.
Bolezni kardiovaskularnega sistema pri nosečnici. Še posebej pogosto je vzrok za razvoj patologije srčna napaka..
Gestoza 2. polovice nosečnosti. Nevaren pojav, ki se kaže s povišanjem krvnega tlaka, edema in pojavom beljakovin v urinu.
Visok krvni pritisk.
Krvavitev med porodom.
Nevarnost prezgodnjega poroda.
Zloraba alkohola med nosečnostjo.
Zasvojenost z mamili.
Jemanje nekaterih zdravil. Sem spadajo nekatere skupine antibiotikov, hormonska zdravila.
Genetske nepravilnosti v razvoju ploda. Na primer Downov sindrom.
Trebušna travma.
Diabetes mellitus pri nosečnici.
Bolezni dihal med nosečnostjo.
Akutne nalezljive bolezni, prenesene med nosečnostjo. Sem spadajo gripa, ošpice, rdečke in norice. Te okužbe pogosto otežujejo nosečnost s fetalno hipoksijo in drugimi patologijami..
Intrauterine okužbe. Sem spadajo povzročitelji genitalnih okužb in oportunistični mikroorganizmi (Escherichia coli, Klebsiella).
Nezadostna izpostavljenost svežem zraku med nosečnostjo. V manjši meri vplivajo na razvoj hipoksije. A kljub temu bivanje na svežem zraku večkrat zmanjša tveganje za hipoksijo..

Posledice hipoksije

Zaplete intrauterine hipoksije delimo na zgodnje in pozne. Prvi se razvijejo takoj po rojstvu otroka, drugi pa se lahko po nekaj letih začutijo.

Možganska krvavitev.
Krvni strdki v krvnih žilah.
Meningitis in encefalitis. So vnetje možganske sluznice. So sekundarni znaki hipoksije.
Intrauterina pljučnica. Nevarno stanje, ki ogroža življenje novorojenčka. Zdravljenje se izvaja z antibiotiki, po potrebi priključite na ventilator.
Hidrocefalus. Gre za kopičenje tekočine v možganih. Da bi odpravili to patologijo, se izvede operacija namestitve šanta za črpanje nakopičene vode.
Epilepsija. Kaže se kot konvulzivni napadi, včasih pa je potek epilepsije latenten in ga zaznamo le na podlagi EEG.
Cerebralna paraliza. Gre za resno kronično bolezen živčnega sistema, ki se kaže v oslabljeni motorični funkciji.
Bolezni živčevja. Mogoče senzorične motnje, razdražljivost, duševna nestabilnost, nerazumna solznost, glavoboli, težave s spanjem in nemirno nočno spanje.
Zaviranje intrauterine rasti. V prihodnosti lahko otrok v razvoju zaostaja za vrstniki. Otrok se lahko usede veliko kasneje kot njegovi vrstniki, opazimo pa lahko tudi kasnejši začetek hoje.
Srčna bolezen. S strani srčno-žilnega sistema se pogosto razvijejo aritmije, opazimo lahko srčne napake.
Povečan intrakranialni tlak. Ta patologija se kaže v močnem glavobolu, slabosti, bruhanju, utripanju muh pred očmi. Pri majhnih otrocih je lahko izbočena fontanela.
Okvara duševne funkcije. Otrok, ki je v obdobju novorojenčka utrpel hipoksijo, lahko trpi zaradi zamude pri nekaterih duševnih procesih. Pozneje lahko začne govoriti, govor je lahko nejasen. Resnost duševne zaostalosti je odvisna od izrazitosti manifestacij hipoksije.
Asfiksija. Predstavlja popolno prenehanje dihanja. Ta pogoj zahteva nujne ukrepe oživljanja..

Izhod

Hipoksija je resno patološko stanje, ki ne ogroža le resnih zdravstvenih težav, temveč lahko povzroči tudi smrt..

Trenutno je možno tveganje za razvoj hipoksije mogoče oceniti z izvajanjem raziskav med nosečnostjo. Za to se opravi ultrazvočni pregled ploda in oceni stanje posteljice, lokalizacija popkovnice, ugotovi se, ali ima plod malformacije. Ker pa so okužbe pogost vzrok hipoksije, se pri nosečnicah izvaja stalno spremljanje testov na mikrofloro. Če se pri analizi ženske odkrijejo patološke bakterije, se izvede zdravljenje z antibiotiki. Biti morajo odobreni za uporabo med nosečnostjo..

Med nosečnostjo morate za preprečevanje resnih zapletov pri plodu pogosteje upoštevati zdrav način življenja, prehrano in počitek. Čim pogosteje morate biti na svežem zraku. Če je vreme lepo, je priporočljivo hoditi 2-krat na dan. To bo pomagalo povečati raven kisika, ki ga potrebuje plod..

Razlogi, zakaj se otrok lahko rodi modro, in kako pediatri razlagajo ta pojav

Ko se otrok rodi, se matere pogosto prestrašijo modrikaste barve kože novorojenčka. To ni presenetljivo, saj so otroci v celovečercih, v sijajnih revijah in vseh vrstah knjig o negi novorojenčka na fotografiji vedno rožnati in lepi. Vendar je v življenju vse malo drugače. Zakaj je otrok takoj po porodu videti čudno? In od česa se rodi modro? Odgovore na ta vprašanja dajejo specialisti - pediatri.

Modrina ob rojstvu

Po mnenju pediatrov modra barva otrokove kože v večini primerov ni patologija. Ko se otrok rodi, zdravniki takoj ocenijo stanje kože na posebni lestvici. Zasnovan je za oceno barve otrokove kože in vam omogoča prepoznavanje možnih razvojnih patologij v prvih minutah otrokovega življenja..

Običajno nekaj časa po porodu cianoza izgine in koža postane roza. V tem primeru ni razloga za skrb. Če se modra barva kože ne spremeni, lahko zdravniki prevzamejo stradanje od kisika, ki ga je dojenček doživel v maternici. Cianoza obraza kaže na prepletenost novorojenčka s popkovino med porodom.

Tudi modra koža, ki ne mine, lahko kaže na travme med porodom, poškodbo vratu, nadledvično insuficienco, nekatere vrste okvar srčne mišice ali anemijo. Sodobne diagnostične metode omogočajo prepoznavanje vseh teh patologij v prvih urah po rojstvu otroka in pravočasno ukrepanje za pravočasno zdravljenje drobtin.

Zdrava otroška koža

Skoraj vsi dojenčki so rojeni bledo modri. Ko otrok začne dihati sam, in ne s pomočjo popkovnice, otrokovo telo postane rožnato in dobi običajno barvo kože. Otroška koža je na otip čvrsta, mehka in žametna.

Otroška koža je ob rojstvu prekrita s posebnim mazivom, belo prevleko, ki ščiti kožo pred vlaženjem v življenju v maternici. Ko se je otrok rodil, lahko mazivo obrišete s plenicami. Previdno ga je treba odstraniti v gubah, da otrokova koža ne zgnije.

Madeži na telesu novorojenčkov

Če se je otrok rodil z različnimi pikami na koži, je to tudi razlog za skrb staršev. Pediatri zagotavljajo, da s pojavom teh oznak ni nič narobe in v večini primerov minejo sami.

Rdeče lise

Modrice in rdeče pike se lahko pojavijo na koži novorojenčka, kjer je prisoten ob steni maternice. Takšni pojavi ne zahtevajo zdravniškega posredovanja in sčasoma izginejo sami. Rdeče pike nastanejo zaradi povečane prepustnosti žil in takoj, ko se otrokov žilni sistem prilagodi okoliškemu svetu, bo vse minilo. Prav tako se lahko na mestih predstavitve pojavijo edemi, ki prav tako ne zahtevajo dodatnega zdravljenja. Ta oteklina se pogosto imenuje oteklina ob rojstvu..

Črne lise

Modre ali črne lise imenujemo mongolske. Te znamke so to ime dobile zaradi dejstva, da jih pogosteje opazimo pri otrocih mongolske rase. Če se je vaš otrok rodil s tem madežem, ne skrbite. Mongolske lise niso nevarne za otrokovo zdravje. Vendar lahko zdravniki predpišejo zdravljenje teh znamk, ker izginejo sami več let.

Vodni izpuščaj

V redkih primerih lahko na otrokovem telesu opazimo prisotnost mehurčkov s tekočino. Kot pravijo zdravniki, te pretisne omote povzročajo pomanjkljivosti v potenju. Takoj, ko se vzpostavi delo znojnih žlez, mehurčki izginejo..

Bleda stopala in dlani

Zaradi prilagoditve krvnega obtoka lahko dojenček doživi cianozo okončin. Ta pojav se pokaže še posebej po dolgem spancu otroka. Takoj, ko se otrok začne premikati, roke in noge postanejo rožnate. Ta pojav je povsem normalen in ne zahteva zdravljenja..

Rdeča koža

Rdečo barvo kože opazimo ob rojstvu pri nedonošenčkih. Zakaj so nedonošenčki rdeči? Za to je kriva tanka plast maščobe pod kožo nedonošenčkov. Preprosto niso imeli časa pridobiti predpisane teže, saj so se rodili pred časom. Po nekaj tednih, ko ima otrok manjkajoče grame, bo postal običajne rožnate barve..

Rumenost

V porodništvu obstaja takšna stvar, kot je zlatenica dojenčkov. V obdobju prestrukturiranja otrokovega telesa in njegovega prilagajanja na okoliški svet je lahko v otrokovi krvi po porodu prisotna povečana vsebnost žolčnega pigmenta. Zlatenica se pokaže drugi dan od rojstva in v drugem tednu otrokovega življenja brez sledi izgine.

Če rumena barva kože ne izgine več kot 2 tedna po porodu, se posvetujte s svojim pediatrom. Dolgotrajna zlatenica lahko kaže na razvoj bolezni, kot so:

Razgradnja rdečih krvnih celic v krvi
Hepatitis
Hipotiroidizem
Toksoplazmoza
Citomegalija
Sepsa

Vse te bolezni se odlično zdravijo s pravočasno zdravniško pomočjo. Če opazite, da zlatenica dojenčkov ne izgine, koža postane vedno bolj intenzivno rumena, se takoj posvetujte s strokovnjakom. Opravil bo pregled in ugotovil vzrok odstopanj.

Piling

Lestvice skaliranja na koži novorojenčka se lahko pojavijo v prvih dneh po porodu. Ta pojav nikakor ni povezan z nobenimi boleznimi in velja za normo. Najpogosteje se koža trebuha in hrbta novorojenčka olupi, kar pomeni, da se koža prilagodi novim življenjskim razmeram. Ta simptom ne zahteva zdravniške oskrbe..

Rojstni znaki

Rojstni znaki so lahko na otrokovi koži ob rojstvu ali pa se pojavijo v prvih mesecih po porodu. Če se je otrok rodil z rojstnim znakom katere koli barve, ga je treba pokazati dermatologu. Samo strokovnjak bo lahko ugotovil izvor madežev in predpisal ustrezno zdravljenje.

Nasveti za mlade matere

Otroška koža je zlasti v prvih mesecih življenja zelo ranljiva. Obstaja veliko tveganje za razvoj vseh vrst okužb na otrokovem telesu. Da bi se izognili okužbi, je treba skrbno in skrbno skrbeti za kožo novorojenčka..

Če vas skrbi stanje otrokove kože in niste prepričani v varnost simptomov, ne izgubljajte časa, takoj poiščite nasvet pri strokovnjaku. Od tega je pogosto odvisno nadaljnje zdravje dojenčka..

Upoštevajte vsa priporočila pediatra in ne uporabljajte dvomljivih higienskih izdelkov za nego dojenčka. Danes strokovnjaki priporočajo opustitev uporabe otroških pudrov in olj. Ta sredstva lahko uporabljate le po navodilih zdravnika. Vadite dobro higieno in dojenčka ohranjajte zdravega.